Современные возможности лечения криоглобулинемического васкулита и В-клеточной лимфомы, обусловленных вирусом гепатита С


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Аннотация. Представлен подробный обзор литературы по проблеме лечения криоглобулинемического васкулита и некоторых форм В-клеточной неходжкинской лимфомы, индуцированных вирусом гепатита С. Показаны успехи в лечении, связанные с применением современной комбинированной противовирусной терапии (препараты интерферона-α и рибавирина) и ее сочетания с CD20 моноклональными антителами (ритуксимабом). Сочетанная терапия ритуксимабом и противовирусными препаратами позволяет радикально улучшить прогноз примерно у 50% больных. Обсуждаются сохраняющиеся трудности в лечении и перспективы, связанные с появлением новых препаратов.

Об авторах

Т М Игнатова

Учреждение РАМН "НИИ Ревматологии"

Email: tmignatova@newmail.ru

Н А Мухин

ГБОУ ВПО "Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова" Минздравсоцразвития России

Список литературы

  1. Brouet J.C., Clauvel J.P., Danon F. et al. Biologic and clinical significance of cryoglobulins: a report of 86 cases. Am J Med 1974; 57: 775-788.
  2. Ferri C. Mixed cryoglobulinemia. Orphanet J Rare Dis 2008; 3: 25-36.
  3. Игнатова Т.М., Серов В.В., Мухин Н.А. и др. HCV-инфекция и смешанная криоглобулинемия. Клин мед 2005; 83: 37-43.
  4. Charles E.D., Dustin L.B. Hepatitis C virus-induced cryoglobulinemia. Kidney Int 2009; 76 (8): 818-824.
  5. Игнатова Т.М., Апросина З.Г., Серов В.В. и др. Внепеченочные проявления хронического гепатита С. Тер арх 1998; 11: 9-16.
  6. Cacoub P., Poynard T., Ghillani P. et al. Extrahepatic manifestations of chronic hepatitis C. MULTIVIRC Group. Multidepartment Virus C. Arthritis Rheum 1999; 42: 2204-2212.
  7. Мухин Н.А., Козловская Л.В., Малышко Е.Б. и др. Криоглобулинемический нефрит, ассоциированный с хронической инфекцией вируса гепатита С. Тер арх 2000; 6: 1-5.
  8. Игнатова Т.М., Апросина З.Г., Серов В.В. и др. Внепеченочные проявления хронической HCV-инфекции. Рос мед журн 2001; 2: 13-18.
  9. Engels E.A., Chatterjee N., Cerhan J.R. et al. Hepatitis C virus infection and non-Hodgkin lymphoma: results of the NCI-SEER multi-center case-control study. Int J Cancer 2004; 111: 76-80.
  10. Giordano T.P., Henderson L., Langren O. et al. Risk of non-Hodgkin lymphoma and lymphoproliferative precursor diseases in US veterans with hepatitis C virus. JAMA 2007; 297: 2010-2017.
  11. Nieters A., Kallinovski B., Brennan P. et al. Hepatitis C and risk of lymphoma: results of European multicenter case-control study EPILYMH. Gastroenterology 2006; 131: 1879-1886.
  12. Martyak L.A., Yeganen M., Saab S. Hepatitis C and lymphoproliferative disorders: from mixed cryoglobulinemia to non-Hodgkin's lymphoma. Clin Gastroenterol Hepatol 2009; 7: 900-905.
  13. Saadoun D., Landau D.A., Calabrese L.H., Cacoub P. Hepatitis C-associated mixed cryoglobulinemia: a crossroad between autoimmunity and lymphoproliferation. Rheumatology 2007; 46: 1234-1242.
  14. Козловская Л.В., Мухин Н.А., Гордовская Н.Б. и др. Факторы риска прогрессирования криоглобулинемического гломерулонефрита, связанного с вирусом гепатита С. Клин мед 2001; 4: 32-35.
  15. Ferri C., Marzo E., Longombardo G. et al. Interferon alpha-2b in mixed cryoglobulinemia: a controlled crossover trial. Blood 1993; 81: 1132-1136.
