Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Нарушения углеводного обмена и послеоперационные осложнения после дистальной резекции поджелудочной железы
- Авторы: Барыков В.Н.1, Истомин А.Г.2, Маркина Н.В.1, Тюльганова В.Л.2
-
Учреждения:
- Южно-Уральский государственный медицинский университет
- Челябинская областная клиническая больница
- Выпуск: Том 37, № 3 (2020)
- Страницы: 33-39
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journal-vniispk.ru/PMJ/article/view/44249
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj37333-39
- ID: 44249
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить состояние углеводного обмена у пациентов после дистальной резекции поджелудочной железы и его влияние на развитие послеоперационных осложнений.
Материалы и методы. За 10 лет оперировано 47 пациентов с различными опухолями тела / хвоста поджелудочной железы и осложнениями хронического панкреатита. У 16 из них до операции диагностирован сопутствующий сахарный диабет, а у 31 пациента углеводный обмен был в норме.
Результаты. После операции из группы пациентов с неизмененным углеводным обменом у 8 (25,8 %) человек возник сахарный диабет. Послеоперационные осложнения (панкреатические свищи, воспалительные инфильтраты и «жидкостные затеки» в брюшной полости) возникли в 68 % случаев. Из 24 пациентов с сахарным диабетом осложнения зарегистрированы у 21 (87,5 %), а из 23 больных без диабета – у 11 (47,8 %).
Выводы. Суммарный риск развития послеоперационных абдоминальных осложнений после дистальной резекции у пациентов с сахарным диабетом, диагностированным до и после хирургического вмешательства, в 7,6 раза выше, чем у пациентов без диабета.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
В. Н. Барыков
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: barykov50@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии
Россия, г. ЧелябинскА. Г. Истомин
Челябинская областная клиническая больница
Email: barykov50@mail.ru
врач-хирург первого хирургического отделения
Россия, г. ЧелябинскН. В. Маркина
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Email: barykov50@mail.ru
кандидат технических наук, доцент, заведующая кафедрой математики, медицинской информатики, информатики и статистики, физики
Россия, г. ЧелябинскВ. Л. Тюльганова
Челябинская областная клиническая больница
Email: barykov50@mail.ru
кандидат медицинских наук, заведующая эндокринологическим отделением
Россия, г. ЧелябинскСписок литературы
- Восканян С.Э., Найденов Е.В., Утешев И.Ю., Артемьев А.И., Удалов Ю.Д., Забелин М.В. Зависимость непосредственных результатов корпорокаудальных резекций поджелудочной железы от способов формирования и обработки ее культи. Вестник хирургии 2018; 177 (4): 23–27.
- Ejaz A., Sachs T., He J. et al. A comparison of open and minimally invasive surgery for hepatic and pancreatic resections using the Nationwide Inpatient Sample. Surgery 2014; 156: 538–547. doi: 10.1016/j.surg.2014.03.046
- Justin V., Fingerhut A., Khatkov I., Uranues S. Laparoscopic pancreatic resection – a review. Trans. Gastroenterol. Hepatol 2016; 1: 36. doi: 10.21037/tgh.2016.04.02
- Кашинцев А.А., Коханенко А.Ю. Взаимосвязь между сахарным диабетом и раком поджелудочной железы. Сибирский онкологический журнал 2013; 4 (58): 36–39.
- Лебедева А.Н., Демидова В.С., Кригер А.Н., Шевченко Т.В. Состояние углеводного обмена после панкреатодуоденальных резекций у больных с хроническим панкреатитом. Хирургия 2011; 3: 8–12.
- Лебедева А.Н., Кубышкин В.Н., Демидова В.С. Сахарный диабет и рак поджелудочной железы. Хирургия 2013; 4: 82–86.
- Лебедева А.Н. Хирургическое лечение заболеваний поджелудочной железы: метаболические последствия, диагностика и периоперационное ведение, прогноз: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М. 2017; 52.
- Mehrabi A., Hafezi M., Arvin J. et al. A systematic review and meta-analysis of laparoscopic versus open distal pancreatectomy for benign and malignant lesions of the pancreas: its time to randomize. Surgery 2015; 157 (1): 45–55. doi: 10.1016/j.surg.2014.06.081
- Аликберзаде А.В., Крылов Н.Н., Аджун З., Лафтави М.Р., Шахбазов Р.О., Зуйкова К.С. Современное состояние проблемы аллотрансплантации клеток Лангерганса (достижения и перспективы). Хирургия 2018; 11: 80–88.
- Hill N.R., Oliver N.S., Choudhary P., Levy J.C., Hindmarsh P., Matthews D.R. Normal Reference Range for Mean Tissue Glucose and Glycemic Variability Derived from Continuous Glucose Monitoring for Subjects Without Diabetes in Different Ethnic Groups. Diabetes Technol Ther 2011; 13 (9): 921–928. doi: 10.1089/dia.2010.0247
- Климонтов В.В., Мякина Н.Е. Вариабельность гликемии при сахарном диабете: инструмент для оценки качества гликемического контроля и риска осложнений. Сахарный диабет 2014; 2: 76–82. doi: 10.14341/DM2014276-82
- ServiceFj. Glucosevariability. Diabetes. 2013; 62(5): 1398–1404. doi: 10.2337/db 12-1396.
Дополнительные файлы
