Состояние диагностики нестабильной стенокардии на догоспитальном этапе на примере среднеурбанизированного города Западной Сибири: результаты популяционного исследования

Резюме. Цель исследования. Оценка состояния диагностики нестабильной стенокардии (НС) на догоспитальном этапе (ДЭ) в популяции среднеурбанизированного города Западной Сибири. Материалы и методы. Исследование проводили на базе эпидемиологической программы ВОЗ "Регистр острого инфаркта миокарда", действующей в Томске с 1984 г. Обследовали всех зарегистрированных больных в возрасте от 20 до 70 лет, которым на ДЭ или после выписки из стационаров был выставлен диагноз "Нестабильная (прогрессирующая) стенокардия". Результаты. За 2 года исследования зарегистрировано 2760 случаев, подозрительных на НС. Обследованы 2139 (77,5%) пациентов, что позволяет считать полученные результаты достоверными. Наличие НC подтвердилось у 1477 (69,1%). За время наблюдения из обследованных больных в остром периоде заболевания за медицинской помощью обратились 1175 (79,5%), большинство - на станцию скорой медицинской помощи и в территориальные поликлиники. Установлено, что частота выявления заболевания при первичном осмотре составила 82,4%. В соответствии с выставленным диагнозом 65,48% больных направлены на госпитализацию, в том числе 81,42% в дежурные терапевтические стационары. Не были госпитализированы 406 человек, из них 313 (77,09%) отказалось от госпитализации, в связи с чем были направлены на консультацию в кардиологический диспансер, где им проводилось амбулаторное лечение. Заключение. Выявлен достаточно высокий уровень диагностики НС на ДЭ, в то же время только каждый пятый пациент с верифицированной НС был госпитализирован в специализированный стационар.

острый коронарный синдром, нестабильная стенокардия, догоспитальный этап