Отправить статью по E-mail Применение мельдония в комплексном лечении больных с сердечной недостаточностью в раннем постинфарктном периоде
- Авторы: Стаценко МЕ1, Шилина НН1, Туркина СВ1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО "Волгоградский государственный медицинский университет" Минздрава России
- Выпуск: Том 86, № 4 (2014)
- Страницы: 30-35
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journal-vniispk.ru/0040-3660/article/view/31468
- ID: 31468
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Резюме. Цель исследования. Оценить влияние 10-14-дневного внутривенного применения мельдония в составе комбинированной терапии у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) в раннем постинфарктном периоде на клиническое течение восстановительного периода, структурно-функциональные показатели и вариабельность ритма сердца (ВРС). Материалы и методы. В исследование включили 60 пациентов (мужчины и женщины) в возрасте от 45 до 75 лет на 3-4-й неделе после перенесенного инфаркта миокарда с симптомами сердечной недостаточности II-III функционального класса. Всем пациентам проводили суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиографию сердца, исследование ВРС. После распределения на 2 группы 30 пациентам 1-й (основной) группы в дополнение к базисной терапии ишемической болезни сердца назначали мельдоний (идринол) в дозе 1000 мг/сут внутривенно. Больные основной и контрольной (2-я; n=30) групп исходно были сопоставимы по возрасту, полу, тяжести заболевания, характеру проводимой базисной терапии. Результаты. Через 10-14 дней лечения в обеих группах выявлено улучшение клинического состояния, благоприятные изменения в структурно-функциональных параметрах сердца и показателях ВРС, более выраженные у больных, получавших мельдоний. Заключение. При применении мельдония в составе комбинированной терапии в раннем постинфарктном периоде у больных с ХСН отмечаются улучшение клинического состояния, достоверное снижение частоты приступов стенокардии и потребности в нитратах, уменьшение количества эпизодов аритмии и ишемии, а также благоприятные изменения структурно-функциональных параметров сердца и показателей ВРС.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
М Е Стаценко
ГБОУ ВПО "Волгоградский государственный медицинский университет" Минздрава России
Email: mestatsenko@rambler.ru
Н Н Шилина
ГБОУ ВПО "Волгоградский государственный медицинский университет" Минздрава России
С В Туркина
ГБОУ ВПО "Волгоградский государственный медицинский университет" Минздрава России
Список литературы
- Шальнова С.А., Конради А.О., Карпов Ю.А. и др. Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 12 регионах Российской Федерации, участвующих в исследовании "Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России". Рос кардиол журн 2012; 5: 6-11.
- Журавлева Н.В., Поворинская О.А. Инфаркт миокарда: клиника, диагностика, лечение. Леч врач 2009; 2: 6-8.
- Martin G.St., Sutton J., Sharpe N. Left Ventricular Remodeling After Myocardial Infarction Pathophysiology and Therapy. Circulation 2000; 101: 2981-2988.
- French B.A., Kramer C.M. Mechanisms of Post-Infarct Left Ventricular Remodeling. Drug Discov Today Dis Mech 2007; 4 (3): 185-196.
- Kim S-J., Depre C., Vatner S.F. Novel Mechanisms Mediating Stunned Myocardium. Heart Fail Rev 2003; 8 (2): 143-153.
- Recommendations for chamber quantification. Eur J Echocardiography 2006; 7: 79-108.
- Бабунц И.В., Мириджанян Э.М., Машаех Ю.А. Азбука анализа вариабельности сердечного ритма. Ставрополь: Принтмастер 2002; 112.
- Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика. Под ред. А.М. Вейна. М: МИ. 2005; 752.
- Стаценко М.Е., Туркина С.В., Шилина Н.Н. Роль рFox-ингибиторов в лечении больных с острой ишемией миокарда. Тер арх 2014; 1: 54-59.
- Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Иваново: Ивановская гос. мед. академия 2002; 290.
- Латфуллин И.А., Подольская А.А., Ишмурзин Г.П. Эффективность милдроната в остром периоде инфаркта миокарда. Вестн современной клин мед 2009; 2 (4): 23-25.
- Рысев А.В., Загашвили И.В., Шейпак Б.Л., Литвиненко В.А. Опыт применения цитопротекторов при остром коронарном синдроме и инфаркте миокарда. Terra medica nova 2003; 1: 12-14.
- Hanaki Y., Sugiyama S., Ozawa T. Effect of 3-(2,2,2,-trimelhylhydrazinium) propionate, gamma-butyrobetaine hydroxylase inhibitor, on isoproterenol-induced mitochondrial dysfunction. Res. Commun. Chem Phatol Pharmacol 1999; 64: 157-160.
- Калвиньш И.Я. Милдронат - механизм действия и перспективы его применения. Рига 2002; 39.
- Малышев И.Ю., Манухина Е.Б. Стресс, адаптация и оксид азота. Биохимия 1998; 7: 992-1006.
- Sigfús Gizurarson. Metabolic aspects of cardiac arrhythmias. Printed in Sweden by Kompendiet, Gothenburg 2012; 63.
- Люсов В.А., Савчук В.И., Дудаев В.А. и др. Влияние милдроната на электрическую стабильность миокарда. Экспер клин фармакол Рига: Зинатне 1991; 19: 153-158.
- Корягина Н.А., Василец Л.М., Туев А.В. Возможности милдроната в комплексной антиаритмической терапии желудочковой экстрасистолии у пациентов с ишемической болезнью сердца. Матер. XIV Рос. нац. конгр. "Человек и лекарство". М 2007: 122-123.
- Schultz H.D. Nitric oxide regulation of autonomic function in heart failure. Cur Heart Fail Reports 2009; 6 (2): 71-80.
- Артюшкова Е.В., Покровский М.В., Артюшкова Е.Б. и др. Эндотелио- и кардиопротективные эффекты мельдония и триметазидина при L-NAME-индуцированной эндотелиальной дисфункции в эксперименте. Курский научно-практический вестник "Человек и его здоровье" 2010; 32: 5-10.
Дополнительные файлы