  16. Adinolfi L.E., Utili R., Zamprino R. et al. Effects of long-term course of alpha-interferon in patients with chronic hepatitis C associated to mixed cryoglobulinemia. Eur J Gastroenterol Hepatol 1997; 9: 1067-1072.
  17. Casato M., Agnello V., Pucillo L.P. et al. Predictors of long-term response to high-dose interferon therapy in type II mixed cryoglobulinemia associated with hepatitis C virus. Blood 1997; 90: 3865-3873.
  18. Cresta P., Musset L., Cacoub P. et al. Response to interferon alpha treatment and disappearence of cryoglobulinemia in patients infected by hepatitis C virus. Gut 1999; 45: 122-128.
  19. Dammacco F., Sansonno D., Han J.H. et al. Natural interferon-alpha versus its combination with 6-methyl-prednisolone in the therapy of type II mixed cryoglobulinemia: a long-term, randomized, controlled study. Blood 1994; 84: 3336-3343.
  20. Mazzaro C., Lacchin T., Moretti M. et al. Effects of two different alpha-interferon regimens on clinical and virological findings in mixed cryoglobulinemia. Clin Exp Rheumatol 1995; 13: Suppl 13, 181-185.
  21. Мisiani R., Bellavita P., Fenili D. et al. Interferon alpha-2a therapy in cryoglobulinemia associated with hepatitis C virus. N Engl J Med 1994; 330: 751-756.
  22. Naarendorp M., Kallemuchikkal U., Nuovo G.J., Gorevic P.D. Long-term efficacy of interferon-alfa for extrahepatic disease associated with hepatitis C virus infection. J Rheumatol 2001; 28: 2466-2473.
  23. Игнатова Т.М., Милованова С.Ю., Мозолевский Ю.В., Апросина З.Г. Успешное лечение интерфероном-альфа и рибавирином криоглобулинемического васкулита, обусловленного HCV-инфекцией. Рос журн гастроэнтерол, гепатол, колопроктол 2004; 2: 64-67.
  24. Calleja J.L., Albillos A., Moreno-Otero R. et al. Sustained response to interferon-alfa or to interferon-alfa plus ribavirin in hepatitis C virus associated symptomatic mixed cryoglobulinemia. Aliment Pharmacol Ther 1999; 13: 1179-1186.
  25. Zuckerman E., Keren D., Slobodin G. et al. Treatment of refractory, symptomatic, hepatitis C virus related mixed cryoglobulinemia with ribavirin and interferon-alpha. J Rheumatol 2000; 27: 2172-2178.
  26. Cacoub P., Lidove O., Maisonobe T. et al. Interferon-a and ribavirin treatment in patients with hepatitis C virus-related systemic vasculitis. Arthr Reumathol 2002; 46: 3317-3326.
  27. Mazzaro C., Zorat F., Comar C. et al. Interferon plus ribavirin in patients with hepatitis C virus positive mixed cryoglobulinemia resistant to interferon. J Rheumatol 2003; 30: 1775-1781.
  28. Alric L., Plaisier E., Thebault S. et al. Influence of antiviral therapy in hepatitis C virus-associated cryoglobulinemic MPGN. Am J Kidney Dis 2004; 43: 617-623.
  29. Cacoub P., Saadoun D., Limal N. et al. PEGylated interferon alfa 2b and ribavirin treatment in patients with hepatititis C virus-related systemic vasculitis. Arthritis Rheum 2005; 52: 911-915.
  30. Mazzarro C., Zorat F., Caizzi M. et al. Treatment with peg-interferon alfa-2b and ribavirin of hepatitis C virus-associated mixed cryoglobulinemia: a pilot study. J Hepatol 2005; 42: 632-638.
  31. Saadoun D., Reache-Rigon M., Thibault V. et al. Antiviral therapy for hepatitis C virus-associated mixed cryoglobulinemia vasculitis. A long-term follow up study. Arthritis Rheumatism 2006; 54 (11): 3696-3706.
  32. Batisse D., Karmochkine M., Jacquot C. et al. Sustained exacerbation of cryoglobulinemia-related vasculitis following treatment of hepatitis C with peginterferon-alfa. Eur J Gastroenterol Hepatol 2004; 16: 701-703.
