Проблемы эффективной фармакотерапии пациентов пожилого и старческого возраста

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обеспечение должного качественного уровня жизни пожилого населения, доля которого в мире постоянно возрастает благодаря снижению заболеваемости и уровня инвалидизации гериатрических пациентов, является одной из основных задач современной системы здравоохранения. Вместе с тем изменения, ассоциированные со старением организма, обусловливают необходимость не только применения новых подходов к коррекции фармакотерапии, но и использования специально подобранных лекарственных форм, как обеспечивающих соответствующий терапевтический эффект, так и максимально облегчающих их использование. В представленном обзоре рассмотрен ряд особенностей фармакотерапии пациентов старческого и пожилого возраста.

Об авторах

Людмила Анатольевна Король

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: mandrik_m_a@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0001-5919-1866

канд. фарм. наук, доц., зам. дир. Института фармации им. А.П. Нелюбина (рук. образовательного департамента)

Россия, Москва

Светлана Николаевна Егорова

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: mandrik_m_a@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0001-7671-3179

д-р фарм. наук, проф., зам. дир. Института фармации

Россия, Казань

Дмитрий Анатольевич Кудлай

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: mandrik_m_a@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0003-1878-4467

д-р мед. наук, проф. каф. фармакологии Института фармации им. А.П. Нелюбина

Россия, Москва

Иван Иванович Краснюк

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: mandrik_m_a@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-7242-2988

д-р фарм. наук, проф. зав. каф. фармацевтической технологии Института фармации им. А.П. Нелюбина

Россия, Москва

Сусанна Сергеевна Сологова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: mandrik_m_a@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-8526-7147

канд. биол. наук, доц., зав. учебной частью каф. фармакологии Института фармации им. А.П. Нелюбина

Россия, Москва

Виктория Андреевна Король

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: mandrik_m_a@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-8587-7965

канд. мед. наук, ассистент каф. терапевтической стоматологии им. Е.В. Боровского

Россия, Москва

Елена Анатольевна Смолярчук

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: mandrik_m_a@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-2615-7167

канд. мед. наук, доц., зав. каф. фармакологии Института фармации им. А.П. Нелюбина

Россия, Москва

Марк Александрович Мандрик

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: mandrik_m_a@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-3558-9615

