Лечение местных гнойных послеоперационных осложнений мягких тканей у пациентов старших возрастных групп с переломами проксимального отдела бедренной кости
- Авторы: Линник С.А.1, Афиногенов Г.Е.2, Афиногенова А.Г.3, Кучеев И.О.4, Карагезов Г.1, Коршунов Д.Ю.5, Поликарпов А.В.4, Цололо Я.Б.1, Гусев В.С.1
-
Учреждения:
- Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
- Санкт-Петербургский государственный университет
- Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера
- Госпиталь для ветеранов войн
- Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования
- Выпуск: Том 16, № 3 (2024)
- Страницы: 36-43
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journal-vniispk.ru/vszgmu/article/view/271702
- DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov625732
- ID: 271702
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Оперативное лечение переломов проксимального отдела бедренной кости у больных пожилого возраста позволяет рано активизировать пациентов и улучшить качество их жизни. Местные гнойные осложнения в послеоперационном периоде встречаются в 5–10 % случаев.
Цель — улучшить исходы лечения пациентов с местными послеоперационными гнойными осложнениями мягких тканей путем сравнительного анализа методов терапии с применением различных антибактериальных и антисептических гидрогелей, а также физических методов обработки ран.
Материалы и методы. В статье представлен характер местных гнойных осложнений, их клиническая картина, особенности диагностики. Все больные разделены на две группы. В основную группу вошли 53 пациента, в контрольную — 48. Больные основной группы получали комплексное лечение местных гнойных осложнений с использованием современных технологий (плазменного скальпеля) и повязок с гидрогелем Аргокол. У пациентов контрольной группы применяли традиционное лечение повязками с диоксометилтетрагидропиримидином и хлорамфениколом.
Результаты. Применение хирургической обработки ран с использованием плазменного скальпеля и повязок с полифункциональным гидрогелем позволяет ускорить процесс заживления ран на 2–3 нед. по сравнению с результатом применения традиционной методики.
Выводы. Предложенная тактика оказания специализированной помощи больным старшего возраста с переломом проксимального отдела бедренной кости позволяет достоверно (p < 0,05) улучшить результаты лечения.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Станислав Антонович Линник
Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Автор, ответственный за переписку.
Email: stanislavlinnik@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4840-6662
SPIN-код: 3442-9930
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургГеннадий Евгеньевич Афиногенов
Санкт-Петербургский государственный университет
Email: gennady-afinogenov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1273-7651
SPIN-код: 7907-6990
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургАнна Геннадьевна Афиногенова
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера
Email: pasteur.afinogenova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8175-0708
SPIN-код: 9188-3533
д-р биол. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургИван Олегович Кучеев
Госпиталь для ветеранов войн
Email: 9513533@mail.ru
SPIN-код: 9494-9102
канд. мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургГиорги Карагезов
Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: karagezov_87@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5234-1697
ассистент
Россия, Санкт-ПетербургДмитрий Юрьевич Коршунов
Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования
Email: dmi02041976@yandex.ru
SPIN-код: 2920-2594
MD
Россия, СмоленскАнатолий Васильевич Поликарпов
Госпиталь для ветеранов войн
Email: multifisher@mail.ru
SPIN-код: 8122-2191
MD
Россия, Санкт-ПетербургЯрослав Борисович Цололо
Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: yaroslav.tsololo@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7744-0002
SPIN-код: 5363-6020
ассистент
Россия, Санкт-ПетербургВладислав Сергеевич Гусев
Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: wwwgusakrus@mail.ru
ORCID iD: 0009-0006-5897-4598
ординатор
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Кучеев И.О., Кабанов М.Ю., Линник С.А., и др. Оптимизация лечения пациентов старших возрастных групп с остеопорозом при переломах проксимального отдела бедренной кости // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2023. Т. 15, № 1. С. 97–106. doi: 10.17816/mechnikov209839
- Кучеев И.О., Кабанов М.Ю., Линник С.А., и др. Оптимизация оказания травматологической помощи пострадавшим старших возрастных групп с переломами проксимального отдела бедренной кости // Успехи геронтологии. 2022. Т. 35, № 6. С. 939–947. EDN: XUJGHC doi: 10.34922/AE.2022.35.6.017
- Грушко В.И. Применение плазменного потока в комплексном лечении гнойных ран: дис. … канд. мед. наук. Москва, 2008. 127 с.
- Шулутко А.М., Османов Э.Г. Плазменная технология в комплексном лечении хирургических инфекций мягких тканей у пациентов пожилого возраста // Клиническая геронтология. 2009. Т. 15, № 4–5. С. 13–17. EDN: KWVGRX
- Афиногенов Г.Е., Панарин Е.Ф. Антимикробные полимеры. Санкт-Петербург: Гиппократ, 1993. 264 с.
- Riegels-Nielsen P., Espersen F., Holmich L.R., Frimodt-Moller N. Collagen with gentamycin for prophylaxis of postoperative infection. Staphylococcus aureus osteomyelinis studied in rabbits // Acta Orthop Scand. 1995. Vol. 66, N. 1. P. 69–72. doi: 10.3109/17453679508994644
- Мадай Д.Ю., Шамолина И.И., Ананьева Е.П., Мадай О.Д. Волокнисто-пористые материалы из полисахаридов дрожжей // Успехи медицинской микологии. 2014. Т. 12. С. 323–325. EDN: TFXMAF
- Афиногенов Г.Е., Афиногенова А.Г., Мадай Д.Ю. и др. Современный антисептический гидрогель в лечении инфекционных осложнений ран в хирургии // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2016. Т. 175, № 3. С. 26–31. EDN: VZUJLN
Дополнительные файлы
