Значение регулярности профилактических осмотров в ранней диагностике рака яичников

Цель. Показать значение регулярности профилактических осмотров в ранней диагностике рака яичников. Злокачественные опухоли яичников занимают по частоте встречаемости третье место среди гинекологических опухолей после рака тела и шейки матки, но по показателям смертности опережают их. Выявление заболевания на поздних стадиях приводит к тому, что пятилетняя выживаемость в Европе и России достигает только 17 %.

Материалы и методы. Проведено проспективное исследование на базе гинекологического отделения ГБУЗ «Пермский краевой онкологический диспансер». В нем приняли участие 50 пациенток в возрасте от 45 до 77 лет, прооперированных по поводу рака яичников с различными стадиями заболевания. Использовались следующие методы: сбор жалоб и анамнеза, изучение амбулаторных карт и историй болезни, оценка морфологических заключений.

Результаты. По данным анамнеза все пациентки представляли группу риска по раку яичников. Ежегодный профилактический осмотр гинеколога проводился у 40 % пациенток, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза выполнялось в 28 % случаев. Самой малочисленной – 10 % пациенток – была группа с I стадией заболевания и бессимптомным течением патологии, проходившая профилактические осмотры и УЗИ в 100 % случаев. Наибольшее количество пациенток было с III стадией – 40 %, ежегодные профилактические осмотры были проведены у 20 % женщин этой группы без выполнения УЗИ органов малого таза. В 64 % случаев выявлено позднее обращение к врачам – спустя год и более после появления симптомов заболевания. Больные с III и IV стадией заболевания находились в постменопаузе, были неработающими и проживали в сельской местности.

Выводы. Отсутствие симптомов на ранней стадии рака яичников и позднее обращение пациенток при наличии жалоб, актуализирует необходимость проведения ежегодных профилактических осмотров гинекологом с обязательной УЗ-верификацией диагноза для своевременной диагностики заболевания.