Эффективность лечения мобильного плоскостопия у детей с помощью коррекционной обуви и ортопедических стелек

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Для оценки эффективности влияния лечебных мероприятий на форму стопы при мобильном плоскостопии проведено проспективное исследование. Сто двадцать девять детей с рентгенографически выявленными критериями плоскостопия были выборочно разделены на четыре группы: первая группа — контрольная, вторая — дети, получавшие лечение с помощью коррекционной обуви, третья — дети, получавшие лечение с помощью пяточных стелек Хелфета (Helfet heel-cup), четвертая — дети, получавшие лечение с помощью индивидуальных стелек из полимерных материалов. Продолжительность лечения во второй, третьей и четвертой группах составляла не менее трех лет. Завершили исследование 99 человек, соблюдение протокола которыми было задокументировано. Анализ рентгенограмм до лечения и выполненных во время последнего контрольного визита продемонстрировал значительное улучшение во всех группах (p < 0,01), включая контрольную, и не показал значительной разницы между контрольной и лечебными группами (p > 0,4).

Мы пришли к выводу, что использование коррекционной обуви или стелек в течение трех лет не влияло на мобильное плоскостопие у детей.

 

Заимствовано из The Journal of Bone & Joint Surgery. 71(6):800-810, Jul 1989 с разрешения издателя и Dennis R. Wenger

Об авторах

Dennis R. Wenger

Children’s Hospital

Email: wenger.dr@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1503-9851

врач-ортопед

США, Сан-Диего, Калифорния

Donald Mauldin

Texas Scottish Rite Hospital

Email: wenger.dr@gmail.com

врач-ортопед

США, Даллас, Техас

Gail Speck

Texas Scottish Rite Hospital

Email: wenger.dr@gmail.com

врач-ортопед

США, Даллас, Техас

Dean Morgan

Texas Scottish Rite Hospital

Автор, ответственный за переписку.
Email: wenger.dr@gmail.com

врач-педиатр

США, Даллас, Техас

Richard L. Lieber

Children’s Hospital

Email: rlieber@sralab.org
ORCID iD: 0000-0002-7203-4520
Scopus Author ID: 7004711931

PhD, профессор физиотерапии, реабилитации и неврологии

США, Сан Диего, Калифорния

Список литературы

  1. Asher C. Postural variations in childhood. London: Butterworth, 1975.
  2. Bleck E.E., Berzins U.J. Conservative management of pes valgus with plantar flexed talus, flexible // Clin. Orthop. 1977. Vol. 122. P. 85–94.
  3. Bordelon R.L. Correction of hypermobile flat foot in children by molded insert // Foot Ankle. 1980. Vol. 3. No. 1. P. 143–149. doi: 10.1177/107110078000100303
  4. Dixon W.J. BMDP statistical software. Los Angeles: University of California Press, 1983.
  5. Giannestras N.J. Foot disorders. Medical and surgical management. Philadelphia: Lea and Febiger, 1973.
  6. Giladi M., Milgrom Ch., Stein M., et al. The low arch, a protective factor in stress fractures. A prospective study of 295 military recruits // Orthop. Rev. 1985. Vol. 14. No. 11. P. 709–712.
  7. Harms R.I., Beath T. Hypermobile flat-foot with short tendo achillis // J. Bone Joint Surg. 1948. Vol. 30(A). No. 1. P. 116–140.
  8. Helfet A.J. A new way of treating flat feet in children // Lancet. 1956. Vol. 270. No. 6911. P. 262–264. doi: 10.1016/s0140-6736(56)91187-4
  9. Henderson W.H., Campbell J.W. UCBL shoe insert casting and fabrication. Technical report 53. San Francisco and Berkeley: Biomechanics Laboratory, University of California, 1967
  10. Staheli L.T., Griffin L. Corrective shoes for children: a survey of current practice // Pediatrics. 1980. Vol. 65. No. 1. P. 13–17.
  11. Staheli L.T. Chew D.E., Corbett M. The longitudinal arch // J. Bone Joint Surg. 1987. Vol. 69. No. 3. P. 426–428.
  12. Stewart S.F. Footgear – its history, uses, and abuses // Clin. Orthop. 1972. Vol. 88. P. 119–130. doi: 10.1097/00003086-197210000-00022
  13. Tachdjian M.O. The child’s foot. Philadelphia: W.B. Saunders, 1985.
  14. Vanderwilde R., Staheli L.T., Chew D.E., et al. Measurements on radiographs of the foot in normal infants and children // J. Bone Joint Surg. 1988. Vol. 70. No. 3. P. 407–415.
  15. Wenger D.R., Mauldin D., Morgan D., et al. Foot growth rate in children age one to six years // Foot Ankle 1983. Vol. 3. No. 4. P. 207–210. doi: 10.1177/107110078300300405
  16. Wynne-Davies R. Acetabular dysplasia and familial joint laxity: two etiological factors in congenital dislocation of the hip // J. Bone Joint Surg. 1970. Vol. 52. No. 4. P. 704–716.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Гистограмма, показывающая распределение пациентов каждой группы по возрасту на начало лечения. UCBL (University of California Biomechanics Laboratory) — Биомеханичеcкая лаборатория Калифорнийского университета

