Результаты оценки стоп здоровых детей дошкольного возраста: визуальная оценка, шкала FPI-6, величина тыльной флексии (популяционное исследование)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Отсутствие в российской литературе данных о взаимосвязи визуальной оценки стоп с параметрами по шкале FPI-6 и величиной тыльной флексии у детей дошкольного возраста послужило инициирующим фактором для проведения данного исследования.

Цель — оценить взаимосвязь между визуальной оценкой стоп, параметрами по шкале FPI-6 и тыльной флексией стоп у здоровых детей дошкольного возраста.

Материалы и методы. Изучены результаты исследования 81 ребенка 5–7 лет (162 стопы). Всем детям произведена визуальная оценка стоп, оценка стоп по шкале FPI-6, оценка пассивной тыльной флексии, проанализированы величина гипермобильности по шкале Бейтона, антропометрические показатели (рост/вес). Тыльную флексию оценивали при стабилизации заднего отдела с согнутым и разогнутым коленным суставом. Для определения нормальности распределения данных использовали критерий Колмогорова – Смирнова, далее — критерии параметрической и непараметрической статистики. Средние значения трех групп сравнивали с помощью дисперсионного анализа ANOVA. Для оценки корреляционных связей применяли критерий Пирсона.

Результаты. Плоскостопие диагностировано у 41,0 % детей, в группе детей с плоскостопием мальчиков было в 2 раза больше, чем девочек, а в группе детей без плоскостопия — в 1,5 раза больше девочек. При оценке одних и тех же стоп по шкале FPI-6 показатели детей с плоскостопием составили 8 баллов и более, детей без плоскостопия — от 0 до 4 баллов. Выявлены корреляционные связи умеренной и средней силы между клиническим диагнозом «плоскостопие» и параметрами по шкале FPI-6. Для 95 % детей 5–7 лет тыльная флексия с разогнутым коленным суставом составила 11,4–34,2°. Средняя разница в величине тыльной флексии с согнутым и разогнутым коленным суставом равнялась 24,1 ± 9,5°. При помощи дисперсионного анализа было выявлено, что дети с плоскостопием и без него достоверно не отличаются по величине тыльной флексии.

Заключение. Средняя величина тыльной флексии у детей дошкольного возраста составила 22,8 ± 5,7°. Продемонстрировано отсутствие достоверной разницы в отношении величины тыльной флексии у детей с плоскостопием и без него. Количественно проанализирован такой параметр, как ретракция икроножной мышцы.

Об авторах

Алёна Юрьевна Димитриева

Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: aloyna17@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3610-7788
SPIN-код: 7112-8638

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Didia B.C., Omu E.T., Obuoforibo A.A. The use of footprint contact index II for classification of flat feet in a Nigerian population // Foot Ankle. 2016. Vol. 7, N 5. P. 285–289. doi: 10.1177/107110078700700504
  2. Echarri J.J., Forriol F. The development in footprint morphology in 1851 Congolese children from urban and rural areas, and the relationship between this and wearing shoes // J Pediatr Orthop B. 2003. Vol. 12, N 2. P. 141–146. doi: 10.1097/00009957-200303000-00012
  3. Армасов А.Р. Диагностическая ценность метода визуальной оценки стоп при диагностике плоскостопия у подростков // Гений ортопедии. 2010. № 3. С. 101–104. EDN: MTYNSN
  4. Физическая реабилитация детей с нарушением опорно-двигательного аппарата / под ред. Н.А. Гросс. Москва: Советский спорт, 2000. 222 с. EDN: YVCLNG
  5. Димитриева А.Ю., Кенис В.М., Сапоговский А.В. Плоскостопие или нет: субъективное восприятие высоты свода стоп среди врачей-ортопедов // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2020. Т. 8, № 2. С. 179–184. EDN: KKQRVL doi: 10.17816/PTORS21192
  6. Cowan D.N., Robinson J.R., Jones B.H., et al. Consistency of visual assessments of arch height among clinicians // Foot Ankle Int. 1994. Vol. 15, N 4. P. 213–217. doi: 10.1177/107110079401500411
  7. Димитриева А.Ю., Кенис В.М., Клычкова И.Ю., и др. Результаты первого российского Дельфийского консенсуса по диагностике и лечению плоскостопия у детей // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2023. Т. 11, № 1. С. 49–66. doi: 10.17816/PTORS112465
  8. Morrison S.C., Ferrari J. Inter-rater reliability of the Foot Posture Index (FPI-6) in the assessment of the paediatric foot // J Foot Ankle Res. 2009. Vol. 2. P. 26. doi: 10.1186/1757-1146-2-26
  9. Сапоговский А.В. Ретракция трицепса голени у детей // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2024. Т. 12, № 1. С. 19–27. EDN: JTQCLZ doi: 10.17816/PTORS625865
  10. Banwell H.A., Paris M.E., Mackintosh S., et al. Paediatric flexible flat foot: how are we measuring it and are we getting it right? A systematic review // J Foot Ankle Res. 2018. Vol. 11, N 1. doi: 10.1186/s13047-018-0264-3
  11. Chuckpaiwong B., Nunley J.A., Queen R.M. Correlation between static foot type measurements and clinical assessments // Foot Ankle Int. 2009. Vol. 30, N 3. P. 205–212. doi: 10.3113/fai.2009.0205
  12. Tong J.W.K., Kong P.W. Medial longitudinal arch development of children aged 7 to 9 years: longitudinal investigation // Phys Ther. 2016. Vol. 96, N 8. P. 1216–1224. doi: 10.2522/ptj.20150192
  13. Mosca V. Principles and management of pediatric foot and ankle deformities and malformations. Wolters Kluwer Health, 2015. 285 p.
  14. Weir J., Chockalingam N. Ankle joint dorsiflexion: assessment of the true values // International Journal of Therapy and Rehabilitation. 2007. Vol. 14, N 2. P. 76–82. doi: 10.12968/ijtr.2007.14.2.23518
  15. DiGiovanni C.W., Langer P. The role of isolated gastrocnemius and combined Achilles contractures in the flatfoot // Foot Ankle Clin. 2007. Vol. 12, N 2. P. 363–379. doi: 10.1016/j.fcl.2007.03.005

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Оценка тыльной флексии стоп (тест Сильвершельда)

Скачать (174KB)
3. Рис. 2. Группы анализируемых детей дошкольного возраста

Скачать (38KB)
4. Рис. 3. Средние значения тыльной флексии стоп у детей трех групп. См. примечание к табл. 4

Скачать (55KB)

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».