Особенности поражения почек у больного с синдромом Снеддона


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представленная статья демонстрирует варианты поражения почек у молодого пациента с синдромом Снеддона, особенности течения нефропатии, методы ее диагностики, а также эффективность антикоагулянтной терапии. Важность поражения почек при синдроме Снеддона долгое время недооценивалась в связи с тем, что почечная патология отходит на второй план по сравнению с яркими неврологическими и дерматологическими проявлениями болезни. Представленное наблюдение демонстрирует возможность развития генерализованного поражения микроциркуляторного русла с вовлечением сосудистых бассейнов не только кожи и головного мозга, что позволяет рассматривать синдром Снеддона как системную ишемическую патологию, внешние проявления которой в большинстве случаев маскируют полиорганное поражение, представленное в первую очередь признаками повреждения почек и сердца, реже - других органов.

Об авторах

Татьяна Валерьевна Кирсанова

ММА им. И. М. Сеченова

аспирант, каф. нефрологии и гемодиализа ФППОВ; ММА им. И. М. Сеченова

Наталья Львовна Козловская

ММА им. И. М. Сеченова

д. м. н., проф., каф. нефрологии и гемодиализа ФППОВ; ММА им. И. М. Сеченова

Людмила Андреевна Калашникова

Научный центр неврологии РАМН

д. м. н., проф., научный центр неврологии РАМН; Научный центр неврологии РАМН

Татьяна Вячеславовна Смирнова

НИИ глазных болезней РАМН

к. м. н., н. с., отделение функциональной диагностики и офтальмоэргономики; НИИ глазных болезней РАМН

Светлана Васильевна Рощупкина

ММА им. И. М. Сеченова

врач-нефролог, клиника нефрологии, внутренних и проф. болезней им. Е. М. Тареева; ММА им. И. М. Сеченова

Елена Юрьевна Хафизова

ММА им. И. М. Сеченова

аспирант, ММА им. И. М. Сеченова, каф. нефрологии и гемодиализа ФППОВ; ММА им. И. М. Сеченова

T V Kirsanova

N L Kozlovskaya

L A Kalashnikova

T V Smirnova

S V Roschupkina

E Yu Khafizova

Список литературы

  1. Sneddon I. B. Cerebro-vascular lesions and livedo reticularis. Br. J. Dermatol. 1965; 77: 180-185.
  2. Ohtani H., Imai H., Yasuda H. et al. A combination of livedo racemosa, occlusion of cerebral blood vessels, and nephropathy: kidney involvement in Sneddon's syndrome. Am. J. Kidney Dis. 1995; 26 (3): 511-515.
  3. Калашникова Л. А. Неврология антифосфолипидного синдрома. М.: Медицина; 2003.
  4. Калашникова Л. А. Сосудистое поражение головного мозга у больных с livedo reticularis. Клин. мед. 1986; 9: 48-53.
  5. Калашникова Л. А., Насонов Е. Л., Кушекбаева А. Е., Грачева Л. А. Синдром Снеддона: связь с антителами к кардиолипину. Клин. мед. 1988; 10: 32-37.
  6. Калашникова Л. А., Насонов Е. Л., Александрова Е. Н. и др. Антитела к фосфолипидам и ишемические нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте. Журн. неврол. и психиатр. 1997; 6: 59-65.
  7. Besnier R., Francés C., Ankri A. et al. Factor V Leiden mutation in Sneddon syndrome. Lupus 2003; 12 (5); 406-408.
  8. Stevens J., Hunt J., Seymour A. E. et al. Sneddon's syndrome, anti-cardiolipin antibody and glomerular thrombosis. Clin. Nephrol. 1994; 41 (1): 18-22.
  9. Янушкевич Т. Н., Неверов Н. И., Калашникова Л. А., Семенкова Е. Н. Синдром Снеддона и поражение почек. В кн.: Редкие заболевания в нефрологической клинике: Сборник науч. трудов. Харьков; 1987: 12-15.
  10. Asherson R., Cervera R., Piette J. et al. Catastrophic antiphospholipid syndrome. Clues to the pathogenesis from a series of 80 patients. Medicine 2001; 80: 355-377.
  11. Шилов Е. М., Козловская Н. Л., Метелева Н. А. и др. Клинические проявления нефропатии, связанной с антифосфолипидным синдромом, при первичном антифософлипидном синдроме. Тер. арх. 2003; 6: 22-27.
  12. Козловская Н. Л., Шилов Е. М., Метелева Н. А. и др. Клинико-морфологические особенности нефропатии при первичном и вторичном антифосфолипидном синдроме. Тер. арх. 2007; 6: 16-25.
  13. Piette J. C. Venous vs arterial/arteriolar APS subsets. Lupus 2002; 11: 634.
  14. Asherson R. A., Pierangeli S., Cervera R. Microangiopathic antipospholipid-associated syndromes revisited - new concepts relating to antipospholipid antibodies and syndromes. J. Rheumatol. 2007; 34: 1793-1795.
  15. Asherson R. A., Cervera R. Microvascular and microangiopathic antipospholipid-associated syndromes ("MAPS") semantic or antisemantic? Autoimmun. Rev. 2008; 7: 164-167.
  16. Toubi E., Krause I., Fraser A. et al. Livedo reticularis is a marker for predicting multi-system thrombosis in antiphospholipid syndrome. Clin. Exp. Rheumatol. 2005; 23 (4): 499-504.
  17. Glacet-Bernard A., Bayani N., Chretien P. et al. Antiphospholipid antibodies in retinal vascular occlusions. Arch. Ophthalmol. 1994; 112 (6): 790-795.
  18. Bolling J. P., Brown J. C. The antiphospholipid antibody syndrome. Curr. Opin. Ophthalmol. 2000; 11 (3): 211-213.
  19. Ермакова Н. А., Алекберова З. С., Насонов Е. Л. и др. Роль антифосфолипидных антител в окклюзии сосудов сетчатки при различных сосудистых заболеваниях глаза. Вестн. офтальмол. 2002; 2: 29-32.
  20. Trojet S., Loukil I., Afrit M. et al. Bilateral retinal vascular occlusion during antiphospholipid antibody syndrome: a case report. J. Fr. Ophtalmol. 2005; 28 (5): 503-507.
  21. Godfrey Т., Khamashta M., Hughes G. Antiphospholipid syndrome and renal artery stenosis. Quart. J. Med. 2000; 93: 127- 129.
  22. Cacoub P., Whechsler В., Piette J. et al. Malignant hypertension in APS without overt lupus nephritis. Clin. Exp. Rheumatol. 1993; 11 (5): 479-485.
  23. Ольхова Е. Б. Ультразвуковое исследование почек при гемолитико-уремическом синдроме у детей. Нефрол. и диализ 2001; 3 (1): 61-66.
  24. Ольхова Е. Б. Эхографическая оценка почек при рефлюкснефропатии у детей. Дет. хир. 1999; 5: 27-31.
  25. Miller P. L., Rennke H. G., Meyer T. W. Hypertension and progressive glomerular injury caused by focal glomerular ischemia. Am. J. Ren. Physiol. 1990; 259: F239-F245.
  26. Makanjuola A. D., Scoble J. E. Ischaemic nephropathy - is the diagnosis excluded by heavy proteinuria? Nephrol. Dial. Transplant. 1999; 14: 2795-2797.
  27. Eiser A. R., Katz S. M., Swartz C. Reversible nephrotic range proteinuria with renal artery stenosis: a clinical example of rennin-associated proteinuria. Nephron 1982; 30: 374-376.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2009

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».