СЛУЧАЙ БЛАГОПОЛУЧНОГО ИСХОДА БЕРЕМЕННОСТИ У ПАРЫ С ВЫСОКОЙ АНТИГЕННОЙ ИДЕНТИЧНОСТЬЮ ПО СИСТЕМЕ HLA НА ФОНЕ НАЗНАЧЕНИЯ ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ ДО И ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Описан случай успешного исхода беременности у пары с привычным невынашиванием на фоне высокой антигенной идентичности по системе HLA после проведения иммуномодулирующей терапии на этапе прегравидарной подготовки и при беременности без использования методов активной и пассивной иммунизации. Выбор тактики ведения больной в приведенном клиническом наблюдении основан на анализе литературы по представленной проблеме.

Об авторах

Валерия Владиславовна Скрябина

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: skryabina-vv@mail.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии ФДПО 614000, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26

Ирина Викторовна Зарубская

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФДПО 614000, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26

Список литературы

  1. Агаджанова А.А. Современные методы терапии женщин с привычным невынашиванием беременности. Русский медицинский журнал 2003; 1: 3-6.
  2. Айрапетов Д.Ю. Иммунная и иммуногенетическая причины ранних репродуктивных потерь. Врач 2013; 7: 5-7.
  3. Акушерство: национальное руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа 2015; 1088.
  4. Батрак Н.В., Малышкина А.И., Крошкина Н.В. Иммунологические аспекты привычного невынашивания беременности. Акушерство и гинекология 2014; 12: 10-14.
  5. Беспалова О. Н., Аганаева О.А. Ранние эмбриональные потери при HLA-совместимости супругов. Журнал акушерства и женских болезней 2015; 3 (LXIV): 69-80.
  6. Вавилова О. «Ксидифон» и «Иммунал» - стимуляторы эмбрионального развития птицы. Птицеводство 2009; 11: 18-21.
  7. Говалло В.И. Иммунология репродукции. М.: Медицина 1987; 304.
  8. Говалло В.И., Сидельникова В.М. Иммунизация беременных женщин аллогенными лимфоцитами мужа как метод профилактики самопроизвольного выкидыша. Акушерство и гинекология 1983; 2: 25-26.
  9. Дьяконов С.А. Оптимизация программы экстракорпорального оплодотворения (иммунологические аспекты): автореф. дис.. канд. мед. наук. М. 2006; 28.
  10. Зайков С.В. Перспективы применения иммуномодулятора иммунал при заболеваниях органов дыхания. Новости медицины и фармации 2007; 18 (225), available at: http://www.mif-ua.com.
  11. Кречетова Л.В., Хачатрян Н.А., Тетруашвиаи Н.К., Вторушина В.В. Особенности фенотипа лимфоцитов периферической крови женщин с привычным выкидышем. Акушерство и гинекология 2014; 10: 27-32.
  12. Макарченко О.С., Гордеева Л.А., Шабалдин А.В., Глушкова О.А., Шаталина И.В., Симонова Т.А., Филипенко М.Л., Глушков А.Н., Крюков П.М. Роль генов иммунной презентации и иммунной регуляции в формировании потерь плода. Мать и дитя в Кузбассе 2008; 3 (34): 13-20.
  13. Моджил Р.Д. Иммуногенетика взаимодействий «мать - плод». Иммуногенетика человека. М.: Мир 1994; 1: 81-103.
  14. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий): Приказ МЗ РФ № 572н от 1 ноября 2012 года, available at: http://base.garant.ru/70352632/.
  15. Полякова А.А., Милованов А.П. Клинические и морфологические аспекты неразвивиающейся беременности при наличии сходных HLA-аллелей в супружеской паре. Научные ведомости. Серия: Медицина. Фармация 2011; 4 (99): 160-165.
  16. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-Х 2000; 304.
  17. Скрябина В.В. Способ лечения больных с привычным невынашиванием беременности в первом триместре беременности: патент RU 2010151739 Рос. Федерация; заявл. 16.12.2010, опубл. 10.06.12. Бюл. № 16.
  18. Сухих Г.Т., Ванько Л.В. Иммунология беременности. М.: Изд-во Рос. акад. наук 2003; 400.
  19. Тетруашвили Н.К. Терапия при привычном раннем выкидыше, обусловленном иммунологическими нарушениями. Врач 2008; 6: 67-69.
  20. Щербина Н.А., Лазуренко В.В., Пасиешвили Н.М., Антонян М.И. Профилактика перинатальных осложнений у беременных после применения вспомогательных репродуктивных технологий. Международный медицинский журнал 2014; 1: 44-50.
  21. Aoki K., Kajijura S., Matsumoto Y. Preconceptual natural killer cell activation as a predictor of miscarriage. Lancet 1995; 135: 1340-1342.
  22. Beer A.E., Kwak J. Immunophenotypic profiles of peripheral blood lymphocytes in wo-men with recurrent pregnancy losses and in infertile women with multiple failed in vitro fertilization cycles. Clin Immunal 1996; 15: 30-39.
  23. Cauchi M.N., Lim D., Kloss Y.M., Pepperell R.J. Treatment of recurrent aborters by immunization with paternal cells-controlled trial. American Journal of Reproductive Immunology 1991; 25: 16-17.
  24. Clark A.D., Coulam C., Daya S., Chaouat G. Unexplained sporadic and recurrent miscarrage in the new millennium: a critical analysis of immune mechanisms and treatment. Human Reproduction Update 2011; 7: 501-511.
  25. Hunt J., Petroff M., McIntire R., Ober C. HLA-G and immune tolerance in pregnancy. The FASEB Journal 2005; 19 (7): 681-693.
  26. Klein J., Sato A. The HLA system. First of two parts. The New England Journal of Medicine 2000; 343 (10): 702-709.
  27. Kwak J., Gilman-Sachs A., Beaman K., Beer A. Autoantibodies in women with primary recurrent spontaneous abortion of unknown etiology. J Reprod Immunol 1992; 22: 15-31.
  28. Szekeres-Bartho J. Immunological relationship between the mother and the fetus. Int Rev Immunol 2002; 6 (21): 471-495.
  29. Takeshita T. Diagnosis and treatment of recurrent miscarriage associated with immunologic disorders: is paternal lymphocyte immunization a relic of the past? J Nippon Med Sch 2004; 71 (5): 308-313.
  30. Wong L.F., Porter T.F., Scott J.R. Immunotherapy for recurrent miscarriage. Cochrane Database Syst Rev 2014; 10: CD000112.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Скрябина В.В., Зарубская И.В., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».