Морфологические и ультразвуковые особенности эндометрия у больных раком молочной железы с высоким риском вторичных опухолей


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлен анализ особенностей гиперпластических процессов эндометрия у больных раком молочной железы (РМЖ), получавших адъювантную терапию тамоксифеном в период с 2011 по 2014 г включительно. 196 пациенток РМЖ с гиперпластическими процессами эндометрия проходили лечение в Новосибирском областном или Алтайском краевом онкологических диспансерах. Гиперплазия, полипы и рак эндометрия были диагностированы на фоне приема тамоксифена, что позволило провести сопоставление клинико-анамнестических, ультразвуковых, морфологических и генетических характеристик эндометрия с целью выделения групп высокого риска развития второго рака, а также предложить патогенетический вариант его профилактики. Статья может быть интересна как акушерам-гинекологам, наблюдающих женщин после лечения РМЖ, так и онкологам, выбирающим препарат для адъювантной терапии.

Об авторах

Алексей Владимирович Герасимов

ГБУЗ НСО Новосибирский областной онкологический диспансер

Email: kedrova.anna@gmall.com

врач

Россия, г. Новосибирск ул. Плахотного 2

Сергей Эдуардович Красильников

ГБУЗ НСО Новосибирский областной клинический онкологический диспансер

Email: kedrova.anna@gmall.com

зав. отделением онкогинекологии

Россия, г. Новосибирск ул. Плахотного 2

Анна Генриховна Кедрова

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

Email: kedrova.anna@gmall.com

доктор медицинских наук, профессор, зав. онкологическим отделением 

Россия, Москва, Ореховый бульвар. дом 28

Татьяна Анатольевна Максименко

КГБУЗ “Алтайский краевой онкологический диспансер”

