ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТРАНСКАТЕТЕРНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ЭМБОЛИЗАЦИИ ГЕМАНГИОМ ПЕЧЕНИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель: улучшить результаты лечения пациентов с гемангиомами печени путем прогнозирования результатов транскатетерной артериальной эмболизации. Материалы и методы. Проводился ретроспективный анализ 37 историй болезни пациентов с гемангиомами печени, которым выполнялась транскатетерная артериальная эмболизация в клинике госпитальной хирургии Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова в период с 2011 по 2019 г. Единичные гемангиомы выявлены в 23 случаях, множественные - в 14 случаях. Рост гемангиомы отмечался у 26 пациентов, стабильный размер - у 11 пациентов. Размеры гемангиом печени у пациентов находились в пределах от 35 до 159 мм в диаметре (в среднем 85,4 ± 31,5 мм), в зависимости от размера образований все случаи были разделены на 3 группы: 1) до 60 мм (n = 12); 2) от 61 до 90 мм (n = 13); 3) от 91 мм и более (n = 12). Результаты. В группах с единичными и множественными гемангиомами печени показатели эффективности транскатетерной артериальной эмболизации имели схожие значения: 50 и 52,2% соответственно (p = 0,85). В группе с динамическим ростом гемангиом печени эффективность составила 38,5%, в группе без динамического роста - 81,8% (p < 0,05). В группе с размером гемангиом печени до 60 мм эффективность транскатетерной артериальной эмболизации составила 91,7%, в группе с размером от 61 до 90 мм - 46,2%, в группе с размером 91 мм и более - 8,3% (p < 0,05). Заключение. На эффективность транскатетерной артериальной эмболизации гемангиом печени негативное влияние оказывают размер гемангиомы более 60 мм и ее динамический рост. Взаимосвязь между количеством гемангиом печени и эффективностью транскатетерной артериальной эмболизации не выявлено (5 рис., библ . : 15 ист.).

Об авторах

Я Р Лопатин

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

Н А Петров

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

И И Дзидзава

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

С А Алентьев

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

А В Смородский

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

А А Аполлонов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

С А Солдатов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Bajenaru N., Balaban V., Săvulescu F., Campeanu I., Patrascu T. Hepatic hemangioma-review. J. Med. Life. 2015; 8 Spec Issue: 4-11.
  2. Ketchum W. A., Lin-Hurtubise K. M., Ochmanek E., Ishihara K., Rice R. D. Management of Symptomatic Hepatic “Mega” Hemangioma. Hawaii J. Med. Public Health. 2019; 78 (4): 128-31.
  3. Sun J. H., Nie C. H., Zhang Y. L., Zhou G. H., Ai J., Zhou T. Y., Zhu T. Y., Zhang A. B., Wang W. L., Zheng S. S. Transcatheter arterial embolization alone for giant hepatic hemangioma. PLoS One. 2015; 10 (8): e0135158.
  4. Hao F., Yang X., Tian Y., Wang W., Ge M. Spontaneous internal hemorrhage of a giant hepatic hemangioma: A case report. Medicine (Baltimore). 2017; 96 (47): e8702.
  5. Koszka A. J., Ferreira G. F., de Aquino C. G., Ribeiro M. A., Gallo A. S., Aranzana E. M., Szutan L. A. Resection of a rapid-growing 40-cm giant liver hemangioma. World J. Hepatol. 2010; 2 (7): 292-4.
  6. Gao J., Fan R. F., Yang Y. L., Cui Y., Ji J. S., Ma K. S., Li X. L., Zhang L., Xu C. L., Kong X. L., Ke S., Ding X. M., Wang S. H., Yang M. M., Song J. J., Zhai B., Nin C. M., Guo S. G., Xin Z. H., Lu J., Dong Y. H., Zhu H. Q., Sun W. B. Radiofrequency ablation for hepatic hemangiomas: A consensus from a Chinese panel of experts. World J. Gastroenterol. 2017; 23 (39): 7077-86.
  7. Lewis D., Vaidya R. Hepatic Hemangioma. StatPearls [Internet]. 2019: 1-10. A vailable at: h ttps://www.ncbi.nlm. nih.gov/books/NBK518988/ (a ccessed 10.03.2020).
  8. Fodor M., Primavesi F., Braunwarth E., Cardini B., Resch T., Bale R., Putzer D., Henninger B., Oberhuber R., Maglione M., Margreiter C., Schneeberger S., О fner D., Saдttner S. Indications for liver surgery in benign tumours. Eur. Surg. 2018; 50 (3): 125-31.
  9. Ke Q. H., Zhang C. J., Huang H. F. Rupture of hepatic hemangioma with hemoperitoneum due to spontaneous gallbladder perforation: a unique case report. Medicine. 2017; 96 (8): 56.
  10. Chiche L., Adam J. P. Diagnosis and management of benign liver tumors. Seminars in liver disease. Thieme Medical Publishers. 2013; 33 (3): 236-47.
  11. Bailey J., Di Carlo S., Blackwell J., Gomez D. Same day arterial embolisation followed by hepatic resection for treatment of giant haemangioma. BMJ Case Reports. 2016; 2016: pii: bcr2015213259. doi: 10.1136/bcr-2015-213259
  12. Kim J. M., Chung W. J., Jang B. K., Hwang J. S., Kim Y. H., Kwon J. H., Choi M. S. Hemorrhagic hemangioma in the liver: a case report. World J. Gastroenterol. 2015; 21 (23): 7326-30.
  13. Feng X., Hu Y., Peng J., Liu A., Tian L., Zhang H. A left-sided approach for resection of hepatic caudate lobe hemangioma: two case reports and a literature review. Int. Surg. 2015; 100 (6): 1054-9.
  14. Rossi U. G., Camisassi N., Pinna F., Rollandi G. A. Spontaneous hepatic haemangioma rupture and hemoperitoneum: a double problem with a single stage interventional radiology solution. Clin. Exp. Emerg. Med. 2019; 6 (2): 169-72.
  15. Igarashi G., Mikami K., Sawada N., Endo T., Sueyoshi N., Sato K., Tsushima F., Kakehata S., Ono S., Aoki M., Kurose A., Iwamura H., Fukuda S. Interventional Treatment for Giant Hepatic Hemangioma Accompanied by Arterio-portal Shunt with Ascites. Intern. Med. 2018; 57 (19): 2847-51.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Лопатин Я.Р., Петров Н.А., Дзидзава И.И., Алентьев С.А., Смородский А.В., Аполлонов А.А., Солдатов С.А., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».