Функциональное состояние периферического кровотока и нервно-мышечной системы нижних конечностей у пациентов с врожденным ложным суставом костей голени после устранения псевдоартроза

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Вопросы возможности коррекции деформаций нижней конечности у пациентов с врожденным ложным суставом костей голени (ВЛСКГ) после устранения псевдоартроза большеберцовой кости все еще остаются открытыми. На фоне оперативных вмешательств после достижения консолидации костных фрагментов сохраняется опасность рецидивирования ложного сустава и потери опороспособности пораженной нижней конечности. Цель исследования. Целью исследования было оценить клиническую картину, функциональное состояние нижних конечностей у детей с ВЛСКГ различной этиологии после консолидации псевдоартроза и перед выполнением последующих коррекций деформаций. Материалы и методы. Были проанализированы результаты обследования 100 детей и подростков с ВЛСКГ различного генеза в возрасте 3-18 лет. Всем пациентам проводился ортопедический осмотр с определением амплитуды движения в суставах нижних конечностей, выполнялась панорамная рентгенография нижних конечностей, электронейромиография и реовазография нижних конечностей. Результаты и выводы. На основании проведенного исследования были сделаны выводы, что характерными жалобами пациентов с ВЛСКГ различного генеза после восстановления целостности берцовых костей были: хромота, наличие деформаций пораженной нижней конечности и болевой синдром в смежных суставах. Проведенная поверхностная электронейромиография выявила снижение сократительной способности мышц голеней, аксонопатию малоберцовых нервов обеих нижних конечностей, что необходимо учитывать при определении величины удлинения нижней конечности на каждом этапе лечения и скорости выполнения коррекции деформаций. Данные, полученные при анализе реовазограмм, указали на улучшение показателей кровообращения нижних конечностей после этапа восстановления целостности берцовых костей и возможности выполнения дальнейшего хирургического лечения, направленного на коррекцию деформаций пораженной нижней конечности в сравнении с изучением периферического кровотока у пациентов при наличии псевдоартроза.

Об авторах

Александр Павлович Поздеев

ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: professorpozdeev@mail.ru
д. м. н., профессор, главный научный сотрудник отделения костной патологии ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России Россия

Екатерина Анатольевна Захарьян

ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: zax-2008@mail.ru
аспирант кафедры детской травматологии и ортопедии ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России Россия

Тимур Фаизович Зубаиров

ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России

Email: professorpozdeev@mail.ru
к. м. н., научный сотрудник отделения костной патологии ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России Россия

Игорь Евгеньевич Никитюк

ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России

Email: femtotech@mail.ru
к. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории физиологических и биомеханических исследований ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России Россия

Список литературы

  1. Поздеев А.П., Захарьян Е.А. Особенности течения врожденных ложных суставов костей голени у детей дистрофического и диспластического генеза // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. - 2014. - Т. 2. - № 1. - С. 78-84. [Pozdeev AP, Zakharyan EA. Features of congenital pseudarthrosis of the tibia of dysplastic and neurodystrofic genesis. Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery. 2014;2(1):78-84. (In Russ).] doi: 10.17816/PTORS2178-84
  2. Khan T, Joseph B. Controversies in the management of congenital pseudarthrosis of the tibia and fibula. Bone Joint J. 2013;95-B(8):1027-34. doi: 10.1302/0301-620X.95B8.31434.
  3. Pannier S. Congenital pseudarthrosis of the tibia. Orthop Traumatol Surg Res. 2011;97(7):750-61. doi: 10.1016/j.otsr.2011.09.001.
  4. Cho TJ, Choi IH, Lee KS, et al. Proximal tibial lengthening by distraction osteogenesis in congenital pseudarthrosis of the tibia. J Pediatr Orthop. 2007;27(8):915-20. doi: 10.1097/bpo.0b013e31815a6058.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Поздеев А.П., Захарьян Е.А., Зубаиров Т.Ф., Никитюк И.Е., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).