ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТРАНСКАТЕТЕРНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ЭМБОЛИЗАЦИИ ГЕМАНГИОМ ПЕЧЕНИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель: улучшить результаты лечения пациентов с гемангиомами печени путем прогнозирования результатов транскатетерной артериальной эмболизации. Материалы и методы. Проводился ретроспективный анализ 37 историй болезни пациентов с гемангиомами печени, которым выполнялась транскатетерная артериальная эмболизация в клинике госпитальной хирургии Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова в период с 2011 по 2019 г. Единичные гемангиомы выявлены в 23 случаях, множественные - в 14 случаях. Рост гемангиомы отмечался у 26 пациентов, стабильный размер - у 11 пациентов. Размеры гемангиом печени у пациентов находились в пределах от 35 до 159 мм в диаметре (в среднем 85,4 ± 31,5 мм), в зависимости от размера образований все случаи были разделены на 3 группы: 1) до 60 мм (n = 12); 2) от 61 до 90 мм (n = 13); 3) от 91 мм и более (n = 12). Результаты. В группах с единичными и множественными гемангиомами печени показатели эффективности транскатетерной артериальной эмболизации имели схожие значения: 50 и 52,2% соответственно (p = 0,85). В группе с динамическим ростом гемангиом печени эффективность составила 38,5%, в группе без динамического роста - 81,8% (p < 0,05). В группе с размером гемангиом печени до 60 мм эффективность транскатетерной артериальной эмболизации составила 91,7%, в группе с размером от 61 до 90 мм - 46,2%, в группе с размером 91 мм и более - 8,3% (p < 0,05). Заключение. На эффективность транскатетерной артериальной эмболизации гемангиом печени негативное влияние оказывают размер гемангиомы более 60 мм и ее динамический рост. Взаимосвязь между количеством гемангиом печени и эффективностью транскатетерной артериальной эмболизации не выявлено (5 рис., библ . : 15 ист.).

Об авторах

Я Р Лопатин

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

Н А Петров

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

И И Дзидзава

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

С А Алентьев

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

А В Смородский

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

А А Аполлонов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

С А Солдатов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ

г. Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Bajenaru N., Balaban V., Săvulescu F., Campeanu I., Patrascu T. Hepatic hemangioma-review. J. Med. Life. 2015; 8 Spec Issue: 4-11.
  2. Ketchum W. A., Lin-Hurtubise K. M., Ochmanek E., Ishihara K., Rice R. D. Management of Symptomatic Hepatic “Mega” Hemangioma. Hawaii J. Med. Public Health. 2019; 78 (4): 128-31.
  3. Sun J. H., Nie C. H., Zhang Y. L., Zhou G. H., Ai J., Zhou T. Y., Zhu T. Y., Zhang A. B., Wang W. L., Zheng S. S. Transcatheter arterial embolization alone for giant hepatic hemangioma. PLoS One. 2015; 10 (8): e0135158.
  4. Hao F., Yang X., Tian Y., Wang W., Ge M. Spontaneous internal hemorrhage of a giant hepatic hemangioma: A case report. Medicine (Baltimore). 2017; 96 (47): e8702.
  5. Koszka A. J., Ferreira G. F., de Aquino C. G., Ribeiro M. A., Gallo A. S., Aranzana E. M., Szutan L. A. Resection of a rapid-growing 40-cm giant liver hemangioma. World J. Hepatol. 2010; 2 (7): 292-4.
  6. Gao J., Fan R. F., Yang Y. L., Cui Y., Ji J. S., Ma K. S., Li X. L., Zhang L., Xu C. L., Kong X. L., Ke S., Ding X. M., Wang S. H., Yang M. M., Song J. J., Zhai B., Nin C. M., Guo S. G., Xin Z. H., Lu J., Dong Y. H., Zhu H. Q., Sun W. B. Radiofrequency ablation for hepatic hemangiomas: A consensus from a Chinese panel of experts. World J. Gastroenterol. 2017; 23 (39): 7077-86.
  7. Lewis D., Vaidya R. Hepatic Hemangioma. StatPearls [Internet]. 2019: 1-10. A vailable at: h ttps://www.ncbi.nlm. nih.gov/books/NBK518988/ (a ccessed 10.03.2020).
  8. Fodor M., Primavesi F., Braunwarth E., Cardini B., Resch T., Bale R., Putzer D., Henninger B., Oberhuber R., Maglione M., Margreiter C., Schneeberger S., О fner D., Saдttner S. Indications for liver surgery in benign tumours. Eur. Surg. 2018; 50 (3): 125-31.
  9. Ke Q. H., Zhang C. J., Huang H. F. Rupture of hepatic hemangioma with hemoperitoneum due to spontaneous gallbladder perforation: a unique case report. Medicine. 2017; 96 (8): 56.
  10. Chiche L., Adam J. P. Diagnosis and management of benign liver tumors. Seminars in liver disease. Thieme Medical Publishers. 2013; 33 (3): 236-47.
  11. Bailey J., Di Carlo S., Blackwell J., Gomez D. Same day arterial embolisation followed by hepatic resection for treatment of giant haemangioma. BMJ Case Reports. 2016; 2016: pii: bcr2015213259. doi: 10.1136/bcr-2015-213259
  12. Kim J. M., Chung W. J., Jang B. K., Hwang J. S., Kim Y. H., Kwon J. H., Choi M. S. Hemorrhagic hemangioma in the liver: a case report. World J. Gastroenterol. 2015; 21 (23): 7326-30.
  13. Feng X., Hu Y., Peng J., Liu A., Tian L., Zhang H. A left-sided approach for resection of hepatic caudate lobe hemangioma: two case reports and a literature review. Int. Surg. 2015; 100 (6): 1054-9.
  14. Rossi U. G., Camisassi N., Pinna F., Rollandi G. A. Spontaneous hepatic haemangioma rupture and hemoperitoneum: a double problem with a single stage interventional radiology solution. Clin. Exp. Emerg. Med. 2019; 6 (2): 169-72.
  15. Igarashi G., Mikami K., Sawada N., Endo T., Sueyoshi N., Sato K., Tsushima F., Kakehata S., Ono S., Aoki M., Kurose A., Iwamura H., Fukuda S. Interventional Treatment for Giant Hepatic Hemangioma Accompanied by Arterio-portal Shunt with Ascites. Intern. Med. 2018; 57 (19): 2847-51.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Лопатин Я.Р., Петров Н.А., Дзидзава И.И., Алентьев С.А., Смородский А.В., Аполлонов А.А., Солдатов С.А., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).