КОМПЕНСАТОРНЫЕ СПОСОБНОСТИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ КЛАПАННЫХ ПОРОКАХ У МУЖЧИН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В настоящее время смертность в Российской Федерации от сердечно-сосудистой патологии занимает первое место, клапанные пороки встречаются более чем у 25% лиц пожилого возраста. Причинами приобретенных пороков клапанов сердца могут быть: атеросклероз, ревматизм, инфекционный эндокардит, травмы сердца и др. На долю митрального порока сердца приходится в среднем 60% всех сердечных пороков. Цель исследования - изучить компенсаторные способности левого желудочка при митральных, аортальных пороках сердца при стенозе и недостаточности, а также в комбинации. Использованы общенаучные методы: анализ, систематизация, обработка материалов вариационно-статическим методом, обобщение. В сравнении с нормальными средними значениями массы сердца и толщины стенки левого желудочка у пожилых мужчин, не имеющих патологии, было отмечено, что увеличение массы сердца и толщины стенки левого желудочка коррелирует с наличием митрального или аортального порока сердца. Изменение фенотипа сердца - морфологический признак компенсаторной реакции сердечной мышцы на повышенную нагрузку объемом и давлением, выражающийся гипертрофией миокарда стенок камер сердца. Нами введены значения индекса адаптационной способности сердца (отношение толщины стенки миокарда левого желудочка к массе сердца) при митральном и аортальном пороках, а также в их комбинации. Высокие значения индекса определялись при комбинированных клапанных пороках сердца. Установлена связь между функциональными показателями сердца и индексом адаптационной способности. Значения фракции выброса обратно пропорциональны значению индекса адаптационной способности сердца, что обусловлено снижением силы сокращения сердечной мышцы на поздней стадии декомпенсации.

Об авторах

К. Н Протасов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

К. М Шихмагомедов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

М. Г Мукагов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Савельев, В.С. Сосудистая хирургия / В.С. Савельев, А.И. Кириенко // Государственное издательство медицинской литературы. - 2015. - №3. - С. 37-63.
  2. Стволинская, Н.В. Особенности течения основных заболеваний сердечно-сосудистой системы в пожилом возрасте и принципы их лечения / Н.В. Стволинская, В.Т.Левченко // Кардиологический вестник. - 1979. - №7. - С.49-53.
  3. Горбаченков, А.А Клапанные пороки сердца. Митральные, аортальные, сердечные недостаточность / А.А. Горбаченков, Ю.М. Поздняков // Вестник современной клинической медицины. - 2016. - №6. - С.44-58.
  4. Окороков, Л.Н. Диагностика болезней внутренних органов / Л.Н. Окороков, А.С. Чиж // Медицинская литература. - 2013. - №5. - С.2-8.
  5. Кучмин, А.Н. Возможности электрокардиографии в диагностике гипертрофии миокарда левого желудочка / А.Н. Кучмин, А.А. Чулок // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2016. - №1. - С.51.
  6. Blessberger, H. NON-invasiveimaging: Two-dimensional speckle tracking echocardiography: basicprinciples / H. Blessberger, T. Binder // Heart. - 2010. - №9. - P.716-722.
  7. Rahimtoola, S.H. Valvular heart disease, cardiac surgery / S.H. Rahimtoola // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005. - №45. - Р.20-23.
  8. Otto, C. Timing of surgery in asymptomatic mitral regurgitation / C. Otto, C. Salerno // N. Engl. J. Med. - 2005. - №52. - Р.928-929.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Протасов К.Н., Шихмагомедов К.М., Мукагов М.Г., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).