  33. Beuthien W., Mellinghoff H.U., Kempis J.V. Vasculitis complications of interferon-alpha treatment for chronic hepatitis C virus infection: case report and review of the literature. Clin Rheumatol 2005; 30: 369-371.
  34. Rossi P., Bertani T., Baio P. et al. Hepatitis C virus-related cryoglobulinemic glomerulonephritis: long-term remission after antiviral therapy. Kidney Int 2003; 63: 2236-2241.
  35. Garini G., Allegri L., Iannuzzella F. et al. HCV-related cryoglobulinemic glomerulonephritis: implications of antiviral and immunosuppressive therapies. Acta Biomed 2007; 78: 51-59.
  36. Hermine O., Lefrere F., Bronowicki J.P. et al. Regression of splenic lymphoma with villous lymphocynes after treatment of hepatitis C virus infection. N Engl J Med 2002; 347: 89-94.
  37. Kelaidi C., Rollot F., Park S. et al. Response to antiviral treatment in hepatitis C virus-ssociated marginal zone lymphomas. Leukemia 2004; 18: 1711-1716.
  38. Vallisa D., Bernuzzi P., Arcaini L. et al. Role of anti-hepatitis C virus (HCV) treatment in HCV-related, low-grade, B-cell, non-Hodgkin's lymphoma: a multicenter Italian experience. J Clin Oncol 2005; 23: 468-473.
  39. Mazzaro C., De Re V., Spina V. et al. Pegylated-interferon plus ribavirin for HCV-positive indolent non-Hodgkin lymphomas. Br J Hematol 2009; 145 (2): 255-257.
  40. Gisbert J.P., Garcia-Buey L., Pajares J.M., Moreno-Otero R. Systematic review: regression of lymphoproliferative disorder after treatment for hepatitis C infection. Aliment Pharmacol Ther 2005; 21: 653-662.
  41. Levine J.W., Gota C., Fessler B.J. et al. Persistent cryoglobulinemic vasculitis following successful treatment of hepatitis C virus. J Rheumatol 2005; 32: 1164-1167.
  42. Casato M., Lilli D., Donato G. et al. Occult hepatitis C virus infection in type II mixed cryoglobulinemia. J Viral Hepat 2003; 10: 455-499.
  43. Quartuccio L., De Marchi G., Fabris M., De Vita S. Development of type II mixed cryoglobulinemic syndrome after effective and persistent hepatitis C virus eradication. Rheumatology 2007; 46 (2): 367-368.
  44. Игнатова Т.М., Соловьева О.В., Чернова О.А., Кривошеев О.Г. Эффективное лечение ритуксимабом и противовирусными препаратами язвенно-некротического васкулита тяжелого течения и латентной HCV-инфекции. В кн: Мухин Н.А. (ред.) Инновационные технологии и прогресс терапевтической клиники. Сборник статей. М: Русский врач 2008: 112-116.
  45. Landau D.-A., Saadoun D., Halfon P. et al. Relapse of hepatitis C virus-associated mixed cryoglobulinemia vasculitis in patients with sustained viral response. Arthritis Rheumatism 2008; 58 (2): 604-611.
  46. Giannini C., Petrarca A., Monti M. et al. Association between persistent lymphatic infection by hepatitis C virus after antiviral treatment and mixed cryoglobulinemia. Blood 2008; 111: 2943-2945.
  47. Pham T.N.Q., Michalak T.I. Occult persistence and lymphotropism of hepatitis C virus infection. World J Gastroenterol 2008; 14 (18): 2789-2793.
  48. Welker M.-W., Zeuzem S. Occult hepatitis C: how convincing are the current data? Hepatology 2008; 49 (2): 665-675.
  49. Halfon P., Bourliere M., Ouzan D. et al. Occult hepatitis C virus infection revisited with ultrasensitive real-time PCR assay. J Clin Microbiol 2008; 46: 2106-2108.
  50. Fabris M., Quartuccio L., Sacco S. et al. B-Lymphocyte stimulator (BLyS) up-regulation in mixed cryoglobulinemia syndrome and hepatitis-C virus infection. Rheumatology 2007; 46 (1): 37-43.
