Предикторы эффективности аллерген-специфической иммунотерапии у детей с поллинозом и перекрестной пищевой аллергией


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить предикторы эффективности АСИТ в отношении симптомов поллиноза и перекрестной ПА у детей с различными профилями сенсибилизации. Материалы и методы. Открытое проспективное наблюдательное исследование 161 пациента в возрасте от 5 до 17 лет с клиническими симптомами поллиноза (ежегодные обострения в апреле-мае, продолжительность болезни не менее 2 лет, потребность в симптоматической терапии в сезон цветения причинно-значимых растений) и перекрестной ПА на продукты растительного происхождения. Обследование включало проведение кожного тестирования, а также определение IgE к экстракту аллергена пыльцы березы, перекрестным пищевым аллергенам растительного происхождения (яблоко, груша, вишня, персик, морковь) и рекомбинантным аллергокомпонентам пыльцы березы (rBet v 1, rBet v 2, rBet v 4, rBet v 6) на автоматическом анализаторе ImmunoCAP250. Все пациенты получили два курса АСИТ, сублингвальным способом введения. Оценка эффективности терапии проводилась с использованием модифицированной схемы А.Д. Адо и диагностического введения ранее непереносимого продукта. Заключение. Моносенсибилизация к rBet v 1 является клинико-лабораторным маркером высокой эффективности АСИТ у детей с поллинозом и перекрестной ПА. Ежедневная высокодозная иммунотерапия стандартизированным экстрактом аллергена пыльцы березы оказывает хороший терапевтический эффект, в том числе и в отношении проявлений перекрестной ПА.

Об авторах

Светлана Геннадиевна Макарова

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

доктор медицинских наук, зав. отделом профилактической педиатрии

Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России; ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор Института подготовки медицинских кадров.

Оксана Александровна Ерешко

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

Email: ksenya2005@inbox.ru
врач аллерголог-иммунолог; аспирант, младший научный сотрудник отдела профилактической педиатрии.

Елена Александровна Вишнева

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

кандидат медицинских наук, зам. директора НИИ педиатрии по научной работе, зав. отделом стандартизации и клинической фармакологии.

Ольга Викторовна Кожевникова

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

доктор медицинских наук, зав. отделом инструментальной диагностики НИИ педиатрии.

Марина Андреевна Сновская

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

кандидат медицинских наук, врач клинико-лабораторной диагностики

Анна Александровна Алексеева

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

кандидат медицинских наук, отделение стационарозамещающих технологий НИИ педиатрии.

Камилла Евгеньевна Эфендиева

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

кандидат медицинских наук, начальник отдела высшего и дополнительного профессионального образования, врач отделения стационарозамещающих технологий НИИ педиатрии.

Юлия Григорьевна Левина

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

кандидат медицинских наук, врач отделения стационарозамещающих технологий НИИ педиатрии.

Список литературы

  1. Global atlas of allergy. Editors: Cezmi A. Akdis, loana Agache. Published by the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. 2014: 388.
  2. Worm M., Jappe U., Kleine-Tebbe J., Schafer C., Reese I., Saloga J. et al. Food allergies resulting from immunological cross-reactivity with inhalant allergens. Allergo J. 2014; 23: 1-16.
  3. Адо А.Д. Общая аллергология: Руководство для врачей. 2-е изд. М.: Медицина. 1978: 464.
  4. Семенова ИВ, Выхристенко Л.Р. Комплексная оценка клинической эффективности аллерген-специфической иммунотерапии при пыльцевой аллергии. Вестник ВГМУ. 2014; 13(1): 91-97
  5. Балаболкин И.И. Актуальные проблемы аллергологии детского возраста на современном этапе. Педиатрия. 2012; (3): 69-75
  6. Ant K., Pearce N., Anderson HR, Ellwood P., Montefort S., Shah J. Global map of the prevalence of symptoms of rhinoconjunctivitis in children. The International Study of Asthma and Allergies in Childhood ISAAC Phase Three. Allergy. 2009; 64: 123-148.
  7. Намазова-Баранова Л.С. Аллергия у детей: от теории к практике. М.: Союз педиатров России. 2010-2011: 668.
  8. Вишнева ЕА, Намазова-Баранова ЛС, Алексеева АА, Эфендиева КЕ, Левина ЮГ, Томилова АЮ и соавт. Аллерген-специфическая иммунотерапия у детей с ринитом и риноконъюнктивитом - стандартизация подходов к оценке эффективности. Педиатрическая фармакология. 2015; (2): 173-179
  9. Bousquet J., Khaltaev N., Cruz AA, Denburg J., Fokkens WJ, Togias A. et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA2LEN and AllerGen). Allergy. 2008; 63: 8-160.
  10. Werfel T, Asero R, Ballmer-Weber BK, Beyer K, Enrique E, Knulst AC et al. Position paper of the EAACI: food allergy due to immunological cross-reactions with commoninhalant allergens. Allergy. 2015; 70: 1079-1090.
  11. Canonica GW, Ansotegui IJ, Pawankar R, Schmid-Grendelmeier P, van Hage M, Baena-Cagnani CE et al. A WAO-ARIA-GA2LEN consensus document on molecularbasedallergy diagnostics. World Allergy Organ J. 2013; 6: 17.
  12. Matricardi PM, Kleine-Tebbe J, Hoffmann HJ, Valenta R, Hilger C, Hofmaier S et al. EAACI Molecular Allergology User' s Guide. 2016; 27 Suppl 23: 1-250. DOI: 10.1111/ pai.12563.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Фармарус Принт Медиа, 2018

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».