Мочепузырно-толстокишечный свищ у пациента с дивертикулярной болезнью и инородным телом толстой кишки

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье представлено клиническое наблюдение пациента 50 лет с дивертикулярной болезнью толстой кишки с прободением рыбной костью одного дивертикула и формированием мочепузырно-толстокишечного свища. Проанализированы анамнез заболевания, клиническая картина, особенности течения, результаты догоспитального и госпитального обследований, методы лечения пациента. Представленный материал иллюстрирован изображениями мультиспиральной компьютерной томографии, фотографиями, выполненными во время оперативного лечения. Хирургическое лечение включало нижнесрединную лапаротомию, резекцию сигмовидной кишки и мочевого пузыря с полным удалением единым блоком свища с дивертикулом и костью внутри него, формирование колостомы, ушивание дефекта мочевого пузыря наглухо с уретральным дренированием его катетером Фолея. Осложнений во время операции и в раннем послеоперационном периоде не было, пациент выписан в обычные сроки. В более поздние сроки выполнена реконструктивная операция с восстановлением пассажа кишечного содержимого, без осложнений. Представлен обзор литературы по диагностике и лечению пациентов с мочепузырно-толстокишечными свищами.

Об авторах

Руслан Николаевич Симанов

Петрозаводский государственный университет; Республиканская больница им. В.А. Баранова

Автор, ответственный за переписку.
Email: Ruslansimanov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1246-7233
SPIN-код: 3747-8245

аспирант кафедры госпитальной терапии Медицинского института; врач-уролог урологического отделения

Россия, Петрозаводск; Петрозаводск

Алексей Иванович Фетюков

Петрозаводский государственный университет; Республиканская больница им. В.А. Баранова

Email: fetukov@petrsu.ru
ORCID iD: 0000-0001-7228-3618
SPIN-код: 8391-1188

д-р мед. наук, заведующий кафедрой госпитальной хирургии, ЛОР-болезней, офтальмологии, стоматологии, онкологии, урологии Медицинского института; врач-хирург хирургического отделения

Россия, Петрозаводск; Петрозаводск

Виктор Анатольевич Малышев

Республиканский перинатальный центр

Email: urologmalishev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6375-2686
SPIN-код: 6699-1673

канд. мед. наук, врач-уролог консультативно-диагностического отделения с кабинетом охраны репродуктивного здоровья мужчин

Россия, Петрозаводск

Павел Николаевич Кагачев

Республиканская больница им. В.А. Баранова

Email: p.kagachev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7213-417X
SPIN-код: 6785-7085

врач-хирург хирургического отделения

Россия, Петрозаводск

Ольга Юрьевна Барышева

Петрозаводский государственный университет; Республиканская больница им. В.А. Баранова

Email: hosptherapy@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2133-4849
SPIN-код: 4896-5434

д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной терапии Медицинского института; заведующая нефрологическим отделением

