Влияние сопутствующей глаукомы на точность расчёта интраокулярных линз

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель — оценить влияние сопутствующей глаукомы (в том числе, оперированной) на точность расчёта силы интраокулярной линзы (ИОЛ) перед выполнением факоэмульсификации.

Материалы и методы. В исследование вошли 413 пациентов, которые были разделены на четыре группы: 1-я — пациенты с катарактой без сопутствующей глаукомы (251 человек); 2-я — пациенты с катарактой и первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) на гипотензивной терапии (103 человека); 3-я — пациенты с катарактой после выполненной синустрабекулэктомии (42 человека); 4-я — пациенты с катарактой и первичной закрытоугольной глаукомой (ПЗУГ) на гипотензивной терапии (17 человек). Всем обследуемым производился расчёт ИОЛ с помощью оптической биометрии на аппарате IOL-Master 500. Через 1 мес. сравнивались показатели расчётной рефракции по формуле Barrett Universal II и полученной рефракции по данным авторефрактометра Topcon-8800.

Результаты. В исследуемых 1–3-й группах не было выявлено значимых различий в точности расчёта ИОЛ (ошибка расчёта составила –0,09 ± 0,39 дптр, –0,08 ± 0,45 дптр, –0,03 ± 0,49 дптр для каждой группы соответственно). Однако в 4-й группе был выявлен больший миопический сдвиг рефракции (–0,47 ± 0,48 дптр, p = 0,095).

Заключение. Наличие у пациента с катарактой сопутствующей ПОУГ на гипотензивной терапии, так же как и перенесённая синустрабекулэктомия, не вносит никаких поправок в алгоритм расчёта ИОЛ. Однако у пациентов с ПЗУГ рекомендуется выбирать ИОЛ меньшей оптической силы на 0,5 дптр для того, чтобы избежать чрезмерной миопической рефракции после факоэмульсификации.

Об авторах

Дмитрий Фёдорович Белов

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская многопрофильная больница № 2»

Автор, ответственный за переписку.
Email: belovd1990@gmail.com

врач-офтальмолог, отделение микрохирургии глаза № 4

Россия, Санкт-Петербург

Вадим Петрович Николаенко

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская многопрофильная больница № 2»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет»

Email: dr.nikolaenko@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, кафедра оториноларингологии и офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Melles RB, Holladay JT, Chang WJ. Accuracy of intraocular lens calculation formulas. Ophthalmology. 2018;125(2):169-178. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2017.08.027.
  2. Cook C, Foster P. Epidemiology of glaucoma: what’s new? Can J Ophthalmol. 2012;47(3):223-226. https://doi.org/10.1016/j.jcjo.2012.02.003.
  3. Gale RP, Saldana M, Johnston RL, et al. Benchmark standards for refractive outcomes after NHS cataract surgery. Eye (Lond). 2009;23(1):149-152. https://doi.org/10.1038/sj.eye.6702954.
  4. Law SK, Riddle J. Management of cataracts in patients with glaucoma. Int Ophthalmol Clin. 2011;51(3):1-18. https://doi.org/10.1097/IIO.0b013e31821e58aa.
  5. Li S, Hu Y, Guo R, et al. The effects of different shapes of capsulorrhexis on postoperative refractive outcomes and the effective position of the intraocular lens in cataract surgery. BMC Ophthalmol. 2019;19(1):59. https://doi.org/10.1186/s12886-019-1068-3.
  6. Lister LJ, Suheimat M, Verkicharla PK, et al. Influence of gravity on ocular lens position. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016;57(4): 1885-1891. https://doi.org/10.1167/iovs.15-18533.
  7. Muniz Castro H, Tai AX, Sampson SJ, et al. Accuracy of intraocular lens power calculation using anterior chamber depth from two devices with barrett universal II formula. J Ophthalmol. 2019;8172615. https://doi.org/10.1155/2019/8172615.
  8. Olsen T. Sources of error in intraocular lens power calculation. J Cataract Refract Surg. 1992;18(2):125-129. https://doi.org/10.1016/s0886-3350(13)80917-0.
  9. Pakravan M, Alvani A, Esfandiari H, et al. Post-trabeculectomy ocular biometric changes. Clin Exp Optom. 2017;100(2):128-132. https://doi.org/10.1111/cxo.12477.
  10. Pakravan M, Alvani A, Yazdani S, et al. Intraocular lens power changes after mitomycin trabeculectomy. Eur J Ophthalmol. 2015;25(6):478-482. https://doi.org/10.5301/ejo.5000604.
  11. Paletta Guedes RA, Paletta Guedes, VM, Aptel F. [Multifocal, toric, and aspheric intraocular lenses for glaucoma patients. (In French)]. J Fr Ophtalmol. 2011;34(6):387-391. https://doi.org/10.1016/j.jfo.2011.02.003.
  12. Popa-Cherecheanu A, Iancu RC, Schmetterer L, et al. Intraocular pressure, axial length, and refractive changes after phacoemulsification and trabeculectomy for open-angle glaucoma. J Ophthalmol. 2017;1203269. https://doi.org/10.1155/2017/1203269.
  13. Scholtz SK, Langenbucher A. [Calculating the human eye – the evolution of biometry for cataract surgery. (In German)]. Klin Monbl Augenheilkd. 2019. https://doi.org/10.1055/a-1002-0136.
  14. Vander Mijnsbrugge J, Fils JF, Jansen J, et al. The role of the vitreous body in effective IOL positioning. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2018;256(8):1517-1520. https://doi.org/10.1007/s00417-018-3994-9.
  15. Zhang N, Tsai PL, Catoira-Boyle YP, et al. The effect of prior trabeculectomy on refractive outcomes of cataract surgery. Am J Ophthalmol. 2013;155(5):858-863. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2012.11.023.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Сравнение ошибки расчёта интраокулярной линзы в исследуемых группах

Скачать (34KB)
Метаданные
3. 图1。研究组中人工晶体计算误差对比

Скачать (65KB)
Метаданные

© Белов Д.Ф., Николаенко В.П., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».