Лечение сколиоза у больных с артрогрипозом (обзор зарубежной литературы)

Сколиоз у пациентов с артрогрипозом встречается в 2,5–69 % случаев и часто характеризуется быстро прогрессирующим течением, а также ригидностью. По локализации наиболее часто отмечаются деформации грудного и грудопоясничного отделов позвоночника, при этом возможно поражение одного либо обоих отделов. Часто сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника сочетается с контрактурами в тазобедренных суставах и с перекосом таза. Сколиоз у детей с артрогрипозом, в отличие от аномалий конечностей, как правило, редко диагностируется при рождении, чаще в возрасте 5 лет, что может объясняться периодом быстрого роста позвоночника. Плохими прогностическими признаками, обусловливающими быстрое развитие сколиоза, служат: прогрессирование в раннем возрасте, паралитический характер деформации, а также наличие перекоса таза. Цель лечения деформаций позвоночника у больных с артрогрипозом — создание предпосылок для нормального роста и развития грудной клетки, а также восстановление баланса туловища и оси позвоночника. Основными методами лечения данной патологии при артрогрипозе являются: гипсовая коррекция, корсетирование, использование спинальных конструкций, позволяющих осуществлять коррекцию деформаций позвоночника и грудной клетки в процессе роста, а также выполнение спондилодеза.

В статье анализируются современные подходы к лечению сколиоза у пациентов с артрогрипозом.