Динамика факторов системного воспаления и аминотерминального мозгового натрийуретического пропептида при лечении хронической сердечной недостаточности


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучить динамику факторов системного воспаления и аминоконцевого мозгового натрийуретического пропептида NT-рrоВNР) в крови больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) IIА и IIБ стадии на фоне терапии, направленной на уменьшение венозного застоя.
Материалы и методы. В исследование включили 52 больных постинфарктным кардиосклерозом (ПИКС). Проводили клиническое, эхокардиографическое и лабораторное исследования. Уровни α-фактора некроза опухоли (α-ФНО), интерлейкинов-6, 10 (ИЛ-6, ИЛ-10), С-реактивного белка (СРБ) определяли методом иммуноферментного анализа, эндотоксина (ЭТ) - хромогенным LAL-тестом по конечной точке, концентрацию NT-proBNP -иммунохроматографическим методом.
Результаты. У больных с ХСН клинические признаки венозного застоя в малом круге кровообращения ассоциируются со статистически значимым повышением в крови уровня α-ФНО и СРБ, в большом круге - с дальнейшим возрастанием уровня α-ФНО и повышением концентрации в крови NT-pro-BNP, ЭТ и ИЛ-10. Уменьшение под влиянием лечения венозного застоя в малом круге кровообращения сопровождается снижением уровня α-ФНО, СРБ и ИЛ-6, в большом круге - снижением концентрации TN-pro-BNP, αФНО и ЭТ.
Заключение. Выявлены особенности изменения уровней факторов системного воспаления и NT-proBNP у больных с ХСН при наличии венозного застоя в малом и большом круге кровообращения и их динамика в результате лечения, направленного на его устранение.

Об авторах

Елена Николаевна Егорова

ГОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Росздрава

Email: enegor@mail.ru
канд. мед. наук, доцент, каф. микробиологии, вирусологии и иммунологии, тел.: 8-4822-34-55-98; ГОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Росздрава

Маргарита Ивановна Кузьмина

ГОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Росздрава

Email: doctormi@mail.ru
аспирант, каф. госпитальной терапии, тел.: 8-4822-55-94-34; ГОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Росздрава

Вера Вячеславовна Мазур

ГОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Росздрава

Email: vvmazur@pochta.ru
канд. мед. наук, доцент, каф. госпитальной терапии, тел.: 8-4822-55-94-34; ГОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Росздрава

Михаил Николаевич Калинкин

ГОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Росздрава

Email: mnkalinkin@yahoo.com
д-р мед. наук, проф., ректор академии, зав. каф. патологической физиологии, тел: 8-4822-32-17-9; ГОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Росздрава

Евгений Станиславович Мазур

ГОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Росздрава

Email: esmazur@pochta.ru
д-р мед. наук, проф., доцент, зав. каф. госпитальной терапии, тел: 8-4822-55-94-34; ГОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Росздрава

E N Egorova

State Medical Academy, Tver

State Medical Academy, Tver

M I Kuzmina

State Medical Academy, Tver

State Medical Academy, Tver

V V Mazur

State Medical Academy, Tver

State Medical Academy, Tver

M N Kalinkin

State Medical Academy, Tver

State Medical Academy, Tver

E S Mazur

State Medical Academy, Tver

State Medical Academy, Tver

Список литературы

  1. Романенко В. В., Романенко З. В. Хроническая сердечная недостаточность: от диагноза к лечению. Минск: ИВЦ Минфина; 2008.
  2. Нигматуллина Р. Р., Кириллова В. В., Джорджикия Р. К. и др. Состояние симпатико-адреналовой системы у больных хронической сердечной недостаточностью. Клин. мед. 2009; 87 (4): 32-36.
  3. Беленков Ю. Н., Агеев Ф. Т., Мареев В. Ю. Нейрогормоны и цитокины при сердечной недостаточности: новая теория старого заболевания? Сердеч. недостат. 2000; 1 (4): 135-138.
  4. Насонов Е. Л., Самсонов М. Ю. Новые аспекты патогенеза сердечной недостаточности: роль фактора некроза опухоли. Сердеч. недостат. 2000; 1 (4): 139-143.
  5. Bay M., Kirk V., Parner J. et al. NT-proBNP: a new diagnostic screening tool to differentiate between patients with normal and reduced left ventricular systolic function. Heart 2003; 89: 150-154.
  6. Seino Y., Ogawa A., Yamashita T. et al. Application of NT-proBNP and BNP measurements in cardiac care: a more discerning marker for the detection and evaluation of heart failure. Eur. J. Heart Fail. 2004; 6 (3): 295-300.
  7. Anker S. D., von Haehling S. Inflammatory mediators in chronic heart failure: an overview. Heart 2004; 90 (4): 464- 470.
  8. Lamblin N., Mouquet F., Hennache B. et al. High-sensitivity C-reactive protein: potential adjunct for risk stratification in patients with stable congestive heart failure. Eur. Heart J. 2005; 26 (21): 2245-2250.
  9. Поскребышева А. С., Гриневич В. В., Смурова Ю. В. и др. Нейроиммуноэндокринные взаимодействия в патогенезе хронической сердечной недостаточности. Успехи физиол. наук 2003; 3: 3-20.
  10. Гусев Е. Ю., Черешнев В. А., Журавлева Ю. А. и др. Варианты развития хронического системного воспаления. Мед. иммунол. 2009; 2-3: 131-140.
  11. Кетлинский С. А., Симбирцев А. С. Цитокины. СПб.: ООО "Изд-во "Фолиант"; 2008.
  12. Чернова А. А., Старикова Э. А., Соколов Д. И. и др. Влияние продуктов бактериального происхождения на экспрессию поверхностных молекул моноцитоподобных и эндотелиальных клеток. Журн. микробиол. 2008; 4: 60- 63.
  13. Степанова Н. С., Дробот Н. В. Особенности нарушений портального кровотока у больных хронической сердечной недостаточностью. В кн.: Материалы III Конгресса Общероссийской общественной организации Общество специалистов по сердечной недостаточности "Сердечная недостаточность 2008". М.; 2008. 41-42.
  14. Арутюнов Г. П., Кафарская Л. И., Власенко В. К. Биоценоз кишечника и сердечно-сосудистой континуум. Сердеч. недостат. 2004; 5 (5); 224-229.
  15. Sandek A., Bauditz J., Swidsinski A. et al. Altered intestinal function in patients with chronic heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 2007; 50 (16): 1561-1569.
  16. Vogelsang T. W., Jensen R. J., Monrad A. L. et al. Independent effects of both right and left ventricular function on plasma brain natriuretic peptide. Eur. J. Heart Fail. 2007; 9 (9): 892- 896.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».