Нарушения метаболизма в патогенезе различных причин головокружения и неустойчивости


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Головокружение и неустойчивость являются актуальной проблемой в практике невролога, по различным данным около 30% населения обращается к врачам с этими жалобами. Однако патогенетические факторы развития и хронизации данных состояний остаются до конца неизученными. Идет поиск новых факторов патогенеза, в том числе метаболических, изучаются нейрохимические и нейромедиаторные особенности функционирования вестибулярной системы. В настоящее время проведены исследования, выявившие дефицит витамина D при поражении вестибулярного анализатора на различных уровнях, сформулирована гипотеза о взаимосвязи между развитием доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ), дефицитом витамина D и остеопорозом. Проведен ряд исследований, показывающих увеличение частоты развития ДППГ у пациентов с остеопорозом/остеопенией, а также значение дефицита витамина D как фактора рецидивирования ДППГ. В настоящее время обсуждается значение дефицита витамина D при широкoм спектре отоневрологических расстройств в связи с его плейотропными иммуномодулирующими эффектами. Важное значение имеет выявление связи эндотелиальной дисфункции и поражения вестибулярной системы. Обсуждается влияние гипергомоцистеинемии на компенсаторные возможности вестибулярной системы.

Об авторах

А. С. Беденко

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: mailanna91@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1570-6607
SPIN-код: 1533-6140

аспирантка

Россия, Москва

Л. М. Антоненко

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Автор, ответственный за переписку.
Email: luda6917@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4400-8632
SPIN-код: 2700-0886
Scopus Author ID: 57193795209

д.м.н., профессор 

Россия, Москва

А. Н. Баринов

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: mmom-mc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7146-2024
SPIN-код: 7128-2196

