Восстановительное лечение в условиях поликлиники реконвалесцентов, перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценка клинической эффективности минеральной воды и периндоприла у реконвалесцентов геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) на поликлиническом этапе реабилитации.
Материалы и методы. В исследование включили 113 реконвалесцентов ГЛПС, у которых диагноз был подтвержден результатами серологической диагностики. Пациенты были разделены на 3 группы: 50 пациентов 1-й (контрольной) группы находились на традиционном наблюдении, 32 пациента 2-й (основной) группы принимали минеральную воду варзи-ятчи, 31 реконвалесцент 3-й (основной) группы принимал минеральную воду и одновременно периндоприл в дозе 2 мг/сут. Лечебные мероприятия проводились в течение 30-35 дней. Для оценки эффективности лечения выполняли специальный комплекс клинико-лабораторных и функциональных тестов оценки почечных функций, в том числе пробы Реберга-Тареева, Зимницкого, расчет клиренса мочевой кислоты, оценивали почечный функциональный резерв (ПФР), проводили пробу с 18-часовым периодом водной депривации.
Результаты. Выявлено благоприятное влияние минеральной воды варзи-ятчи и периндоприла на клиническое состояние и почечные функции реконвалесцентов ГЛПС. У пациентов основных групп реже, чем в контроле (р < 0,05), встречались жалобы на слабость, боли и тяжесть в поясничной области, отеки и пастозность нижних конечностей, установлена положительная динамика показателей внутриклубочковой гемодинамики, почечного транспорта р2-микроглобулина (Р2-МГ), улучшение транспорта мочевой кислоты.
Заключение. Выраженные нарушения как гломерулярного, так и тубулоинтерстициального аппарата у реконвалесцентов ГЛПС диктуют необходимость проведения дифференцированных лечебных мероприятий. Прием минеральной воды оказывает благоприятное влияние на некоторые канальцевые дисфункции. Включение в комплексную восстановительную терапию перенесших ГЛПС периндоприла необходимо при обнаружении артериальной гипертонии, при нарушениях внутриклубочковой гемодинамики, повышении экскреции р2-МГ, нарушениях осморегулирующей функции почек.

Об авторах

Л Т Пименов

Ижевская государственная медицинская академия

Ижевская государственная медицинская академия

М Ю Васильев

Ижевская государственная медицинская академия

Ижевская государственная медицинская академия

Список литературы

  1. Оншценко Г. Г. Распространение вирусных природно-очаговых инфекций в Российской Федерации и меры по их профилактике. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2000; 4: 4-8.
  2. Кустарников Г. К., Пименов Л. Т., Осинцева В. С. О диспансеризации лиц, перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом. Казан, мед. журн. 1987; 3: 28- 32.
  3. Сиротин Б. 3. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Хабаровск; 1994.
  4. Пименов Л. Т., Дударев М. В., Кустарников Г. К., Березина Л. А. Гемодинамические и лабораторно-биохимические характеристики нефропатий у реконвалесцентов после геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Тер. арх. 1996; 6: 28-30.
  5. Жарский С. Л., Жарская И. М., Рожковская Е. Н. и др. Состояние почечного кровотока у пациентов, перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом. Нефрология 2000; 2: 56-59.
  6. Тареева И. Е., Куширина И. М., Швецов М. Ю., Окопова Е. Б. Пути торможения прогрессирования хронической почечной недостаточности. Клин, фармакол. и тер. 1999; 5: 71-74.
  7. Мухин Н. А. Тубулоинтерстициальный нефрит и артериальная гипертония. В кн.: Артериальная гипертония и почки: Сборник материалов: Французско-русская школасеминар по нефрологии. М.; 1999. 29-34.
  8. Тареева И. Е., Мухин Я. А., Потапова А. В. Тубулоинтерстициальные поражения почек в нефрологической клинике. Клин. мед. 19994; 1: 64-67.
  9. Евсеев А. Н., Ладнюк П. Б., Выборное С. Г., Родин А. Е. Тубулоинтерстициальные изменения почек в острый и отдаленный периоды геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Дальневосточный мед. журн. 1996; 1: 16-18.
  10. Зверев К. В., Кутырин И. М., Герасименко О. И. Клиническое значение почечного функционального резерва. Тер. арх. 1995; 3:99-102.
  11. Maschio G., Alberti D., Janin G. et al. Effect of converting-enzime inhibitor benazopril on the progression of chronic renal insufficiency. N. Engl. J. Med. 1996; 334: 939-945.
  12. Швецов М. Ю., Кутырина И. М., Анохин И. М., Герасименко О. И. Влияние мочевой кислоты на артериальное давление и почечный функциональный резерв. В кн.: Актуальные проблемы нефрологии. Почечная гипертензия: Материалы 1-го Пленума Правления Научного общества нефрологов России и Российской науч.-практ. конференции. Оренбург; 1996, 28-29.
  13. Голов К. Г., Новоселов В. С., Белоусова Т. А. и др. Ранняя диагностика уратного поражения почек при псориазе. Клин. мед. 1993; 1: 30-32.
  14. Donadio С., Puccini R., Lucchesi A. et al. Urinary excretion of proteins and tubular enzymes in renal transplant patients. Renal Failure 1998; 20(5): 707-715.
  15. Рощупкин В. И., Суздалъцев А. А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Куйбышев; 1990.
  16. Фазлыева Р. М., Хунафина Д. X., Камилов Ф. X. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в республике Башкортостан. Уфа; 1995.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».