Эктопическая беременность в рубце на матке после операции кесарева сечения: клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

На сегодняшний день, беременность в рубце на матке после операции кесарева сечения (МКБ-10: О08.0, другие формы внематочной беременности) представляет собой редкий вид эктопической беременности (1:1800–1:2200). Смертность при данной патологии составляет 191,2 на 100 тыс. случаев, что в 12 раз превышает смертность при трубной беременности. Представлено клиническое наблюдение: пациентка в возрасте 23 лет с беременностью в рубце на матке после операции кесарева сечения. Диагностика проводилась на основании клинического, биохимического и ультразвукового исследования. Последнее имело решающее значение в определении локализации плодного яйца. Произведено удаление патологической беременности путем иссечения «старого рубца» и восстановления целостности стенки матки.

Об авторах

Л. И. Коротовских

Уральский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: ekorotovskih@bk.ru

кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Екатеринбург

М. В. Коваль

Уральский государственный медицинский университет

Email: ekorotovskih@bk.ru

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Екатеринбург

А. М. Богданова

Центральная городская больница № 7

Email: ekorotovskih@bk.ru

кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог

Россия, Екатеринбург

Л. Д. Литвина

Уральский государственный медицинский университет

Email: ekorotovskih@bk.ru

студентка V курса лечебно-профилактического факультета

Россия, Екатеринбург

В. В. Цыпушкина

Уральский государственный медицинский университет

Email: ekorotovskih@bk.ru

студентка V курса лечебно-профилактического факультета

Россия, Екатеринбург

Список литературы

  1. Радзинский Е.В. Акушерская агрессия. М.: Status Praesens 2011; 688.
  2. Miller R., Timor-Tritsch I.E., Gyamfi-Bannerman C. Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) Consult Series #49: Cesarean scar pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2020; 222 (5): 2–14.
  3. Внематочная (эктопическая) беременность: клинические рекомендации (протокол лечения). М. 2017
  4. Сонова М.М., Гашенко В.О. Эктопическая беременность в рубце на матке после кесарева сечения. Проблемы репродукции 2018; 24(1): 42–47.
  5. Чечнева М.А., Панов А.Е., Федоров А.А. и др. Возможности ультразвуковой диагностики и ведения беременности в рубце на матке. SonoAce Ultrasound; 27: 3–10.
  6. Труфанов Г.Е., Фокин В.А., Иванов Д.О. и др. К вопросу об ультразвуковой диагностики эктопической беременности: бюллетень Федерального центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. М. 2013: 44–53.
  7. Calì G., Timor-Trisch I.E., Palacios-Jaraquemada J et al. Outcome of Cesarean scar pregnancy managed expectantly: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol 2018; 51 (2): 169–175.
  8. Anant M., Paswan A., Jyoti C. Cesarean Scar Ectopic Pregnancy: The Lurking Danger in Post Cesarean Failed Medical Abortion. Journal of Family and Reproductive Health 2019; 13 (4): 223–227.
  9. Belmajdoub M., Jayi S., Chaara H., Melhouf A. et al. Grossesse sur cicatrice de césarienne: à propos d’un cas et revue de la literature. PanAfrican Medical Journal 2018; 31: 227.
  10. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А., Логутова Л.С. Несостоятельность шва (рубца) на матке после кесарева сечения: проблемы и решения (редакционная статья). Российский вестник акушера-гинеколога 2015; 15 (3): 4–8.
  11. Morlando M., Buca D., Timor-Tritsch I.E. et al. Reproductive outcome after cesarean scar pregnancy: A systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scandinavica 2020; 99 (10): 1278–1289
  12. Hoffman T., Lin J. Cesarean Scar Ectopic Pregnancy: Diagnosis With Ultra-sound. Clin Pract Cases Emerg Medicine 2020; 4 (1): 65–68.
  13. Сидоренко В.Н., Шкроб М.А., Подрезенко Е.Ф. и др. Эктопическая беременность в рубце на матке после операции кесарева сечения. Медицинский журнал 2017: 134–140.
  14. Макухина Т.Б. Особенности ультразвуковой диагностики и лечебной тактики при ведении пациенток с беременностью в рубце после кесарева сечения. Российский электронный журнал лучевой диагностики 2012; 2(3): 95–99
  15. Lakshmy R.S., Nity R., Meenakshi R. Pitfalls in Ultrasound Diagnosis of Cesarean Scar Pregnancy. J Obstet Gynaecol India 2018; 68 (3): 164–172.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Трансвагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза. Внутри плодного яйца определяются внезародышевые структуры – желточный мешок, хорион. Хорион в области послеоперационного рубца. Дата проведения: 20.07.2020

Скачать (174KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Беременность в рубце на матке после кесарева сечения. Истончение миометрия в зоне рубца до 3 мм. Дата проведения: 20.07.2020

Скачать (172KB)
Метаданные

© Коротовских Л.И., Коваль М.В., Богданова А.М., Литвина Л.Д., Цыпушкина В.В., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).