Эффективность омализумаба у пациентов с тяжелой хронической спонтанной крапивницей (результаты собственного клинического опыта)
- Авторы: Скороходкина О.В.1, Ключарова А.Р.1,2, Лунцов А.В.2
-
Учреждения:
- Казанский государственный медицинский университет
- Республиканская клиническая больница
- Выпуск: Том 17, № 3 (2020)
- Страницы: 74-81
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journal-vniispk.ru/raj/article/view/121643
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA1379
- ID: 121643
Цитировать
Полный текст
Аннотация
ВВЕДЕНИЕ: Крапивница является одним из самых распространенных дерматозов и составляет 15–25% популяции, при этом хроническая форма поражает до 1,8% взрослого и 0,1–3% детского населения. Применение антигистаминных препаратов второго поколения (АГП2) в стандартной дозировке в терапии хронической спонтанной крапивницы (ХСК) эффективно только в 45–77% случаев. Переход на следующие ступени лечения включает в себя увеличение дозы антигистаминных средств второго поколения в 2–4 раза, а также их комбинацию с омализумабом.
ЦЕЛЬ: На основании анализа собственного клинического опыта оценить эффективность терапии омализумабом у больных тяжелой ХСК.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Проанализирована эффективность иммунобиологической терапии омализумабом у 14 пациентов с ХСК тяжелого течения.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Включение омализумаба в базисную терапию больных ХСК тяжелого течения позволило существенно снизить выраженность клинических симптомов заболевания у 78,6% пациентов, отказаться от применения системных глюкокортикостероидов, и достичь частичного или полного контроля заболевания. Следует отметить, что 28,5% пациентов во время проведения иммунобиологической терапии отменили прием АГП2, а у 35,7% дозировка была снижена до терапевтической.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Иммунобиологическая терапия омализумабом является высокоэффективным методом лечения больных тяжелой ХСК.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Олеся Валерьевна Скороходкина
Казанский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: olesya-27@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-5793-5753
зав. кафедрой клинической иммунологии с аллергологией Казанского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор
Россия, КазаньАлия Рафаиловна Ключарова
Казанский государственный медицинский университет; Республиканская клиническая больница
Email: aliluia@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9045-5831
ассистент кафедры клинической иммунологии с аллергологией Казанского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог
Россия, КазаньАлексей Владимирович Лунцов
Республиканская клиническая больница
Email: luntsov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2552-2107
зав. Республиканским центром клинической иммунологии, кандидат медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог
Россия, КазаньСписок литературы
- Аллергология и клиническая иммунология. Клинические рекомендации / под. ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. C. 214–241.
- Kozel M.M., Sabroe R.A. Chronic urticaria: aetiology, management and current and future treatment options // Drugs. 2004. Vol. 64. N 22. P. 2515–2536. doi: 10.2165/00003495-200464220-00003
- Zuberbier T., Balke M., Worm M., Edenharter G., Maurer M. Epidemiology of urticaria: a representative cross-sectional population survey // Clin Exp Dermatol. 2010. Vol. 35. N 8. P. 869–873. doi: 10.1111/j.1365-2230.2010.03840.x
- Мешкова Р.Я. Хроническая спонтанная крапивница (часть 1) // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2014. № 1. С. 12–17.
- Kaplan A.P., Greaves M. Pathogenesis of chronic urticaria // Clin Exp Allergy. 2009. Vol. 39. N 6. P. 777–787. doi: 10.1111/j.1365-2222.2009.03256.x
- Vonakis B.M., Saini S.S. New concepts in chronic urticaria // Curr Opin Immunol. 2008. Vol. 20. N 6. P. 709–716. doi: 10.1016/j.coi.2008.09.005
- Kolkhir P., Church M.K., Weller K., Metz M., Schmetzer O., Maurer M. Autoimmune chronic spontaneous urticaria: What we know and what we do not know // J Allergy Clin Immunol. 2016. Vol. 139. N 6. P. 1772–1781. doi: 10.1016/j.jaci.2016.08.050
- Zuberbier T., Aberer W., Asero R., Abdul Latiff A.H., Baker D., Ballmer-Weber B., et al. The EAACI/GA2LEN/EDF/WAO guideline for the definition, classification, diagnosis and management of urticaria. The 2017 revision and update // Allergy. 2018. Vol. 73. N 7. P. 1393–1414. doi: 10.1111/all.13397
- Criado R., Criado P., Martins J., Valente N., Michalany N., Vasconcellos C. Urticaria unresponsive to antihistaminic treatment: an open study of therapeutic options based on histopathologic features // J Dermatolog Treat. 2008. Vol. 19. N 2. P. 92–96. doi: 10.1080/09546630701499309
- grls.rosminzdrav.ru [интернет]. Инструкция по медицинскому применению препарата Омализумаб [дата обращения: 31.07.2017]. Доступ по ссылке: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=60a93da4-4a06-425a-beb2-0a5ffdd6f4b2&t
- Chang T., Chen C., Lin C., Metz M., Church M., Maurer M. The potential pharmacologic mechanisms of omalizumab in patients with chronic spontaneous urticaria // J Allergy Clin Immunol. 2015. Vol. 135. N 2. P. 337–342. doi: 10.1016/j.jaci.2014.04
Дополнительные файлы
