Показатели травматизма у детей Санкт-Петербурга и оказание стационарной травматологической помощи

Обоснование. Рост показателей травм у детей, отравлений и последствий воздействия внешних причин не просто снижает качество жизни ребенка и семьи в целом, но и приводит к инвалидности и смерти. Анализ статистических данных детского травматизма позволяет выделить возрастные группы риска детей и подростков, уточнить причины снижения или увеличения показателей, оценить уровень оказания медицинской помощи и принять необходимые управленческие решения.

Цель — оценить состояние детского травматизма в Санкт-Петербурге и его динамику за 5 лет с 2016 по 2020 г. и оказание стационарной травматологической помощи.

Материалы и методы. Проанализированы данные травматизма у детей Санкт-Петербурга на основании анализа форм Федерального статистического наблюдения, представленных СПбГБУЗ «МИАЦ», сборников ФГБУ «НМИЦ ТО имени Н.Н. Приорова» Минздрава России «Травматизм, ортопедическая заболеваемость, состояние травматолого-ортопедической помощи населению» под редакцией акад. РАН С.П. Миронова и данных Федеральной службы государственной статистики.

Результаты. На протяжении 4 лет с 2016 по 2019 г. у детей в Санкт-Петербурге наблюдался незначительный рост частоты травм, отравлений и последствий воздействия внешних причин. В 2020 г. на фоне пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19) показатели детского травматизма уменьшились, наиболее существенное снижение частоты травматизма на 32–36 % зафиксировано у подростков 15–17 лет. Несмотря на общее уменьшение случаев детского травматизма в 2020 г., в структуре травм по внешним причинам выявлены рост транспортных несчастных случаев на 81 % в сравнении с предыдущими годами; рост на 39 % травм вследствие повреждений с неопределенными намерениями. В течение 5 лет наблюдалось сокращение коечного фонда, и к 2020 г. обеспеченность травматолого-ортопедическими койками детского населения Санкт-Петербурга составила 1,4 койки на 10 тыс. детей и соответствует данным по России в целом.

Заключение. Зарегистрирован небольшой рост травматизма у детей Санкт-Петербурга, в основном в возрасте от 0 до 4 лет, а также увеличение смертности вследствие воздействия внешних причин в подростковом возрасте. Выявлена связь между вспышкой COVID-19 и уменьшением числа обращений и госпитализаций детей с травмами в медицинские учреждения города. Отмечен рост тяжелых, высокоэнергетичных травм, которые требуют более серьезных подходов к лечению, что подтверждается ежегодным увеличением количества хирургических вмешательств у детей с травматическими повреждениями. Новая форма статистической отчетности не позволяет выяснить все причины возникновения травм. Оказание травматологической помощи детям в Санкт-Петербурге остается на должном уровне.