Отправить статью по E-mail Моделирование механической травмы глаза. Актуальность. История вопроса
- Авторы: Здоровцов Д.Р.1, Чурашов С.В.1, Куликов А.Н.1, Кольбин А.А.1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
- Выпуск: Том 40, № 1 (2021)
- Страницы: 91-96
- Раздел: Исторические исследования
- URL: https://journal-vniispk.ru/RMMArep/article/view/64493
- DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar64493
- ID: 64493
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Доля глазного травматизма в России составляет от 3 до 8 % от общего числа травм в мирное время. Травма глаза входит в «тройку» основных причин, приводящих к инвалидности по зрению, и составляет 22,8 %. В военное время массовое поступление раненых с поражением органа зрения требует оперативных решений по их сортировке, лечению, реабилитации, увольнению или возвращению в строй. В мирное время механическая травма глаза сопряжена с инвалидизацией работоспособного населения и большими материальными затратами. Учитывая актуальность механической травмы глаза, офтальмологи всего мира постоянно исследуют особенности патогенетического механизма, диагностики и лечения. Ретроспективные исследования основываются на анализе клинических случаев, которые не всегда однородны. Экспериментальное моделирование повреждений имеет давнюю историю. Попытки моделирования механической травмы глаза предпринимаются с 40-х гг. XX в. Математические модели рассчитываются на основе известных данных: толщины, плотности, упругости тканей, это позволяет прогнозировать результат воздействия ранящим агентом. К сожалению, в этих моделях затруднительно воспроизвести весь комплекс патоморфологических изменений. А созданные модели выполняли поставленные задачи, но имели определенные недостатки. В каждом последующем эксперименте улучшалась воспроизводимость и модель максимально точно приближалась к искомой. Специалисты кафедры офтальмологии имени профессора В.В. Волкова Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова с 40-х гг. занимаются решением данной проблемы. Б.Л. Поляк впервые в эксперименте доказал, что закрытие ран глазного яблока роговичными и склеральными швами имеет преимущество перед операцией конъюктивального покрытия. Б.В. Монахов и соавт. создали установку для нанесения минно-взрывной травмы глаза. М.М. Шишкин в эксперименте наносил комбинированную травму глаза путем удара ножом с прямоугольным лезвием по склере и выстрела из пневматической винтовки по рукоятке ножа. Б.А. Каневский и соавт. воспроизводили огнестрельную открытую травму глаза типа D выстрелом из пневматической винтовки с мультикомпрессионным поршневым насосом. Создание моделей, воспроизводящих механическую травму глаза, позволяло исследовать ее в эксперименте, что улучшало качество диагностики и снижало долю инвалидизации при данной патологии (библ.: 24 ист.).
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Дмитрий Романович Здоровцов
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: zd97@mail.ru
SPIN-код: 5753-3051
курсант
Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6Сергей Викторович Чурашов
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Email: zd97@mail.ru
SPIN-код: 5370-7410
мед. наук, профессор
Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6Алексей Николаевич Куликов
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Email: zd97@mail.ru
SPIN-код: 6440-7706
докт. мед. наук, доцент
Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6Алексей Анатольевич Кольбин
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Email: zd97@mail.ru
SPIN-код: 4718-5171
врач-офтальмолог
Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6Список литературы
- Касымов Ф.О., Куликов В.С., Николаенко В.П., Зумбулидзе Н.Г. Механическая травма органа зрения. Учебное пособие. СПб., 2014. 51 с.
- Ченцова Е.В., Алексеева И.Б., Иванов А.Н. Эпидемиология современной закрытой травмы органа зрения по данным специализированного стационара // Евразийский союз ученых. 2020. № 1-1 (70). С. 46–49.
- Гундорова Р.А., Степанов А.В., Курбанова Н.Ф. Современная офтальмотравматология. М.: Медицина, 2007. 256 с.
- Гундорова Р.А., Нероев В.В., Кашников В.В. Травмы глаз. М.: ГэотарМедиа, 2009. 553 с.
- Shah S.M., Shah M.A., Singh R., et al. A prospective cohort study on the epidemiology of ocular trauma associated with closed-globe injuries in pediatric age group // Indian J. Ophthalmol. 2020. Vol. 68, No. 3. P. 500–503. doi: 10.4103/ijo.IJO_463_19
- Mansouri M.R., Mirshahi A., Hosseini M. Domestic ocular injuries: a case series // Eur. J. Ophthalmol. 2007. Vol. 17, No. 4. P. 654–659. doi: 10.1177/112067210701700427
- Ченцова Е.В., Алексеева И.Б., Куликов А.Н., и др. Клинические рекомендации закрытой травмы глаза / под ред. В.В. Нероева. Министерство здравоохранения РФ, 2017.