к.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Кадыкова А.С., Манвелова Л.С., Шведкова В.В. (ред.). Практическая неврология: руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — С. 36–52. [Kadykova AS, Manvelova LS, Shvedkova VV (red.). Prakticheskaya nevrologia: rukovodstvo dlya vrachey. Moscow: GEOTAR-Media; 2014. S. 36–52. (In Russ.)]
  2. Parfenov VA, Golyk VA, Matsnev EI, et al. Effectiveness of betahistine (48 mg/day) in patients with vestibular vertigo during routine practice: The VIRTUOSO study. PLoS One. 2017;12(3). doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0174114
  3. Бронштейн А.М., Лемперт T. Головокружение. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 216 с. [Bronshtein AM, Lempert T. Dizziness. Moscow: GEOTAR-Media; 2019. 216 s. (In Russ.)]
  4. Антоненко Л.М., Парфенов В.А. Лекарственная терапия периферического вестибулярного головокружения // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2017. — Т. 9. — № 1. — С. 106–110. [Antonenko LM, Parfenov VA. Drug therapy for peripheral vestibular vertigo. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2017;9(1):106–110. (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-1-106-110
  5. Uncie H, Sirman MS, James E. Dizziness: Approach to evaluation and management. American Family Physician. 2017;95(3):154–162. doi: https://doi.org/afp/2017/0201/p154.html
  6. Лебедева Н.В., Замерград М.В., Парфенов В.А., Антоненко Л.М. Диагностика и лечение больных с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением в повседневной клинической практике // Терапевтический архив. — 2017. — Т. 89. — № 1. — С. 57–61. [Lebedeva NV, Zamergard MV, Parfenov VA, Antonenko LM. Diagnosis and treatment of patients with paroxysmal positional vertigo in routine clinical practice. Therapeuthical Archive. 2017;89(1):57–61. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.17116/terarkh201789157-61
  7. Антоненко Л.М. Психогенное головокружение // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2016. — Т. 8. — № 2. — С. 50–54. [Antonenko LM. Psychogenic dizziness. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2016;8(2):50–54. (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.14412/2074-2711-2016-2-50-54
  8. Vibert D, Kompis M, Häusler R. Benign Paroxysmal Positional Vertigo in Older Women May be Related to Osteoporosis and Osteopenia. The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology. 2003;112:885–889. doi: https://doi.org/10.1177/000348940311201010
  9. Zucca G, Valli S, Valli P, Perin P, Mira E. Why do benign paroxysmal positional vertigo episodes recover spontaneously? J Vestib Res. 1998;8:325–329. doi: https://doi.org/10.1016/S0957-4271(97)00080-3
  10. Vibert D, Sans A, Kompis M, et al. Ultrastructural Changes in Otoconia of Osteoporotic Rats. Audiol Neurootol. 2008;13(5):293–301. doi: https://doi.org/10.1159/000124277
  11. von Brevern M, Radtke A, Lezius F, et al. Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: a population based study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007;78:710–715. doi: https://doi.org/ 10.1136/jnnp.2006.100420
  12. Meghji S, Murphy D, Nunney I, Phillips JS. The Seasonal Variation of Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Otol Neurotol. 2017;38(9):1315–1318. doi: https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000001534
  13. Whitman GT, Baloh RW. Seasonality of benign paroxysmal positional vertigo. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;141:188–189. doi: https://doi.org/10.1001/jamaoto.2014.2941
  14. Jang YS, Kang MK. Relationship between bone mineral density and clinical features in women with idiopathic benign paroxysmal positional vertigo. Otol Neurotol. 2009;30(1):95–100. doi: https://doi.org/10.1097/MAO.0b013e31818f5777
  15. Jeong S-H, Kim J, Shin JW, et al. Decreased serum vitamin D in idiopathic benign paroxysmal positional vertigo. J Neurol. 2013;260(3):832–838. doi: https://doi.org/10.1007/s00415-012-6712-2
  16. Parham K, Leonard G, Feinn R, Lafreniere D. Prospective clinical investigation of the relationship between idiopathic benign paroxysmal positional vertigo and bone turnover: A pilot study. The Laryngoscope. 2013;123(11):2834–2839. doi: https://doi.org/10.1002/lary.24162
  17. Yu S, Liu F, Cheng Z, Wang Q. Association between osteoporosis and benign paroxysmal positional vertigo: A systematic review. BMC Neurol. 2014;14(1):110. doi: https://doi.org/10.1186/1471-2377-14-110
  18. Sanyelbhaa H, Sanyelbhaa A. Vestibular-evoked myogenic potentials and subjective visual vertical testing in patients with vitamin D deficiency/insufficiency. Eur Arch OtoRhinoLaryngol. 2015;272(11):3233–3239. doi: https://doi.org/10.1007/s00405-014-3395-6
  19. Karataş A, Yuceant G, Yuce T, Cemal H. Association between Benign Paroxysmal Positional Vertigo and Osteoporosis, Vitamin D Deficiency: A Case Controlled Study. J Int Adv Otol. 2017;13(2):259–265. doi: https://doi.org/10.5152/iao.2016.2640
  20. Çıkrıkçı Işık G, Çevik Y, Emektar E, Çorbacıoğlu ŞK. Analysis of vitamin D and calcium levels in benign paroxysmal positional vertigo. Eurasian J Emerg Med. 2017;16(3):128–132. doi: https://doi.org/10.5152/eajem.2017.58077
  21. Elliott ME, Drinka PJ, Krause P, et al. Osteoporosis assessment strategies for male nursing home residents. Maturitas. 2004;48(3):225–233. doi: https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2003.11.005
  22. Buki B, Ecker M, Junger H, Lundberg YW. Vitamin D deficiency and benign paroxysmal positioning vertigo. Med Hypotheses. 2013;80:201–204. doi: https://doi.org/10.1016/j.mehy.2012.11.029
  23. Sanyelbhaa H, Abuhadied G, Talaat A, Abuhadied G. Low bone mineral density and vitamin D deficiency in patients with benign positional paroxysmal vertigo. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2014;272(9):2249–2253. doi: https://doi.org/10.1007/s00405-014-3175-3
  24. Rhim G. Serum vitamin D and recurrent benign paroxysmal positional vertigo. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2016;1(6):150–153. doi: https://doi.org/10.21053/ceo.2018.00381
  25. Rhim G. Serum Vitamin D and Long-Term Outcomes of Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Clin Expl Otorhinolaryngol. 2019;12(3):273–278. doi: https://doi.org/10.21053/ceo.2018.00381
  26. Nagpal S, Na S, Rathnachalam R. Noncalcemic actions of vitamin D receptor ligands. Endocr Rev. 2005;26(5):662–687. doi: https://doi.org/10.1210/er.2004-0002
  27. Minasyan A, Keisala T, Zou J, Zhang Y, Toppila Elueff AV, Pyykkö I, Tuohimaa P. Vestibular dysfunction in vitamin D receptor mutant mice. J Steroid Biochem Mol Biol. 2009;114(3–5):161–166. doi: https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2009.01.020
  28. Puttachandra P, Chandra S, Mhn S, Isaac T, Chandrajit P, Christopher R. Vitamin D status and vascular dementia due to cerebral small vessel disease in the elderly Asian Indian population. J Neurol Sci. 2015;359(1–2):108–111. doi: https://doi.org/10.1016/j.jns.2015.10.050
  29. Mpandzou G, Haddou E, Regragui W, et al. Vitamin D deficiency and its role in neurological conditions: A review. Rev Neurol (Paris). 2016;172(2):109–122. doi: https://doi.org/10.1016/j.neurol.2015.11.005
  30. Raponi G, Teggi R, Gatti O, et al. Postural Control in Patients after a Recent Vestibular Neuritis with Hyperhomocysteinemia. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2013;65(2):146–150. doi: https://doi.org/10.1007/s12070-012-0610-x
  31. D’Avila C, Lavinsky L. Glucose and insulin profiles and their correlations in Ménière’s disease. Int Tinnitus J. 2005;11(2):170–176. doi: https://doi.org/10.1055/s-0035-1558450
  32. Albernaz PLM. Menière’s Disease and Disorders of the Carbohydrate Metabolism Involving the Inner Ear. Int Arch Otorhinolaryngol. 2019;23(2):218–220. doi: https://doi.org/10.1055/s-0038-1673698
  33. Udut E, Shchetinin P, Rudenko T, et al. Pathogenetic Role of Endothelial Dysfunction in Idiopathic Vestibulopathy. Bull Exp Biol Med. 2018;164(6):726–729. doi: https://doi.org/10.1007/s10517-018-4067-0
  34. Köping M, Shehata-Dieler W, Schneider D, et al. Characterization of vertigo and hearing loss in patients with Fabry disease. Orphanet J Rare Dis. 2018;3(1):137. doi: https://doi.org/10.1186/s13023-018-0882-7

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Издательство "Педиатръ", 2020

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).