Experience in personifying the standard treatment of patients with hemophilia A: results of a multicenter Russian open-labeled prospective study evaluating the use of haemoctin


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To evaluate the clinical efficiency, tolerability, safety, and immunogenicity of replacement therapy with haemoctin SDH (Biotest Pharma GmbH, Germany) in pretreated patients with hemophilia A (HA).
Subjects and methods. The pretreated patients (n = 140) with varying GA from 12 regions of the Russian Federation received haemoctin replacement therapy (for prophylaxis and if needed) during a year. The levels of coagulation factor VIII, its inhibitor, HIV-1/HIV-2, the markers of hepatic and renal diseases, clinical blood test were determined and a virological study was made thrice during this period at an interval of 6 months. The therapy was considered to be effective if the pain syndrome regressed within 24 hours after the last administration of the drug and/or bleeding stopped. The results of a one-year follow-up of 106 patients receiving haemoctin monotherapy were analyzed.
Results. The history data suggest that there are problems in the diagnosis of hereditary coagulopathies (the mean age of diagnosis verification of 3.5 years; no family history data in 67% of cases), there is a need for the guaranteed provision of patients with adequate quantities of the drug due to the fact that a third of patients had life-threatening bleedings/hemorrhages and that the patients (46%) need additional examination and treatment for comorbidity according to the standards of therapy.
Compliance of haemoctin doses and regimens with their timely individual correction ensures a 3-fold reduction on average in the incidence of the hemorrhagic syndrome, an increase in quality of life, and a decrease in the frequency of analgesic use (from 21% to 0). Treatment is satisfactorily tolerated. There is evidence for the safety and low immunogenicity of the drug.
Conclusion. To enhance the efficiency of therapeutic-and-prophylactic care to patients with GA and to optimize their quality of life, a personification approach to treatment is recommended, by individually choosing drugs, their doses and regimens.

About the authors

Nadezhda Ivanovna Zozulya

Учреждение Российской академии медицинских наук Гематологический научный центр РАМН

Email: zozulya@blood.ru
отд. гемофилии и других коагулопатий, врач-гематолог, канд. мед. наук, тел.: 8-495-612-49-60; Учреждение Российской академии медицинских наук Гематологический научный центр РАМН

Ol'ga Pavlovna Plyushch

Учреждение Российской академии медицинских наук Гематологический научный центр РАМН

отд. гемофилии и других коагулопатий, гл. науч. сотр., д-р мед. наук., проф; Учреждение Российской академии медицинских наук Гематологический научный центр РАМН

N I Zozulya

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

O P Plyushch

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

Hematology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences

References

  1. Национальные стандарты Российской Федерации. Протоколы ведения больных: болезнь Виллебранда (ГОСТ Р 52600.1-2008). Гемофилия (ГОСТ Р 52600.3-2008). М.: Ньюдиамед; 2009. 81-197.
  2. Fisher K., Astermark J., van der Bom J. G. et al. Prophylactic treatment for severe haemophilia: comparison of an intermediate to high-dose regimen. Haemophilia 2002; 8: 753-760.
  3. Федеральный закон Российской Федерации о государственной социальной помощи от 22.08.2004 № 122-Фзю М.; 2004.
  4. Schuhen A. et al. Long-term surveillance of haemophilia A patients treated with a high-purity plasma-derived factor VIII concentrate (Haemoctin® SDH). Infusionsther. u. Transfusionsmed. 2002; 29 (1): 51, P05.07.
  5. Medgyessy I., Petro O., Elodi S. Long-term surveillance of haemophilia A patients treated with a high-purity plasma-derived factor VIII concentrate. Haemophilia 2002; 8: 572, 20 PO11.
  6. Wolf D. M. et al. Clinical efficacy, safety and pharmacokinetic properties of the factor VIII concentrate Haemoctin® SDH in previously treated patients with severe haemophilia A. Haemophilia 2004; 10: 438-448.
  7. Bidlingmeier C. et al. Successful immune tolerance induction (ITI) of high-responding inhibitors with a high-purity FVIII/ VWF concentrate. In: 21-st Congress of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Geneva; 2007.
  8. Плющ О. П., Копылов К. Г., Зозуля Н. И., Северова Т. В. Применение Гемоктина СДТ у пациентов с гемофилией А. Новое в трансфузиол. 2005; 41: 5-12.
  9. Мамонов В. Е., Зоренко В. Ю. Использование Haemoctin SDH при эндопротезировании коленного сустава у больного с тяжелой формой гемофилии А. Пробл. гематол. 2005; 2: 33-34.
  10. Federici A. V. The factor VIII/von Willebrand factor complex from physiopathology to clinical practice. Haematologica 2001; 86 (suppl. 4): 6-15.
  11. Баркаган З. С., Момот А. П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. М.; 2001. 101-105.
  12. Kasper C. K., Aledort L., Aronson D. et al. Proceedings: a more uniform measurement of factor VIII inhibitors. Thromb. Diathes. Haemorrh. 1975; 34: 612.
  13. Баркаган З. С., Момот А. П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. М.; 2001. 79-80.
  14. Beezhold D. LEAP: Latex ELISA for antigenic protein, a preliminary report. Guthrie J. 1992; 61: 77-81.
  15. Standard test method for the immunological measurement of antigenic protein in natural rubber and its products. D6499. In: Annual book of ASTM standards. Vienna; 2000. 23-25.
  16. Баркаган З. С. Нарушения системы гемостаза. В кн.: Воробьев А. И. Руководство по гематологии. М.; 2007. 541- 566.
  17. Зозуля Н. И., Северова Т. В. Скрининг пациентов с гемофилией для определения наличия ингибиторов к факторам свертывания крови и разработки персонифицированного лечения. Бюл. сиб. мед. 2008; прил. 2: 35-36.
  18. Данные Госкомстата об основных итогах Всероссийской переписи населения 2002 г. Рос. газета 2003; 4 нояб.
  19. Colvin B., Astermark J., Fisher K. et al. The Inter Disciplinary Working Group. European principles of haemophilia care. Haemophilia 2008; 14: 361-374.
  20. Blanchette V. S., Manco-Jonson M., Santagostino E., Ljung R. Optimizing factor prophylaxis for the haemophilia population: where do we stand? Haemophilia 2004; 10 (suppl. 4): 97-104.
  21. Gouw S. C., Van der Bom J. G., Van den Berg H. M. Treatment-related risk factors of inhibitor development in previously untreated patients with hemophilia A: the Canal cohort study. Blood 2007; 109: 4648-4654.
  22. Fisher K., van der Bom J. G., Molho P. et al. Prophylactic versus on-demand treatment strategies foe severe haemophilia: a comparison of costs and long-term outcome. Haemophilia 2002; 8: 645-652.
  23. Тенцова И. А., Плющ О. П., Ботиков А. Г. Вирусоносительство у больных гемофилией: Материалы XX Международного о-ва по тромбозу и гемостазу. Сидней. 2005; 3: 167.
  24. Lethagen S., Widell A., Berntorp E. et al. Clinical spectrum of hepatitis C related liver disease and response to treatment with interferon and ribavirin in haemophilia or von Willebrand disease. Br. J. Haematol. 2001; 113: 87-93.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2010 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».