Особенности ведения пациента старческого возраста с пороком клапана сердца

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье на примере клинического случая разобрана тактика ведения пожилого коморбидного пациента с аортальным стенозом. Показана значимость междисциплинарного подхода в лечении подобных пациентов в соответствии с современными принципами гериатрии. Больные пожилого возраста нередко имеют сочетанную патологию, в частности болезни клапанов сердца, способные стать одной из значимых причин снижения функциональной активности и качества жизни пожилого человека. В то же время резервные функции организма некоторых пациентов очень велики. Это необходимо учитывать при выборе тактики лечения.

Об авторах

Елена Владимировна Фролова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: elena.frolova@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-5569-5175
SPIN-код: 1212-0030
Scopus Author ID: 37037140300
ResearcherId: O-4134-2014

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Ольга Юрьевна Панкратова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: olyapleshanova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4963-3952
SPIN-код: 6353-6957
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. d’Arcy J.L., Coffey S., Loudon M.A. et al. Large-scale community echocardiographic screening reveals a major burden of undiagnosed valvular heart disease in older people: the OxVALVE Population Cohort Study // Eur. Heart J. 2016. Vol. 37, No. 47. P. 3515–3522. doi: 10.1093/eurheartj/ehw229
  2. Baumgartner H., Falk V., Bax J.J. et al. 2017 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease // Eur. Heart J. 2017. Vol. 38, No. 36. P. 2739–2786. doi: 10.1093/eurheartj/ehx391
  3. d’Arcy J.L., Prendengarst B.D., Chambers J.B. et al. Valvular heart disease: the next cardiac epidemic // Heart. 2011. Vol. 97, No. 2. P. 91–93. doi: 10.1136/hrt.2010.205096
  4. Vahanian A., Lung B., Himbert D., Nataf P. Changing demographics of valvular heart disease and impact on surgical and transcatheter valve therapies // Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2011. Vol. 27, No. 8. P. 1115–1122. doi: 10.1007/s10554-011-9804-7
  5. Siontis G.C., Praz F., Pilgrim T.D. et al. Transcatheter aortic valve implantation vs. surgical aorticvalve replacement for treatment of severe aortic stenosis: a meta-analysis ofrandomized trials // Eur. Heart J. 2016. Vol. 37, No. 47. P. 3503–3512. doi: 10.1093/eurheartj/ehw225
  6. Reardon M.J., Van Mieghem N.M., Popma J.J. et al. Surgical ortranscatheter aortic-valve replacement in intermediate-risk patients // N. Engl. J. Med. 2017. Vol. 376, No. 14. P. 1321–1331. doi: 10.1056/NEJMoa1700456
  7. Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации. Периоперационное ведение пациентов пожилого и старческого возраста. 2018. 70 с. Режим доступа: https://rgnkc.ru/images/pdf_documets/Pereoperatsionnoe_vedenie.pdf. Дата обращения: 19.09.2022.
  8. Nishimura R.A., Otto C.M., Bonow R.O. et al. 2014 AHA/ACC Guideline for the management of patients with valvular heart disease: executive summary. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines // J. Am. Coll. Cardiol. 2014. Vol. 63, No. 22. Р. 2438–2488. doi: 10.1016/j.jacc.2014.02.537
  9. Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации. Недостаточность питания (мальнутриция) у пациентов пожилого и старческого возраста. 2020. Режим доступа: https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-nedostatochnost-pitanija-malnutritsija-u-patsientov-pozhilogo-i/. Дата обращения: 19.09.2022.
  10. Котовская Ю.В., Ткачева О.Н., Сергиенко И.В. Липидснижающая терапия для первичной профилактики у пациентов 75 лет и старше. Консенсус экспертов Российской ассоциации геронтологов и гериатров, Национального общества по изучению атеросклероза, Российского кардиологического общества, Ассоциации клинических фармакологов // Кардиология. 2020. Т. 60, № 6. С. 119–132. doi: 10.18087/cardio.2020.6.n1037
  11. Ткачева О.Н., Воробьева Н.М., Котовская Ю.В. и др. Антитромботическая терапия в пожилом и старческом возрасте: согласованное мнение экспертов Российской ассоциации геронтологов и гериатров и национального общества профилактической кардиологии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021. Т. 20, № 3. С. 135–184. doi: 10.15829/1728-8800-2021-2847
  12. Турушева А.В., Фролова Е.В., Богданова Т.А. Влияние когнитивных нарушений на распространенность и течение гериатрических синдромов // Врач. 2022. Т. 33, № 3. С. 62–67. doi: 10.29296/25877305-2022-03-12
  13. Турушева А.В., Моисеева И.Е. Недостаточность питания в пожилом и старческом возрасте // Российский семейный врач. 2019. Т. 23, № 1. С. 5–15. doi: 10.17816/RFD201915-15
  14. Brown A.F., Mangione C.M., Saliba D. et al. Guidelines for Improving the care of the older person with diabetes mellitus // J. Am. Geriatr. Soc. 2003. Vol. 51, No. 5 Suppl Guidelines. P. S265–280. doi: 10.1046/j.1532-5415.51.5s.1.x
  15. Abraria С., Duckworth W., McCarren М. et al. Desing of cooperative study on glycemic control and complication in diabetes mellitus type 2 veterans affairs diabetes trial // J. Diabetes Complications. 2003. Vol. 17, No. 6. P. 314–322. doi: 10.1016/s1056-8727 (02)00277-5
  16. Gallo J.J., Hwang S., Joo J.H. et al. Multimorbidity, depression, and mortality in primary care: randomized clinical trial of an evidence-based depression care management program on mortality risk // J. Gen. Intern. Med. 2016. Vol. 31, No. 4. P. 380–386. doi: 10.1007/s11606-015-3524-у
  17. Surtees P.G., Wainwright N.W.J., Luben R.N. et al. Depression and ischemic heart disease mortality: evidence from the EPICNorfolk United Kingdom Prospective Cohort Study // Am. J. Psychiatry. 2008. Vol. 165, No. 4. P. 515–523. doi: 10.1176/appi.ajp.2007.07061018

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Фролова Е.В., Панкратова О.Ю., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».