ассистент каф. фармацевтической технологии Института фармации им. А.П. Нелюбина

Россия, Москва

Список литературы

  1. United Nations. Department of Economic and Social Affairs. World population ageing 2019. United Nations Publications, 2020.
  2. Marcum Z, Gellad W. Medication adherence to multidrug regimens. Clin Geriatr Med. 2012;28(2):287-300. doi: 10.1016/j.cger.2012.01.008
  3. Bartels S, Fortuna K, Naslund J. Serious Mental Disorders in Older Adults: Schizophrenia and Other Late-Life Psychoses. Aging Ment Health. 2017;241-80. doi: 10.1002/9781119133186.ch10
  4. Lavan A, O’Grady J, Gallagher P. Appropriate prescribing in the elderly: Current perspectives. World J Pharmacol. 2015;4:193-209. doi: 10.5497/wjp.v4.i2.193
  5. Поликлиническая терапия. 2-е изд. Под ред. Д.И. Давыдкина, Ю.В. Щукина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020 [Poliklinicheskaya terapiya. 2-e izd. Pod red. DI Davydkina, YuV Shukina. Moscow: GEOTAR-Media, 2020 (in Russian)].
  6. Леонова М.В., Алимова Э.Э. Клиническая фармакология в гериатрии. Клиническая геронтология. 2018;24(7-8):32-9 [Leonova MV, Alimova EE. Clinical pharmacology in geriatrics. Klinicheskaya gerontologiya. 2018;24(7-8):32-9 (in Russian)]. doi: 10.26347/1607-2499201807-08032-039
  7. Общие принципы фармакотерапии у лиц пожилого и старческого возраста. Методические рекомендации. Под ред. О.Н. Ткачевой. М.: Прометей, 2019 [Obshchie printsipy farmakoterapii u lits pozhilogo i starcheskogo vozrasta. Metodicheskie rekomendatsii. Pod red. ON Tkachevoi. Moscow: Prometei, 2019 (in Russian)].
  8. Хасанов А.Х., Бакиров Б.А., Давлетшин Р.А., и др. Влияние эндотелиальной дисфункции на гендерно-сосудистую и нейрокогнитивную гетерогенность при мультифокальном атеросклерозе у пожилых пациентов. Профилактическая медицина. 2019;22(4):129-37 [Khasanov AKh, Bakirov BA, Davletshin RA, et al. Impact of endothelial dysfunction on gender-specific vascular and neurocognitive heterogeneity in multifocal atherosclerosis in elderly patients. Profilakticheskaya medicina. 2019;22(4):129-37 (in Russian)]. doi: 10.17116/profmed201922041129
  9. How P, Xiong G. Pharmacological Overview in Geriatrics: Pharmacodynamics, Pharmacokinetics, Laboratory Monitoring. Inpatient Geriatric Psychiatry. 2019:47-61. doi: 10.1007/978-3-030-10401-6_3
  10. Ronaldson P, Bauer B, El-Kattan A, et al. Highlights from the American Association of Pharmaceutical Scientists/International Transporter Consortium Joint Workshop on drug transporters in absorption, distribution, metabolism, and excretion: from the bench to the bedside–clinical pharmacology considerations. Clin Pharmacol Ther. 2016;100(5):419-22. doi: 10.1002/cpt.439
  11. Газизов Р.М. Основы лекарственной терапии в пожилом и старческом возрасте. Практическая медицина. 2010;41:11-4 [Gazizov RM. Foundations of drug therapy in elderly and senile age. Prakticheskaya medicina. 2010;41:11-4 (in Russian)].
  12. Herman R, Wilkinson G. Disposition of diazepam in young and elderly subjects after acute and chronic dosing. Br J Clin Pharmacol. 1996;42(2):147-55. doi: 10.1046/j.1365-2125.1996.03642.x
  13. Turnheim K. When drug therapy gets old: pharmacokinetics and pharmacodynamics in the elderly. Exp Gerontol. 2003;38(8):843-53. doi: 10.1016/S0531-5565(03)00133-5
  14. Turnheim K. Drug dosage in the elderly. Drugs Aging. 1998;13(5):357-79. doi: 10.2165/00002512-199813050-00003
  15. Wynn G, Oesterheld J, Cozza L, Armstrong S. Clinical Manual of Drug Interaction Principles for Medical Practice. American Psychiatric Pub, 2009.
  16. Wauthier V, Verbeeck R, Buc Calderon P. The effect of ageing on cytochrome p450 enzymes: consequences for drug biotransformation in the elderly. Curr Med Chem. 2007;14(7):745-57. doi: 10.2174/092986707780090981
  17. Pollock B, Forsyth C, Bies R. The critical role of clinical pharmacology in geriatric psychopharmacology. Clin Pharmacol Ther. 2009;85(1):89-93. doi: 10.1038/clpt.2008.229
