Гормональная контрацепция гестагеном дезогестрелом у женщин с диффузным нетоксическим зобом и аутоиммунным тиреоидитом

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В работе рассмотрено влияние гестагена дезогестрела на размеры и функцию щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста. Обследовано 70 женщин, принимавших гестаген дезогестрел в суточной дозе 75 мкг в течение 12 месяцев. Первую группу составили 20 женщин с диффузным нетоксическим зобом, вторую - 30 женщин с аутоиммунным тиреоидитом. Группа контроля состояла из 20 женщин без патологии щитовидной железы. До назначения дезогестрела и через год на фоне его применения в сыворотке крови определяли содержание свободного трийодтиронина, свободного тироксина, тиреотропного гормона, антител к тиреопероксидазе, а также проводили эхографию щитовидной железы. Результаты работы позволяют считать, что гестаген дезогестрел не оказывает влияния на размеры и функцию щитовидной железы у здоровых женщин и у больных с диффузным нетоксическим зобом. У женщин с аутоиммунным тиреоидитом при использовании гестагена дезогестрела достоверно снижается в крови уровень аутоантител к тиреопероксидазе.

Об авторах

Галина Петровна Пологойко

ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова

Email: pologoykog@mail.ru
аспирантка кафедры акушерства и гинекологии

Мария Игоревна Ярмолинская

ФБГУ «НИИАГ им. Д. О. Отта» СЗО РАМН

Email: m.yarmolinskaya@gmail.com
д. м. н., в. н.с. отдела эндокринологии репродукции

Татьяна Михайловна Лекарева

ФБГУ «НИИАГ им. Д. О. Отта» СЗО РАМН

Email: iagmail@ott.ru
к. м. н, врач акушер-гинеколог отделения гинекологической эндокринологии

Список литературы

  1. Акопян А. Н. Функция репродуктивной системы и гормональная контрацепция у женщин с аутоиммунным тиреоидитом. Гинекология. 2008. 10 (5): 8-15.
  2. Акопян А. Н., Зиганшина М. М., Кречетова Л. B., Менжинская И. В., Сухих Г. Т., Межевитинова Е. А. Контрацепция у женщин с аутоиммунной патологией. Акушерство и гинекология. 2009; 5: 48-51.
  3. Дедов И. И., Трошина Е. А., Юшков П. В., Александрова Г. Ф. Диагностика и лечение узлового зоба. Петрозаводск: Интел Тек; 2003.
  4. Коган И. Ю., Мусина Е. В. Гестагенные контрацептивы и мастопатия. Журнал акушерства и женских болезней. 2009; LVIII (6): 70-5.
  5. Корхов В. В. Медицинские аспекты применения контрацептивных препаратов. СПб.; 1996.
  6. Межевитинова Е. А. Прогестагены в контрацепции. Гинекология. 2001; 2: 36-40.
  7. Мельниченко Г. А., Фадеев В. В., Дедов И. И. Заболевания щитовидной железы во время беременности. Диагностика, лечение, профилактика: пособие для врачей. М.: МедЭкспертПресс; 2003.
  8. Потин В. В., Логинов А. Б., Крихели И. О., Мусаева Т. Т., Ткаченко Н. Н., Шелаева Е. В. Щитовидная железа и репродуктивная система женщины: пособие для врачей. СПБ.: Изд-во Н-Л; 2008.
  9. Тарасова М. А., Шаповалова К. А., Лекарева Т. М. Консультирование по вопросам репродуктивного здоровья и выбору метода контрацепции. СПб.: Изд-во Н-Л; 2008.
  10. Фадеев В. В. Йоддефицитные и аутоиммунные заболевания щитовидной железы в регионе легкого йодного дефицита. Автореф.дис. д-ра мед. наук. М., 2004.
  11. Banu K. S., Govindarajulu P., Aruldhas M. M. Testosterone and estradiol have specific differential modulatory effect on the proliferation of human thyroid papillary and follicular carcinoma cell lines independent of TSH action. Endocr. Pathol. 2001; 12 (3): 315-27.
  12. Brunn J. et al. Volumetrie der Schiddriise mittels Real time-Sonogrophie. Dtsch. Med. Wochenschr. 1981; 106: 1338-40.
  13. Domoslawski P., Podhorska-Okolow M., Pula B. et al. Expression of estrogen and progesterone receptors and Ki-67 antigen in Graves’ disease and nodular goiter. Folia Histochem. Cytobiol. 2013; 51 (2): 135-40.
  14. Frank Z. S. Pharmacokinetics and potency of progestins used for hormone replacement therapy and contraception. Reviews Endocr. Metabolic. Disorders. 2002; 3 (3): 211-24.
  15. Gellersen B., Brosens I. A., Brosens J. J. Non-genomic progesterone actions in female reproduction. Hum. Reprod. Update. 2009; 15: 119-38
  16. Gellersen J. J., Hodgetts A., Feroze-Zaidi F. et al. Decidualization of the human endometrium: mechanisms, functions, and clinical perspectives. Semin. Reprod. Med. 2007; 25: 445-53.
  17. Olsson S. E., Wide L., Odlind V. Aspects of thyroid function during use Norplant implants. Contraception. 1986; 34: 583-7.
  18. Van Hylckama V. A., Helmerhorst F. M., Vandenbroucke J. P. et al. The venous thrombotic risk of oral contraceptives, effects of oestrogen dose and progestogen type: results of the MEGA case-control study. Br. Med. J. 2009; 13: 339-42.
  19. Wilder R. L. Adrenal and gonadal steroid hormone deficiency in the pathogenesis of rheumatoid arthritis. J. Rheumatol. 1996; 44 (Suppl.): 10-2.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Пологойко Г.П., Ярмолинская М.И., Лекарева Т.М., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».