Email: kedrova.anna@gmall.com

зав. отделением гинекологии

Россия, Барнаул, Змеиногорский тракт, 110

Наталья Сергеевна Афонина

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

Email: dr.Afonlna@mall.ru

начальник отдела ОМС

Россия, Москва, Ореховый бульвар. дом 28

Ольга Евгеньевна Нечаева

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

Email: kedrova.anna@gmall.com

врач ультразвуковой диагностики

Россия, Москва, Ореховый бульвар. дом 28

Валентина Васильевна Косый

Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России

Автор, ответственный за переписку.
Email: kedrova.anna@gmall.com

врач-онколог онкологического отделения

Россия, Москва, Ореховый бульвар, дом 28

Список литературы

  1. Kangaspeska S, Hultsch S, Edgren H, et.al. Reanalysis of RNA-Sequencing Data Reveals Several Additional Fusion Genes with Multiple Isoforms. PLoS ONE 7(10): e48745. doi: 10.1371/journal.pone.0048745
  2. Davies C, Pan H, Godwin J, et al; Adjuvant Tamoxifen. Longer Against Shorter (ATLAS) Collaborative Group: Long-term effects of continuing adjuvant tamoxifen to 10 years versus stopping at 5 years after diagnosis of oestrogen receptor-positive breast cancer: ATLAS, a randomised trial. Lancet 2013;381:805-816.
  3. Bernstein, L., Deapen, D., Cerhan, J.R., Schwartz, S. M., Liff, J., McGann-Maloney, E., et al. Tamoxifen therapy for breast cancer and endometrial cancer risk. J Natl Cancer Inst 1999;91:1654-62.
  4. Bergman L., Beelen M.L., Gallee M.P., Hollema H., Benraadt J. et al. Risk and prognosis of endometrial cancer after tamoxifen for breast cancer. Comprehensive Cancer Centres’ ALERT Group. Assessment of Liver and Endometrial cancer Risk following Tamoxifen. Lancet 2000; 356: 881-887.
  5. Goldstein, S.R. The effect of SERMs on the endometrium. Ann. N. Y. Acad. Sci 2001; 949:237-242
  6. Wickerham D.L., Fisher B., Wolmark N., Bryant J., Costantino J., Bernstein L., et al. Association of tamoxifen and uterine sarcoma. J Clin Oncol 2002; 20: 2758-60.
  7. Kim Mi-Jin, Kim Tae-Hee, Lee Hae-Hyeog, et al. G-protein Coupled Estrogen Receptor (GPER/ GPR30) and Women’s Health. J. Menopausal Med. 2015 Aug; 21(2): 79-81.
  8. Du G.Q., Zhou L., Chen X.Y., Wan X.P., and He, Y.Y. The G protein-coupled receptor GPR30 mediates the proliferative and invasive effects induced by hydroxytamoxifen in endometrial cancer cells. Biochem. Biophys Res Commun 2002;420: 343-49.
  9. Garuti G, Cellani F, Centinaio G, Sita G, Nalli G and Luerti M: Histopathologic behavior of endometrial hyperplasia during tamoxifen therapy for breast cancer. Gynecol Oncol. 2006;101:269-273.
  10. Berlière M, Charles A, Galant C and Donnez J: Uterine side effects of tamoxifen: a need for systematic pretreatment screening. Obstet Gynecol. 1998, 91:4044.
  11. Clarke R, Cook KL, Hu R, et al: Endoplasmic reticulum stress, the unfolded protein response, autophagy, and the integrated regulation of breast cancer cell fate. Cancer Res. 2012; 72:1321-1331. Endometrial cancer. Practice Bulletin No. 149. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2015;125:1006-26.
  12. Haas E, Bhattacharya I, Brailoiu E, et.al. Regulatory role of G protein-coupled estrogen receptor for vascular function and obesity. Circ Res. 2009 Feb 13;104(3):288-291.
  13. Бочкарева Н.В. Особенности метаболизма и рецепции эстрогенов при гиперпластических процессах и раке эндометрия. Автореферат дисс... докт.мед.наук. Томск, 2007.
  14. Robert J. Kurman, Maria Luisa Carcangiu, C. Simon Herrington, Robert H. Young, (Eds.): WHO Classification of Tumours of Female Reproductive Organs. Tumours of the uterine corpus. IARC: Lyon 2014, p. 121-154.
  15. Plante B, Lessey В., Taylor R., et.al. G ProteinCoupled Estrogen Receptor (GPER) Expression in Normal and Abnormal Endometrium. J. Reproduction Science, 2012 Jul; 19(7): pp. 684-93.
  16. Knapp P, Chabowski A, Blachnio-Zabielska A, Walentowicz-Sadlecka M, Grabiec M, Knapp PA. Expression of estrogen receptors (alpha, beta), cyclooxygenase-2 and aromatase in normal endometrium and endometrioid cancer of uterus. Adv Med Sci 2013; 58:96-103.
  17. Prossnitz ER, Barton M. Estrogen biology: new insights into GPER function and clinical opportunities.
  18. Mol Cell Endocrinol 2014; 389: 71-83.
  19. Dedes J.K., Daniel Wetterskog, Alan Ashworth, Stan B. Kaye Emerging therapeutic targets in endometrial cancer Nature Reviews Clinical Oncology 2011;8:261-271.
  20. Smith HO, Leslie KK, Singh M, et.al. GPR30: a novel indicator of poor survival for endometrial carcinoma. Am J Obstet Gynecol. 2007 Apr; 196(4): 386. e1-9; discussion 386.e9-11.
  21. Prossnitz ER, Barton M. Estrogen biology: new insights into GPER function and clinical opportunities. Mol Cell Endocrinol 2014; 389: 71-83.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1.

Скачать (185KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Ультразвуковая картина изменений эпителия матки при длительно/и приеме тамоксифена

Скачать (224KB)
Метаданные
4. Рис. 3. А. — гиперплазия эндометрия, Б. — полип эндометрия у пациенток РМЖ, принимающих тамоксифен более 6 мес.

Скачать (205KB)
Метаданные
5. РИС. 4. А. - стромальные изменения эндометрия после приема тамоксифена. Б. — кистозная метаплазия эндометрия

Скачать (243KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Экспрессия рецепторов GPER, в нормальном секреторном эндометрии и на тамоксифене.

Скачать (80KB)
Метаданные

© Герасимов А.В., Красильников С.Э., Кедрова А.Г., Максименко Т.А., Афонина Н.С., Нечаева О.Е., Косый В.В., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».