Эктопическая беременность в рубце на матке после операции кесарева сечения: клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

На сегодняшний день, беременность в рубце на матке после операции кесарева сечения (МКБ-10: О08.0, другие формы внематочной беременности) представляет собой редкий вид эктопической беременности (1:1800–1:2200). Смертность при данной патологии составляет 191,2 на 100 тыс. случаев, что в 12 раз превышает смертность при трубной беременности. Представлено клиническое наблюдение: пациентка в возрасте 23 лет с беременностью в рубце на матке после операции кесарева сечения. Диагностика проводилась на основании клинического, биохимического и ультразвукового исследования. Последнее имело решающее значение в определении локализации плодного яйца. Произведено удаление патологической беременности путем иссечения «старого рубца» и восстановления целостности стенки матки.

Об авторах

Л. И. Коротовских

Уральский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: ekorotovskih@bk.ru

кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Екатеринбург

М. В. Коваль

Уральский государственный медицинский университет

Email: ekorotovskih@bk.ru

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Екатеринбург

А. М. Богданова

Центральная городская больница № 7

Email: ekorotovskih@bk.ru

кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог

Россия, Екатеринбург

Л. Д. Литвина

Уральский государственный медицинский университет

Email: ekorotovskih@bk.ru

студентка V курса лечебно-профилактического факультета

Россия, Екатеринбург

В. В. Цыпушкина

Уральский государственный медицинский университет

Email: ekorotovskih@bk.ru

студентка V курса лечебно-профилактического факультета

Россия, Екатеринбург

Список литературы

  1. Радзинский Е.В. Акушерская агрессия. М.: Status Praesens 2011; 688.
  2. Miller R., Timor-Tritsch I.E., Gyamfi-Bannerman C. Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) Consult Series #49: Cesarean scar pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2020; 222 (5): 2–14.
  3. Внематочная (эктопическая) беременность: клинические рекомендации (протокол лечения). М. 2017
  4. Сонова М.М., Гашенко В.О. Эктопическая беременность в рубце на матке после кесарева сечения. Проблемы репродукции 2018; 24(1): 42–47.
  5. Чечнева М.А., Панов А.Е., Федоров А.А. и др. Возможности ультразвуковой диагностики и ведения беременности в рубце на матке. SonoAce Ultrasound; 27: 3–10.
  6. Труфанов Г.Е., Фокин В.А., Иванов Д.О. и др. К вопросу об ультразвуковой диагностики эктопической беременности: бюллетень Федерального центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. М. 2013: 44–53.
  7. Calì G., Timor-Trisch I.E., Palacios-Jaraquemada J et al. Outcome of Cesarean scar pregnancy managed expectantly: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol 2018; 51 (2): 169–175.
  8. Anant M., Paswan A., Jyoti C. Cesarean Scar Ectopic Pregnancy: The Lurking Danger in Post Cesarean Failed Medical Abortion. Journal of Family and Reproductive Health 2019; 13 (4): 223–227.
  9. Belmajdoub M., Jayi S., Chaara H., Melhouf A. et al. Grossesse sur cicatrice de césarienne: à propos d’un cas et revue de la literature. PanAfrican Medical Journal 2018; 31: 227.
  10. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А., Логутова Л.С. Несостоятельность шва (рубца) на матке после кесарева сечения: проблемы и решения (редакционная статья). Российский вестник акушера-гинеколога 2015; 15 (3): 4–8.
  11. Morlando M., Buca D., Timor-Tritsch I.E. et al. Reproductive outcome after cesarean scar pregnancy: A systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scandinavica 2020; 99 (10): 1278–1289
  12. Hoffman T., Lin J. Cesarean Scar Ectopic Pregnancy: Diagnosis With Ultra-sound. Clin Pract Cases Emerg Medicine 2020; 4 (1): 65–68.
  13. Сидоренко В.Н., Шкроб М.А., Подрезенко Е.Ф. и др. Эктопическая беременность в рубце на матке после операции кесарева сечения. Медицинский журнал 2017: 134–140.
  14. Макухина Т.Б. Особенности ультразвуковой диагностики и лечебной тактики при ведении пациенток с беременностью в рубце после кесарева сечения. Российский электронный журнал лучевой диагностики 2012; 2(3): 95–99
  15. Lakshmy R.S., Nity R., Meenakshi R. Pitfalls in Ultrasound Diagnosis of Cesarean Scar Pregnancy. J Obstet Gynaecol India 2018; 68 (3): 164–172.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Трансвагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза. Внутри плодного яйца определяются внезародышевые структуры – желточный мешок, хорион. Хорион в области послеоперационного рубца. Дата проведения: 20.07.2020

Скачать (174KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Беременность в рубце на матке после кесарева сечения. Истончение миометрия в зоне рубца до 3 мм. Дата проведения: 20.07.2020

Скачать (172KB)
Метаданные

© Коротовских Л.И., Коваль М.В., Богданова А.М., Литвина Л.Д., Цыпушкина В.В., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».