  18. Aymanns C, Keller F, Maus S, et al. Review on pharmacokinetics and pharmacodynamics and the aging kidney. Clin J Am Soc Nephrol. 2010;5(2):314-27. doi: 10.2215/CJN.03960609
  19. Антощенко П.А. Особенности изменения скорости клубочковой фильтрации у лиц старшего возраста с физиологическим и патологическим типом старения. Международный студенческий научный вестник. 2016;6:15 [Antoshchenko PA. Osobennosti izmeneniia skorosti klubochkovoi fil'tratsii u lits starshego vozrasta s fiziologicheskim i patologicheskim tipom stareniia. Mezhdunarodnyi studencheskii nauchnyi vestnik. 2016;6:15 (in Russian)].
  20. O’Sullivan E, Hughes J, Ferenbach D. Renal aging: causes and consequences. J Am Soc Nephrol. 2017;28(2):407-20. doi: 10.1681/ASN.2015121308
  21. Chen R, Zou S, Wang L, et al. Population pharmacokinetics of digoxin in elderly patients. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2013;38(2):115-21. doi: 10.1007/s13318-012-0107-8
  22. Ingrasciotta Y, Sultana J, Giorgianni F, et al. Association of individual non-steroidal anti-inflammatory drugs and chronic kidney disease: a population-based case control study. PLoS One. 2015;10(4):e0122899. doi: 10.1371/journal.pone.0122899
  23. Mukker J, Singh R, Derendorf H. Pharmacokinetic and pharmacodynamics considerations in elderly population. Developing Drug Products in an Aging Society. 2016;139-51. doi: 10.1007/978-3-319-43099-7_10
  24. Rochon P, Gurwitz J. The prescribing cascade revisited. Lancet. 2017;389(10081):1778-80. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31188-1
  25. Salive M. Multimorbidity in older adults. Epidemiol Rev. 2013;35(1):75-83. doi: 10.1093/epirev/mxs009
  26. Roughead E, Vitry A, Caughey G, Gilbert A. Multimorbidity, care complexity and prescribing for the elderly. Aging Health. 2011;7(5):695-705. doi: 10.2217/ahe.11.64
  27. Masnoon N, Shakib S, Kalisch-Ellett L, Caughey G. What is polypharmacy? A systematic review of definitions. BMC geriatrics. 2017;17(1):230. doi: 10.1186/s12877-017-0621-2
  28. Сычев Д.А., Отделенов В.А., Краснова Н.М., Ильина Е.С. Полипрагмазия: взгляд клинического фармаколога. Терапевтический архив. 2016;88(12):94-102 [Sychev DA, Otdelenov VA, Krasnova NM, Il'ina ES. Polypragmasy: A clinical pharmacologist's view. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2016;88(12):94-102 (in Russian)]. doi: 10.17116/terarkh2016881294-102
  29. Naples J, Marcum Z, Perera S, et al. Concordance Between Anticholinergic Burden Scales. J Am Geriatr Soc. 2015;63(10):2120-4. doi: 10.1111/jgs.13647
  30. American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2015;63(11):2227-46. doi: 10.1111/jgs.13702
  31. Kumar R, Neethu B. Fast Dissolving Tablets: Better Option for Pediatrics and Geriatrics. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2019;9(4-A):831-4. doi: 10.22270/jddt.v9i4-A.3689
  32. Sharma M, Leel M. A Review on Dispersible Tablets: A Novel Drug Delivery System for Pedietrics and Geriatrics. Int J Drug Dev Res. 2022;14(1). doi: 10.36648/0975-9344.22.1.171
  33. Khan M, Roberts S. Challenges and innovations of drug delivery in older age. Adv Drug Deliv Rev. 2018;135:3-38. doi: 10.1016/j.addr.2018.09.003
  34. Консон К., Фролова Е.В., Костюкович О.М. Мультидисциплинарный подход в гериатрии. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2018;10:4 [Konson K, Frolova EV, Kostyukovich OM. Multidisciplinary approach in geriatric. Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta im. I.I. Mechnikova. 2018;10:4 (in Russian)]. doi: 10.17816/mechnikov201810449-54
  35. Shatalov D, Kedik S, Panov A, et al. Antimicrobial activity of branched oligo(hexamethyleneguanidine) hydrochloride on oral pathogens. Russian Open Medical Journal. 2018;7(3):309. doi: 10.15275/rusomj.2018.0309
  36. Michael F, Parisa A, Timothy C, David T. Use of Medicine by the elderly. The role of pharmacy in promoting adherence. International Pharmaceutical Federation, 2018.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».