Россия, Петрозаводск; Петрозаводск

Список литературы

  1. Зубарев П.Н., Соловьев И.А. Свищи. Общая хирургия / под ред. С.Я. Иванусы, П.Н. Зубарева, М.В. Епифанова. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2011. С. 532–536.
  2. Ардатская М.Д., Ачкасов С.И., Веселов В.В., и др. Клинические рекомендации. Дивертикулярная болезнь // Колопроктология. 2021. Т. 20, № 3. С. 10–27. doi: 10.33878/2073-7556-2021-20-3-10-27
  3. Imaeda H., Hibi T. The burden of diverticular disease and its complications: west versus east // Inflamm Intest Dis. 2018. Vol. 3, No. 2. P. 61–68. doi: 10.1159/000492178
  4. Painter N.S., Burkitt D.P. Diverticular disease of the colon, a 20th century problem // Clin Gastroenterol. 1975. Vol. 4, No. 1. P. 3–21. doi: 10.1016/S0300-5089(21)00094-8
  5. Саламов К.Н., Ачкасов С.И., Солтанов Б.Ц. Место проксимальной колостомии в многоэтапном лечении осложненного дивертикулеза ободочной кишки // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995. Т. 5, № 1. С. 77–80.
  6. Najjar S.F., Jamal M.K., Savas J.F., Miller T.A. The spectrum of colovesical fistula and diagnostic paradigm // Am J Surg. 2004. Vol. 188, No. 5. P. 617–621. doi: 10.1016/j.amjsurg.2004.08.016
  7. Garsea G., Majid I., Sutton C.D., et al. Diagnosis and management of colovesical fistulae; six-year experience of 90 consecutive cases // Colorectal Dis. 2006. Vol. 8, No. 4. P. 347–352. doi: 10.1111/j.1463-1318.2005.00928.x
  8. Zizzo M., Tumiati D., Bassi M.C., et al. Management of colovesical fistula: a systematic review // Minerva Urol Nephrol. 2022. Vol. 74, No. 4. P. 400–408. doi: 10.23736/S2724-6051.21.04750-9
  9. Ajape A.A., Babata A.L., Kura M.M., Nuhu M. Vesicocolonic fistula: a sequela of missed blunt abdominal injury // Case Rep Urol. 2013. Vol. 2013. ID 763032. doi: 10.1155/2013/763032
  10. Hashmonai M., Kaufman T., Schramek A. Silent perforations of the stomach and duodenum by needles // Arch Surg. 1978. Vol. 113, No. 12. P. 1406–1409. doi: 10.1001/archsurg.1978.01370240028004
  11. Cheng W., Tam P.K.H. Foreign-body ingestion in children: experience with 1,265 cases // J Pediatr Surg. 1999. Vol. 34, No. 10. P. 1472–1476. doi: 10.1016/s0022-3468(99)90106-9
  12. Rodríguez-Hermosa J.I., Codina-Cazador A., Sirvent J.M., et al. Surgically treated perforations of the gastrointestinal tract caused by ingested foreign bodies // Colorectal Dis. 2008. Vol. 10, No. 7. P. 701–707. doi: 10.1111/j.1463-1318.2007.01401.x
  13. Kornprat P., Langner C., Mohadjer D., Mischinger J.H. Chicken-bone perforation of a sigmoid colon diverticulum into the right groin and subsequent phlegmonous inflammation of the abdominal wall // Wien Klin Wochenschr. 2009. Vol. 121, No. 5–6. P. 220–222. doi: 10.1007/s00508-009-1157-7
  14. Yilmaz M., Akbulut S., Ozdemir F., et al. A swallowed dental prosthesis causing duodenal obstruction in a patient with schizophrenia: Description of a new technique // Int J Surg Case Rep. 2012. Vol. 3, No. 7. P. 308–310. doi: 10.1016/j.ijscr.2012.03.031
  15. Joglekar S., Rajput I., Kamat S., Downey S. Sigmoid perforation caused by an ingested chicken bone presenting as right iliac fossa pain mimicking appendicitis: a case report // J Med Case Rep. 2009. Vol. 3. ID7385. doi: 10.4076/1752-1947-3-7385
  16. Goh B.K.P., Tan Y.-M., Lin S.-E., et al. CT in the preoperative diagnosis of fish bone perforation of the gastrointestinal tract // AJR Am J Roentgenol. 2006. Vol. 187, No. 3. P. 710–714. doi: 10.2214/AJR.05.0178
  17. Goh B.K.P., Chow P.K.H., Quah H.M., et al. Perforation of the gastrointestinal tract secondary to ingestion of foreign bodies // World J Surg. 2006. Vol. 30, No. 3. P. 372–377. doi: 10.1007/s00268-005-0490-2
