Состояние сосудистой стенки плечевой артерии у пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких

Цель. Изучение структурных и биомеханических характеристик плечевой артерии у пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких разной степени тяжести и сравнение ультразвуковых параметров с данными лиц этой же возрастной группы без бронхолёгочной патологии. Методы. Обследованы 109 пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких разной степени тяжести в возрасте 55-75 лет и 31 пациент из группы сравнения без обструктивных заболеваний лёгких, с артериальной гипертензией не выше I степени. Всем пациентам проводили клиническое интервью, трёхкратное измерение артериального давления с 3-минутным перерывом, исследование функции внешнего дыхания методом спирографии, а также ультразвуковое исследование правой плечевой артерии. Пациенты с хронической обструктивной болезнью лёгких были разделены на две группы по результатам бронходилатационного теста на основании величины измеренного объёма форсированного выдоха за 1-ю секунду в процентах по отношению к должным величинам. В первую группу вошли 55 больных, имеющих показатели объёма форсированного выдоха за 1-ю секунду более 50% должных величин. Вторая группа состояла из 54 пациентов с объёмом форсированного выдоха за 1-ю секунду 50% и ниже по сравнению с должными величинами. Все группы были сопоставимы по полу, возрасту и уровню артериального давления. Результаты. У пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких в плечевой артерии выявлено снижение толщины интимы и адвентициального слоя сосуда. Отмечены большая податливость сосудистой стенки к растягивающему усилию, снижение упругости и повышение растяжимости сосуда. Кроме того, получены данные о снижении тонуса гладкомышечного слоя стенки плечевой артерии. Выводы. У пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких в возрасте 55-75 лет независимо от степени её тяжести формируются биомеханические, а затем структурно-анатомические изменения плечевой артерии, вызванные хронической гипоксией в условиях нормального артериального давления.

хроническая обструктивная болезнь лёгких, ультразвуковое исследование сосудов, плечевая артерия, состояние сосудистой стенки, сосудистая эластичность