Суммарный риск развития коронарных осложнений у кардиологических больных в связи с наличием храпа, дневной сонливости и синдрома обструктивного апноэ во время сна


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Оценка риска развития сердечно-сосудистых осложнений в связи с наличием синдрома обструктивного апноэ во время сна (СОАС) у лиц без органических заболеваний сердца. Материалы и методы. Обследовали 240 мужчин с жалобами на храп во время сна и/или дневную сонливость и 209 мужчин без данной симптоматики. Наличие СОАС подтверждено результатами кардиореспираторного мониторирования. У всех определяли липидный состав крови, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и индекс массы тела. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) оценивали по шкалам SCORE и PROCAM. Результаты. При наличии только субъективных проявлений СОАС выявлено преобладание гиперхолестеринемии и увеличение риска развития ССЗ как возможных маркеров доклинического атеросклероза. Наиболее неблагоприятным признается наличие артериальной гипертонии и курения, а также сочетание 4 традиционных факторов риска развития ССЗ. При этом шкала PROCAM позволяет выявлять группу высокого риска, численность которой в 1,6 раза превышает численность группы, оцененной по шкале SCORE. Заключение. Наличие СОАС является значимым фактором риска развития ССЗ, а использование шкалы PROCAM предпочтительнее для выявления группы высокого риска развития ССЗ среди лиц с СОАС.

Об авторах

В В Ростороцкая

Тверской клинический кардиологический диспансер

А П Иванов

Тверской клинический кардиологический диспансер

И А Эльгардт

Тверской клинический кардиологический диспансер

Список литературы

  1. Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. М 2007; 123.
  2. Logan A.G., Bradley T.D. Sleep apnea and cardiovascular disease. Current Hypertension Rep 2010; 12 (3): 182-188.
  3. Kuniyoshi F., Pusalavidyassagar S., Singh P., Somers V. Cardiovascular consequences of obstructive sleep apnea. Indian J Med Res 2010; 131: 196-205.
  4. Kohler M., Russi E., Bloch K. Cardiovascular consequences of obstructive sleep apnea syndrome. Praxis (Bern 1994) 2010; 99 (2): 117-122.
  5. Rod N., Vahtera J., Westerlund H. et al. Sleep disturbances and cause-specific mortality: Result from the GAZEL cohort study. Am J Epidemiol 2011; 173 (3): 300-309.
  6. Shah N., Yaggi H., Concato J., Mohsenin V. Obstructive sleep apnea as a risk factor for coronary events or cardiovascular death. Sleep Breath 2010; 14 (2): 131-136.
  7. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. В кн: Национальные клинические рекомендации. М 2010: 192-276.
  8. Arthur H.M., Suskin N., Bagley M. et al. The Canadian Hart Health Study and action plan: Cardiac rehabilitation as an examples of chronic disease management. Can J Cardiol 2010; 26 (1): 37-41.
  9. Jilek C., Krenn M., Sebah D. et al. Prognostic impact of sleep disordered breathing and its treatment in heart failure in observational study. Eur J Heart Fail 2011; 13 (1): 68-75.
  10. Johns M.W. A new method for measuring daytime sleepiness: The Epworth sleepiness scale. Sleep 1991; 14: 540-545.
  11. Тихоненко В.М., Апарина И.В. Возможности холтеровского мониторирования в оценке связи нарушений ритма и проводимости с эпизодами апноэ. Вестн аритмол 2009; 55: 49-55.
  12. Bestehorn K., Simolka W., Pittrow D. et al. Atherogenic dyslipidemia as evidenced by the lipid triad: prevalence and associated risk in statin-treated patients in ambulatory care. Curr Med Res Opin 2010; 26 (12): 2833-2839.
  13. Firmann M., Marques-Vidal P., Paccaud F. et al. Prevalence, treatment and control of dyslipidaemia in Switzerland: still a long way to go. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2010; 17 (6): 682-687.
  14. Dent T.H. Predicting the risk of coronary heart disease I. The use of conventional risk markers. Atherosclerosis 2010; 213 (2): 345-351.
  15. Devulapally K., Pongonis R., Khayat R. OSA: the new cardiovascular disease: part II: Overview of cardiovascular diseases associated with obstructive sleep apnea. Heart Fail Rev 2009; 14 (3): 155-164.
  16. Celen Y.T., Peker Y. Cardiovascular consequences of sleep apnea: I - epidemiology. Anadolu Kardiol Derg 2010; 10 (1): 75-80.
  17. Sanford S.D., Bush A.J. The influence of age, gender, ethnicity, and insomnia on Epworth sleepiness scores: A normative US population. Sleep Med 2006; 7: 319-326.
  18. Raiko J.P., Magnussen C.G., Kivimaki M. et al. Cardiovascular risk scores in the prediction of subclinical atherosclerosis in young adults: evidence from the cardiovascular risk in a young Finns study. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2010; 17 (5): 549-555.
  19. Uthoff H., Staub D., Meyerhans A. et al. PROCAM-, FRAMINGHAM-, SCORE- and SMART-risk score for predicting cardiovascular morbidity and mortality in patients with overt atherosclerosis. Vasa 2010; 39 (4): 325-333.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».