ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ ЭНДОТЕЛИЯ СОСУДОВ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ

Цель. Охарактеризовать наличие и выраженность дисфункции эндотелия у больных язвенным колитом (ЯК). Оценить взаимосвязь повреждения эндотелия с тяжестью воспалительного процесса в кишечнике. Материалы и методы. Обследовано 90 пациентов (48 мужчин и 42 женщины) с ЯК в фазе обострения, средний возраст которых составил 35,49 ± 10,87 г. В контрольную группу были включены 50 здоровых лиц, сопоставимых по полу и возрасту. В качестве маркера повреждения эндотелия исследовали уровень васкулоэндотелиального фактора роста (VEGF) в сыворотке крови. Для оценки функционального состояния эндотелия определяли эндотелийзависимую вазодилатацию (ЭЗВД) с использованием пальцевой фотоплетизмографии и программного обеспечения «Pulswave». Результаты. У больных ЯК выявлено повышение уровня VEGF в сыворотке крови, медиана концентрации которого составила 256,65 (123,3; 375,8) пг/мл, что в 3 раза превышало уровень данного показателя в контрольной группе. У 95 % больных ЯК наблюдалось нарушение ЭЗВД, при этом доля больных со значительным снижением показателя функции эндотелия составила 76 %. Выявлена достоверная взаимосвязь между показателями дисфункции эндотелия и степенью тяжести, локализацией ЯК, а также клинической и эндоскопической активностью процесса. Выводы. У больных ЯК обнаружена дисфункция эндотелия, которая представлена повышением уровня VEGF в сыворотке крови и снижением ЭЗВД. Выявленные нарушения подтверждают гипотезу об участии эндотелиальной дисфункции в патогенезе язвенного колита.

Эндотелиальная дисфункция, язвенный колит, васкулоэндотелиальный фактор роста, эндотелийзависимая вазодилатация, пульсовая волна