Состояние эндотелия роговицы после лазерной активации трабекулы у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Благодаря эффективности, безопасности и минимальному риску послеоперационных осложнений в настоящее время широкое применение в клинической практике получили лазерные методы лечения глаукомы. В научной литературе представлены данные о влиянии лазерного излучения на эндотелиальные клетки роговицы, поэтому этот аспект необходимо исследовать при использовании новых лазерных технологий в лечении глаукомы. Одним из наиболее современных методов исследования роговицы является конфокальная микроскопия, позволяющая визуализировать ткань роговицы на клеточном уровне.

Цель исследования — изучить влияние лазерного излучения на состояние эндотелиальных клеток роговицы при YAG-лазерной активации трабекулы у больных первичной открытоугольной глаукомой.

Материалы и методы. Под наблюдением находились 15 пациентов (16 глаз), средний возраст — 65,8 ± 5,35 года. Всем пациентам была проведена YAG-лазерная активация трабекулы. В различные сроки наблюдения (до 6 мес. после лазерного лечения) контролировали уровень внутриглазного давления, оценивали состояние эндотелия роговицы с помощью конфокальной микроскопии.

Результаты. Статистически достоверных различий показателей средней плотности эндотелиоцитов, полимегатизма и плеоморфизма по результатам конфокальной микроскопии при динамическом наблюдении установлено не было (p > 0,05).

Заключение. По результатам исследования отрицательного воздействия YAG-лазерной активации трабекулы на эндотелий роговицы не выявлено, что свидетельствует о безопасности данной технологии.

Об авторах

Валерия Николаевна Яшина

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: varlusha92@mail.ru

аспирант отдела хирургии глаукомы

Россия, 127486, Москва, Бескудниковский бульвар, 59а

Татьяна Викторовна Соколовская

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова» Минздрава России

Email: dr.sokoltv@mail.ru

канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела хирургии глаукомы

Россия, 127486, Москва, Бескудниковский бульвар, 59а

Павел Львович Володин

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр
«Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова» Минздрава России

Email: plvmd@yandex.ru

д-р мед. наук, заведующий отделом лазерной хирургии сетчатки

Россия, 127486, Москва, Бескудниковский бульвар, 59а

Список литературы

  1. Соколовская Т.В., Дога А.В., Магарамов Д.А., Кочеткова Ю.А. YAG-лазерная активации трабекулы в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой // Офтальмохирургия. – 2014. – № 1. – С. 47–52. [Sokolovskaya TV, Doga AV, Magaramov DA, Kochetkova YA. Yag laser activation of trabecula in treatment of patients with primary open-angle glaucoma. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2014;(1):47-52. (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.25276/0235-4160-2014-1-47-52.
  2. Соколовская Т.В., Дога А.В., Магарамов Д.А., Кочеткова Ю.А. Лазерная активация трабекулы в лечении первичной открытоугольной глаукомы // Офтальмохирургия. № 1. – 2015. – С. 27–31. [Sokolovskaya TV, Doga AV, Magaramov DA, Kochetkova YA. Laser activation of trabecula in treatment of primary open-angle glaucoma. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2015;(1):27-31. (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.25276/0235-4160-2015-1-27-31.
  3. Latina MA, Sibayan SA, Shin DH, et al. Q-switched 532-nm Nd: YAG laser trabeculoplasty (selective laser trabeculoplasty). Ophthalmology. 1998;105(11):2082-2090. doi: https://doi.org/10.1016/s0161-6420(98)91129-0
  4. Нестеров А.П., Егоров Е.А., Новодережкин В.В. Лазерные способы гидродинамической активации оттока ВГЖ // РМЖ. Клиническая офтальмология. – 2005. – Т. 6. – № 1. – С. 16–17. [Nesterov AP, Egorov EA, Novoderezhkin VV. Lazernye sposoby gidrodinamicheskoy aktivatsii ottoka VGZh. RMZh. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2005;6(1):16-17. (In Russ.)]
  5. Курышева Н.И., Рыжков П.К., Топольник Е.В., Капкова С.Г. Состояние эндотелия роговицы после селективной лазерной трабекулопластики // Глаукома. – 2012. – № 2. – С. 38–43. [Kurysheva NI, Ryzhkov PK, Topolnik EV, Kapkova SG. Corneal endothelium after selective laser trabeculoplasty. Glaukoma. 2012;(2):38-43. (In Russ.)]
  6. Ong K, Ong L, Ong LB. Corneal endothelial abnormalities after selective laser trabeculoplasty (SLT). J Glaucoma. 2015;24(4):286-290. doi: https://doi.org/10.1097/IJG.0b013e3182946381.
  7. Atalay K, Kirgiz A, Serefoglu Cabuk K, Erdogan Kaldirim H. Corneal topographic alterations after selective laser trabeculoplasty. Int Ophthalmol. 2017;37(4):905-910. doi: https://doi.org/10.1007/s10792-016-0348-7.
  8. Ornek N, Ornek K. Corneal endothelial changes following a single session of selective laser trabeculoplasty for pseudoexfoliative glaucoma. Int Ophthalmol. 2018;38(6):2327-2333. doi: https://doi.org/10.1007/s10792-017-0730-0.
  9. Leahy KE, Madigan MC, Sarris M, et al. Investigation of corneal endothelial changes post selective laser trabeculoplasty. Clin Exp Ophthalmol. 2018;46(7):730-737. doi: https://doi.org/10.1111/ceo.13172.
  10. Патент РФ на изобретение № 2281743/ 20.08.2006. Бюл. № 23. Магарамов Д.А., Дога А.В. Способ лазерной активации трабекулы для лечения первичной открытоугольной глаукомы. [Patent RUS No. 2281743/ 20.08.2006 Byul. No. 23. Magaramov DA, Doga AV. Sposob lazernoy aktivatsii trabekuly dlya lecheniya pervichnoy otkrytougol’noy glaukomy. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Слабая степень пигментации структур угла передней камеры (гониоскопия)

Скачать (132KB)
3. Рис. 2. Выраженная степень пигментации структур угла передней камеры (гониоскопия)

Скачать (165KB)
4. Рис. 3. Конфокальная микроскопия, эндотелиальные клетки до YAG-лазерной активации трабекулы

Скачать (178KB)
5. Рис. 4. Конфокальная микроскопия, эндотелиальные клетки через 6 мес. после YAG-лазерной активации трабекулы

Скачать (175KB)

© Яшина В.Н., Соколовская Т.В., Володин П.Л., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».