- Yonekawa Y., Hacker H.D., Lehman R.E., et al. Ocular blast injuries in mass-casualty incidents: the marathon bombing in Boston, Massachusetts, and the fertilizer plant explosion in West, Texas // Ophthalmology. 2014. Vol. 121, No. 9. P. 1670–1676. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.04.004
- Sobacı G., Akýn, T., Mutlu, F.M., et al. Terror-Related Open-globe Injuries: A 10-year Review // Am. J. Ophthalmol. 2005. Vol. 139, No. 5. P. 937–939. doi: 10.1016/j.ajo.2004.11.009
- Вишневский H.A. Заключение. В кн.: Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне. Т. 7. М., 1951. C. 303–322.
- Волков В.В. Открытая травма глаза: монография. СПб.: ВМедА, 2016. 280 с.
- Леонгардт Т.А., Белевитин А.Б., Бойко Э.В., Чурашов С.В., Харитонова Н.Н. Организация оказания специализированной офтальмологической помощи пострадавшим с закрытой травмой глаза (по материалам вооруженных конфликтов на Северном Кавказе 1994–1996 и 1999–2002 гг.) // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2011. № 1 (33). С. 201–204.
- Сомов Е.Е., Кутуков А.Ю. Тупые травмы органа зрения / под ред. Е.Е. Сомова. М.: МЕДпресс-информ, 2009. 100 c.
- Озерецковский Л.Б., Гуманенко Е.К., Бояринцев В.В. Раневая баллистика: история и современное состояние огнестрельного оружия и средств индивидуальной бронезащиты. СПб.: Калашников, 2006. 374 с.
- Bailoor S., Bhardwaj R., Nguyen T.D. Effectiveness of eye armor during blast loading // Biomech. Model. Mechanobiol. 2015. Vol. 14, No. 6. P. 1227–1237. doi: 10.1007/s10237-015-0667-z
- Notghi B., Bhardwaj R., Bailoor S., et al. Biomechanical Evaluations of Ocular Injury Risk for Blast Loading // J. Biomech. Eng. 2017. Vol. 139, No. 8. P. 081010 (9 pages). DOI: 10.1115/ 1.4037072
- Blanch R.J., Ahmed Z., Sik A., et al. Neuroretinal cell death in a murine model of closed globe injury: pathological and functional characterization // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012; Vol. 53, No. 11. P. 7220–7226. doi: 10.1167/iovs.12-9887
- Bricker-Anthony C., Hines-Beard J., Rex T.S. Eye-directed overpressure airwave-induced trauma causes lasting damage to the anterior and posterior globe: a model for testing cell-based therapies // J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2016. Vol. 32, No. 5. P. 286–295. doi: 10.1089/jop.2015.0104
- Gregor Z., Ryan S.J. Combined posterior contusion and penetrating injury in the pig eye. I. A natural history study // Br. J. Ophthalmol. 1982. Vol. 66, No. 12. P. 793–798. doi: 10.1136/bjo.66.12.793
- Панкова Е.Д. Поляк Борис Львович и его значительный вклад в развитие военно-полевой офтальмологии. Вестник СМУС74. 2018. T. 2, № 3 (22). C. 46–48.
- Волков В.В., Бойко Э.В., Кириллов Ю.А., Рейтузов В.А. Борис Львович Поляк (к 110-летию со дня рождения) // Офтальмологические ведомости. 2009. T. 2, № 2. C. 107–110.
- Монахов Б.В., Гладких А.В. Защитные свойства мягких контактных линз от взрывов малой мощности. Огнестрельная травма органа зрения. Тез. докл. научной конференции, посвященной 90-летию со дня рождения проф. Б.Л. Поляка. Л.: ВМедА, 1989. 22 с.
- Шишкин М.М., Миронов А.В. Вариант экспериментальной модели открытой травмы глазного яблока. Актуальные проблемы офтальмологии. Сборник тезисов по материалам 10-й научно-практической конференции. М., 2007.
- Каневский Б.А., Чурашов С.В., Куликов А.Н., и др. Стандартизированная экспериментальная модель огнестрельной открытой травмы глаза // Современные технологии в офтальмологии. 2018. № 4. С. 147–149.
Дополнительные файлы