  18. Drakonaki E., Chatzioannou M., Spiridakis K., Panagiotakis G. Acute abdomen caused by a small bowel perforation due to a clinically unsuspected fish bone // Diagn Interv Radiol. 2011. Vol. 17, No. 2. P. 160–162. doi: 10.4261/1305-3825.DIR.3236-09.1
  19. Caes F., Vierendeels T., Welch W., Willems G. Aortocolic fistula caused by an ingested chicken bone // Surgery. 1988. Vol. 103, No. 4. P. 481–483.
  20. Cochetti G., Zingaro M.D., Boni A., et al. Colovesical fistula: review on conservative management, surgical techniques and minimally invasive approaches // G Chir. 2018. Vol. 39, No. 4. P. 195–207.
  21. Lynn E.T., Ranasinghe N.E., Dallas K.B., Divino C.M. Management and outcomes of colovesical fistula repair // Am Surg. 2012. Vol. 78, No. 5. P. 514–518. doi: 10.1177/000313481207800529
  22. Nguyen T.-C., Jaffe A.M., Gray D., et al. Colovesical fistula as an uncommon presentation of metastatic lung cancer // Cureus. 2018. Vol. 10, No. 6. ID e2767. doi: 10.7759/cureus.2767
  23. Marney L.A., Ho Y.-H. Laparoscopic management of diverticular colovesical fistula: experience in 15 cases and review of the literature // Int Surg. 2013. Vol. 98, No. 2. P. 101–109. doi: 10.9738/INTSURG-D-13-00024.1
  24. Ngan J.H., Fok P.J., Lai E.C., et al. A prospective study on fish bone ingestion. Experience of 358 patients // Ann Surg. 1990. Vol. 211, No. 4. P. 459–462. doi: 10.1097/00000658-199004000-00012
  25. Schwaibold H., Popiel C., Geist E., Hartung R. Oral intake of poppy seed: a reliable and simple method for diagnosing vesico-enteric fistula // J Urol. 2001. Vol. 166, No. 2. P. 530–531. doi: 10.1016/s0022-5347(05)65976-9
  26. Kwon E.O., Armenakas N.A., Scharf S.C., et al. A. The poppy seed test for colovesical fistula: big bang, little bucks! // J Urol. 2008. Vol. 179, No. 4. P. 1425–1427. doi: 10.1016/j.juro.2007.11.085
  27. Glasson R., Haghighi K.S., Richardson G. Chicken bone perforation of a sigmoid diverticulum // ANZ J Surg. 2002. Vol. 72, No. 6. P. 448–449. doi: 10.1046/j.1445-2197.2002.02398.x
  28. Davies D.H. A chicken bone in the rectum // Arch Emerg Med. 1991. Vol. 8, No. 1. P. 62–64. doi: 10.1136/emj.8.1.62
  29. Chin E.H., Hazzan D., Herron D.M., Salky B. Laparoscopic retrieval of intraabdominal foreign bodies // Surg Endosc. 2007. Vol. 21, No. 8. ID 1457. doi: 10.1007/s00464-006-9011-0

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Мультиспиральная компьютерная томография органов малого таза в нативном режиме. Аксиальная проекция. Стрелкой указан воздух в проекции дна и передней стенки мочевого пузыря

Скачать (78KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Мультиспиральная компьютерная томография органов малого таза. Аксиальная проекция: а — натив; b — контрастное усиление. Стрелками указано месторасположение свища с костью и множественными дивертикулами

Скачать (157KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Мультиспиральная компьютерная томография с контрастным усилением. Трехмерная реконструкция: a — вид сбоку; b — вид сверху. Стрелками указан свищ с костью в области дна мочевого пузыря

Скачать (338KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Свищевое отверстие в дивертикуле сигмовидной кишки. Вид сверху. Стрелкой указан зонд в свищевом отверстии

Скачать (178KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Свищевое отверстие в стенке мочевого пузыря. Область дна мочевого пузыря. Стрелкой указано свищевое отверстие: a — вид сверху; b — вид сбоку

Скачать (384KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Материал, направленный на гистологическое исследование. Рыбная кость, извлеченная из свищевого отверстия

Скачать (222KB)
Метаданные

© ООО «Эко-Вектор», 2022


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».