Лечение местных гнойных послеоперационных осложнений мягких тканей у пациентов старших возрастных групп с переломами проксимального отдела бедренной кости

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Оперативное лечение переломов проксимального отдела бедренной кости у больных пожилого возраста позволяет рано активизировать пациентов и улучшить качество их жизни. Местные гнойные осложнения в послеоперационном периоде встречаются в 5–10 % случаев.

Цель — улучшить исходы лечения пациентов с местными послеоперационными гнойными осложнениями мягких тканей путем сравнительного анализа методов терапии с применением различных антибактериальных и антисептических гидрогелей, а также физических методов обработки ран.

Материалы и методы. В статье представлен характер местных гнойных осложнений, их клиническая картина, особенности диагностики. Все больные разделены на две группы. В основную группу вошли 53 пациента, в контрольную — 48. Больные основной группы получали комплексное лечение местных гнойных осложнений с использованием современных технологий (плазменного скальпеля) и повязок с гидрогелем Аргокол. У пациентов контрольной группы применяли традиционное лечение повязками с диоксометилтетрагидропиримидином и хлорамфениколом.

Результаты. Применение хирургической обработки ран с использованием плазменного скальпеля и повязок с полифункциональным гидрогелем позволяет ускорить процесс заживления ран на 2–3 нед. по сравнению с результатом применения традиционной методики.

Выводы. Предложенная тактика оказания специализированной помощи больным старшего возраста с переломом проксимального отдела бедренной кости позволяет достоверно (p < 0,05) улучшить результаты лечения.

Об авторах

Станислав Антонович Линник

Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: stanislavlinnik@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4840-6662
SPIN-код: 3442-9930

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Геннадий Евгеньевич Афиногенов

Санкт-Петербургский государственный университет

Email: gennady-afinogenov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1273-7651
SPIN-код: 7907-6990

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Анна Геннадьевна Афиногенова

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Email: pasteur.afinogenova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8175-0708
SPIN-код: 9188-3533

д-р биол. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Иван Олегович Кучеев

Госпиталь для ветеранов войн

Email: 9513533@mail.ru
SPIN-код: 9494-9102

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Гиорги Карагезов

Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: karagezov_87@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5234-1697

ассистент

Россия, Санкт-Петербург

Дмитрий Юрьевич Коршунов

Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования

Email: dmi02041976@yandex.ru
SPIN-код: 2920-2594

MD

Россия, Смоленск

Анатолий Васильевич Поликарпов

Госпиталь для ветеранов войн

Email: multifisher@mail.ru
SPIN-код: 8122-2191

MD

Россия, Санкт-Петербург

Ярослав Борисович Цололо

Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: yaroslav.tsololo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7744-0002
SPIN-код: 5363-6020

ассистент

Россия, Санкт-Петербург

Владислав Сергеевич Гусев

Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: wwwgusakrus@mail.ru
ORCID iD: 0009-0006-5897-4598

ординатор

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Кучеев И.О., Кабанов М.Ю., Линник С.А., и др. Оптимизация лечения пациентов старших возрастных групп с остеопорозом при переломах проксимального отдела бедренной кости // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2023. Т. 15, № 1. С. 97–106. doi: 10.17816/mechnikov209839
  2. Кучеев И.О., Кабанов М.Ю., Линник С.А., и др. Оптимизация оказания травматологической помощи пострадавшим старших возрастных групп с переломами проксимального отдела бедренной кости // Успехи геронтологии. 2022. Т. 35, № 6. С. 939–947. EDN: XUJGHC doi: 10.34922/AE.2022.35.6.017
  3. Грушко В.И. Применение плазменного потока в комплексном лечении гнойных ран: дис. … канд. мед. наук. Москва, 2008. 127 с.
  4. Шулутко А.М., Османов Э.Г. Плазменная технология в комплексном лечении хирургических инфекций мягких тканей у пациентов пожилого возраста // Клиническая геронтология. 2009. Т. 15, № 4–5. С. 13–17. EDN: KWVGRX
  5. Афиногенов Г.Е., Панарин Е.Ф. Антимикробные полимеры. Санкт-Петербург: Гиппократ, 1993. 264 с.
  6. Riegels-Nielsen P., Espersen F., Holmich L.R., Frimodt-Moller N. Collagen with gentamycin for prophylaxis of postoperative infection. Staphylococcus aureus osteomyelinis studied in rabbits // Acta Orthop Scand. 1995. Vol. 66, N. 1. P. 69–72. doi: 10.3109/17453679508994644
  7. Мадай Д.Ю., Шамолина И.И., Ананьева Е.П., Мадай О.Д. Волокнисто-пористые материалы из полисахаридов дрожжей // Успехи медицинской микологии. 2014. Т. 12. С. 323–325. EDN: TFXMAF
  8. Афиногенов Г.Е., Афиногенова А.Г., Мадай Д.Ю. и др. Современный антисептический гидрогель в лечении инфекционных осложнений ран в хирургии // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2016. Т. 175, № 3. С. 26–31. EDN: VZUJLN

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2024



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».