ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ В ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ ОЧАГАХ ПРИ ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОЙ ЭПИЛЕПСИИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Поиск причин появления эпилепсии и разработка новых способов и средств купирования приступов с длительной, а в идеале, пожизненной ремиссией являются важнейшими задачами неврологов на сегодняшний день. Современные исследования посвящены изучению преимущественно реакций гуморального иммунитета при фармакорезистентной эпилепсии. Целью нашего научного исследования является обнаружение реакций клеточного иммунитета в фрагментах височной доли в эпилептических очагах, удалённых при хирургическом лечении фармакорезистентной эпилепсии 11 пациентов, страдающих эпилепсией от 2 до 15 лет. Изучение было проведено с использованием иммуногистохимического исследования с антителами к CD45 (общий лейкоцитарный антиген), CD3 (Т-лимфоциты), CD8 (Т-киллеры), CD20 (В-лимфоциты), CD68 (макрофаги) (фирма DAKO, Дания). В результате проделанной работы было выяснено, что в эпилептических очагах во всех случаях (100%) выявлена положительная экспрессия CD 45, так же с помощью CD45 во всех (100%) случаях верифицировались микроглиальные клетки. Группой сравнения послужили фрагменты височной доли головного мозга от 5 умерших без эпилепсии. В группе сравнения в 2 из 5 случаев выявлена клеточная реакция. Из них Т-лимфоцитов 100%. Микроглия не обнаружена. Появление клеток иммунной системы свидетельствует о нарушении целостности гематоэнцефалического барьера и воспалительной реакции в эпилептических очагах. Таким образом, появление реакции клеточного иммунитета имеет значительное проявление, что влияет на течение эпилепсии и её прогрессирование. Дальнейшее изучение реакции клеточного иммунитета может стать источником решений многих вопросов о причинах и новых способах лечения заболевания.

Об авторах

А. И Суховая

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

Д. А Пимонов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

Ю. М Забродская

РНХИ им. проф. А.Л. Поленова - филиал ФГБУ НМИЦ им. В.А. Алмазова МЗ РФ

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Баринов, Э.Ф. Механизмы регуляции воспаления в ишемизированном мозге (научный обзор) / Э.Ф. Баринов [и др.] // Международный неврологический журнал. - 2013. - №8. - С.13-21.
  2. Белоусова, Е.Д. Новые международные классификации эпилепсии и эпилептических приступов Международной лиги по борьбе с эпилепсией / Е.Д. Белоусова [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2017. - №7. - С.99-106.
  3. Каплан, А.Я. Влияние семантического аналога АКТГ на ЭЭГ и показатели бодрствования у людей / А.Я. Каплан [и др.] // От науки к практике: новые технологии. - 1996. - №2. - С.231-234.
  4. Липатова, Л.В. Нейроиммунные Механизмы эпилепсии как ключ к патогенному лечению заболевания / Л.В. Липатова // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. - 2010. - №3. - С.20-27.
  5. Лихачев, С.А. Наиболее частая причина фармакорезистентной височной эпилепсии - мезиальный темпоральный склероз / С.А. Лихачев [и др.] // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа. - 2018. - №1. - С.163-164.
  6. Меликян, Э.Г. Фармакорезистентные эпилепсии / Э.Г. Меликян [и др.] // Врач. - 2011. - №2. - С.21-25.
  7. Мурзаканова, Д.А. Риск развития эпилепсии у пациентов с новообразованиями головного мозга / Д.А. Мурзаканова [и др.] // Известия Росс. Воен.-мед. акад. - 2019. - №2. - С.21-23.
  8. Одинцова, Г.В. Неудовлетворительные исходы хирургического лечения фармакорезистентной эпилепсии: анализ причин и пути оптимизации лечения / Г.В. Одинцова [и др.] // Трансляционная медицина. - 2018. - №4. - C.60-68.
  9. Соколова, Т.В. Апоптоз клеток головного мозга в эпилептических очагах при фармакорезистентной височной эпилепсии / Т.В. Соколова [и др.] // Трансляционная медицина. - 2017. - №3. - С.22-33.
  10. Теренкаль, Е.А. Отдаленные результаты хирургического лечения и качество жизни больных фармакорезистентной формы многоочаговой эпилепсии: автореф. дисс. … канд. мед. наук: 14.01.11 / Е.А. Теренкаль. - СПб.: ГУ «Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт», 2013. - 24 с.
  11. Черных, Е.Р. Роль макрофагов в восстановлении повреждений центральной нервной системы: новые возможности в лечении неврологических расстройств / Е.Р. Черных [и др.] // Медицинская иммунология. - 2017. - №1. - С.7-18.
  12. Baranzini, S.E. Large-scale gene-expression studies and the challenge of multiple sclerosis / S.E. Baranzini [et al.] // Genome Biol. - 2002. - №3. - P.1-5.
  13. Werhahn, K.J. Epilepsy in the Elderly / K.J. Werhahn // Deutsches Arzteblatt (Mainz). - 2009. - №106. - P.135-142.
  14. Scheffer, I.E. ILAE classification of the epilepsies Position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology / I.E. Scheffer [et al.] // Epilepsia. - 2017. - №58. - P.512-521.
  15. Dulken, B.W. Single-cell analysis reveals T cell infiltration in old neurogenic niches / B.W. Dulken // Nature. - 2019. - №571. - P.205-210.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Суховая А.И., Пимонов Д.А., Забродская Ю.М., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).