  51. De Vita S., Quartuccio L., Fabris M. Hepatitis C virus infection, mixed cryoglobulinemia and BLyS upregulation: targeting the infectious trigger, autoimmune response, or both? Autoimmun Rev 2008; 8: 95-99.
  52. Насонов Е.Л. Перспективы применения ритуксимаба при аутоиммунных заболеваниях человека. Рус мед журн 2007; 15 (26): 1-6.
  53. Sansonno D., De Re V., Lauletta G. et al. Monoclonal antibody treatment of mixed cryoglobulinemia resistant to interferon-a with an anti-CD20. Blood 2003; 101: 3818-3826.
  54. Zaja F., De Vita S., Mazzaro C. et al. Efficacy and safety of rituximab in type II mixed cryoglobulinemia. Blood 2003; 101: 3827-3834.
  55. Cacoub P., Delluc A., Saadoun D. et al. Anti-CD20 monoclonal antibody (rituximab) treatment for cryoglobulinemic vaskulitis: where do we stand? Ann Rheum Dis 2008; 67 (3): 283-287.
  56. Roccatello D., Baldovino S., Rossi D. et al. Rituximab as a therapeutic tool in severe mixed cryoglobulinemia. Clin Rev Allergy Immunol 2008; 34 (1): 11-117.
  57. Wink F., Houtman P.M., Jansen T.L. Rituximab in cryoglobulinemic vasculitis, evidence for its effectivity: a case report and review of literature. Clin Rheumatol 2011; 30 (2): 293-300.
  58. Милованова С.Ю., Лопаткина Т.Н., Козловская Л.В., Краснова Т.Н. Моноклональные антитела к В-лимфоцитам (ритуксимаб) в лечении HCV-ассоциированного криоглобулинемического гломерулонефрита. Тер арх 2007; 79 (6): 69-72.
  59. Saadoun D., Resche-Rigon M., Sene D. et al. Rituximab combined with Peg-interferon-ribavirin in refractory hepatitis C virus-associated cryoglobulinemia vasculitis. Ann Rheum Dis 2008; 67: 1431-1436.
  60. Saadoun D., Resche Rigon M., Sene D. et al. Rituximab plus Peg-interferon-α/ribavirin compared with Peg-interferon-α/ribavirin in hepatitis C-related mixed cryoglobulinemia. Blood 2010; 116 (3): 326-334.
  61. Dammacco F., Tucci F.A., Lauletta G. et al. Pegilated interferon-α, ribavirin and rituximab combined therapy of hepatitis Cvirus-related mixed cryoglobulinemia: a long-term study. Blood 2010; 116 (3): 343-353.
  62. Monti G., Saccardo F., Rinaldi G. et al. Colchicine in the treatment of mixed cryoglobulinemia. Clin Exp Rheumatol 1995; 13 Suppl 13: S197-199.
  63. Hamaguchi M., Kawahito Y., Tsubouchi Y. et al. Combination therapy of prednisolone and mizoribine improves cryoglobulinemic vasculitis with purpura and skin ulcers. Clin Rheumatol 2007; 26 (7): 1170-1172.
  64. Ballare M., Bobbio F., Poggi S. et al. A pilot study on the effectiveness of cyclosporine in type II mixed cryoglobulinemia. Clin Exp Rheumatol 1995; 13 Suppl 13: S201-203.
  65. Ramos-Casals M., Font J. Mycophenolate mofetil in patients with hepatitis C virus infection. Lupus 2005; 14: 64-72.
  66. Oduin J., D'Costa D., Freeth M. et al. Cryoglobulinemic vasculitis caused by intravenous immunoglobulin treatment. Nephrol Dial Transplant 2001; 16: 403-406.
  67. Yebra M., BarriosY., Rincon J. et al. Severe cutaneous vasculitis following intravenous infusion of gammaglobulin in patient with type II mixed cryoglobulinemia. Clin Exp Rheumatol 2002; 20: 225-227.
  68. Petrarca A., Rigacci L., Caini P. et al. Safety and efficacy of rituximab in patients with hepatitis C virus-related mixed cryoglobulinemia and sever liver disease. Blood 2010; 116 (3): 335-342.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».