Скачать (71KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Гистограмма, показывающая количество пациентов с низкой мобильностью суставов (0 или 1 по шкале Wynne – Davies) в сравнении с пациентами с гипермобильностью (2–5 по шкале Wynne – Davies) в каждой группе на начало лечения. UCBL (University of California Biomechanics Laboratory) — Биомеханичеcкая лаборатория Калифорнийского университета

Скачать (71KB)
Метаданные
4. Рис. 3-A. Типичный пациент. Исходная рентгенография стопы в положении «стоя», боковая проекция: таранно-подошвенный угол (46°) и угол между таранной и I плюсневой костями (24°)

Скачать (63KB)
Метаданные
5. Рис. 3-B. Типичный пациент. Исходная рентгенография стоп в положении «стоя», переднезадняя проекция: таранно-пяточный угол — справа 40°, слева 36°

Скачать (104KB)
Метаданные
6. Рис. 4. Рентгенография стопы в положении «стоя» в обуви со стелькой UCBL, боковая проекция. UCBL (University of California Biomechanics Laboratory) — Биомеханичеcкая лаборатория Калифорнийского университета

Скачать (60KB)
Метаданные
7. Рис. 5. Гистограммы отражают выраженность плоскостопия в каждой группе на основании измерения таранно-подошвенного угла в боковой проекции исходно и при финальном осмотре. UCBL (University of California Biomechanics Laboratory) — Биомеханичеcкая лаборатория Калифорнийского университета

Скачать (195KB)
Метаданные
8. Рис. 6. Гистограммы показывают выраженность плоскостопия в каждой группе на основании измерения угла между таранной и I плюсневой костями в боковой проекции исходно и при финальном осмотре. UCBL (University of California Biomechanics Laboratory) — Биомеханичеcкая лаборатория Калифорнийского университета

Скачать (210KB)
Метаданные
9. Рис. 7. Гистограммы показывают выраженность плоскостопия в каждой группе на основании измерения таранно-пяточного угла в переднезадней проекции исходно и при финальном осмотре. UCBL (University of California Biomechanics Laboratory) — Биомеханичеcкая лаборатория Калифорнийского университета

Скачать (189KB)
Метаданные
10. Рис. 8. Рентгенография стопы (того же пациента, что и на рис. 3 и 4) в положении стоя без коррекционной обуви по истечении трех лет лечения. Боковая проекция: таранно-подошвенный угол уменьшился до 34°, а угол между таранной и I плюсневой костями — до 15°

Скачать (100KB)
Метаданные
11. Рис. 9. Сравнение исходных и финальных значений таранно-подошвенного угла. Значимых различий в четырех группах (р > 0,4) не отмечено. Гистограммы демонстрируют среднее значение и стандартную ошибку. UCBL (University of California Biomechanics Laboratory) — Биомеханичеcкая лаборатория Калифорнийского университета

Скачать (69KB)
Метаданные
12. Рис. 10. Сравнение исходных и финальных значений угла между таранной и I плюсневой костями в боковой проекции. Значимых различий в четырех группах (р > 0,5) не отмечено. Каждая гистограмма демонстрирует среднее значение и стандартную ошибку. UCBL (University of California Biomechanics Laboratory) — Биомеханичеcкая лаборатория Калифорнийского университета

Скачать (73KB)
Метаданные

© Wenger D.R., Mauldin D., Speck G., Morgan D., Lieber R.L., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».