Внутрикостные блокады при лечении больных с дистальной симметричной диабетической полиневропатией


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Оценка эффективности внутрикостных блокад (ВКБ) в комплексном лечении больных с дистальной симметричной диабетической полиневропатией (ДСДП) нижних конечностей и болевым синдромом. Материалы и методы. Обследовали 78 пациентов с ДСДП с болевым синдромом. Диагноз подтверждали путем неврологического осмотра, оценки данных опросника для диагностики невропатической боли DN4 и электронейромиографии (ЭНМГ). Оценку болевого синдрома проводили с применением комбинированной визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Степень тяжести ДСДП определяли по шкале общего счета симптомов TSS (Total Symptoms Score) и шкале NIS-LL (Neuropathy Impairment Scale - Lower Limbs). Для оценки выраженности реактивной и личностной тревожности использовали опросник Спилбергера, для оценки выраженности депрессии - опросник Бека. Основную группу (n=40) представляли пациенты, получавшие в составе стандартного лечения ВКБ. Контрольную группу (n=38) составили пациенты, которые, помимо стандартного лечения, получали амитриптилин внутрь. Эффективность лечения оценивали путем изменения неврологического статуса, динамики показателей ВАШ, шкал TSS и NIS-LL, психологических опросников, данных ЭНМГ до и после курса лечения и через 1, 3 и 6 мес после лечения. Результаты. Выявлена высокая эффективность ВКБ при болевом синдроме, аффективных расстройствах и других проявлениях ДСДП, при этом терапевтический эффект сохранялся в течение 6 мес после лечения.

Об авторах

Е Л Соков

Российский университет дружбы народов, Москва

Email: 1346469@mail.ru

Л Е Корнилова

Российский университет дружбы народов, Москва

О П Артюков

Российский университет дружбы народов, Москва

Список литературы

  1. Котов С.В., Калинин А.П., Рудакова И.Г. Диабетическая нейропатия. М: Медицина; 2000.
  2. Левин О.С. Полиневропатии (клиническое руководство). М: Медицинское информационное агентство; 2006.
  3. Biesbroeck R., Bril V., Hollander P. et al. A double-blind comparison of topical capsaicin and oral amitriptyline in painful diabetic neuropathy. Adv Ther 1995; 12: 111-120.
  4. McQuay H., Tramer M., Nye B.A. et al. A systematic review of antidepressants in neuropathic pain. Pain 1996; 68: 217-227.
  5. Соков Е.Л., Корнилова Л.Е. Внутрикостный блокады - инновационный метод лечения в неврологии. Боль 2008; 4: 43-49.
  6. Соков Е.Л., Корнилова Л.Е. Внутрикостные блокады - новая медицинская технология лечения нейроортопедических болевых синдромов. Боль 2009; 3: 94-95.
  7. Соков Л.П., Соков Е.Л., Соков С.Л. Клиническая нейротравматология и нейроортопедия. Руководство. М: Камерон; 2004.
  8. Стpоков И.А., Новосадова М.В., Баpинов А.Н., Яхно Н.Н. Клинические методы оценки тяжести диабетической полиневpо­патии. Неврол журн 2000; 5: 14-19.
  9. Николаев С.Г. Практикум по клинической электронейромиографии: издание 2-е, перераб. и доп. Иваново: Ивановская ГМА 2003.
  10. Bouhassira D., Attal N., Alchaar H. et al. Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4). Pain 2005; 114: 29-36.
  11. Brill V. NIS-LL: the primary measurement scale for clinical trial endpoints in diabetic neuropathy. Eur Neurol 1999; 41 (1): 8.
  12. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. М: Самарский дом печати 2004.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».