Этапное лечение больных с изолированной термоингаляционной травмой

Резюме. Цель исследования. Оценка эффективности этапного лечения больных с изолированной термоингаляционной травмой (ТИТ). Материалы и методы. В исследование включили 101 пациента с изолированной ТИТ. Основная группа (n=56) после лечения в ожоговом центре (ОЦ) получала лечение в пульмонологическом отделении, контрольная группа (n=45) после выписки из ОЦ систематического лечения не получала. У всех пациентов, включенных в исследование, на момент выписки из ОЦ оценивали выраженность респираторных симптомов (по балльной системе), функцию внешнего дыхания (ФВД) и делали фибробронхоскопию. При поступлении в пульмонологическое отделение у пациентов основной группы проводили оценку выраженности респираторных симптомов, ФВД и диффузионной способности легких (DLCO), определение газового состава крови, компьютерную томографию органов грудной клетки, определяли толерантность к физической нагрузке. У всех пациентов, включенных в исследование, через месяц после выписки из стационаров оценивали респираторные симптомы, ФВД и толерантность к физической нагрузке. Результаты. При обследовании в пульмонологическом отделении выявлено сохранение респираторных проявлений у большинства пациентов, нуждающихся в продолжении терапии. Назначение Β2-агонистов, ингаляционных стероидов, в комбинации или отдельно, мукорегуляторов и антибиотиков выявило эффективность этапного подхода в ведении больных с ТИТ. Заключение. Доказана целесообразность осуществления двухэтапного лечения больных ТИТ путем перевода из ОЦ в специализированный пульмонологический стационар, что существенно повышает эффективность лечебной помощи этому контингента больных.

термоингаляционная травма, ингаляционные глюкокортикостероиды, антибиотики, фибробронхоскопия