Механизмы формирования сочетанной патологии у больных гемофилией

Резюме. Цель исследования. Изучить соматический статус больных гемофилией разной степени тяжести, механизмы развития сочетанной патологии по результатам исследования общей микроциркуляции (МЦ), компонентного состава тела и ключевых параметров метаболизма. Материалы и методы. Обследовали 120 больных гемофилией. Провели исследование состояния внутренних органов, МЦ методом лазерной допплеровской флоуметрии, компонентного состава тела методом биоимпедансометрии, содержания в крови холестерина, альбумина, железа. Результаты. Установлено, что частота хронических заболеваний почек, пищеварительной системы, миокарда (по данным электрокардиографии), печени пропорциональна степени тяжести гемофилии. Число заболеваний у 1 больного при тяжелой гемофилии составило 2,5±0,03, при средней тяжести - 1,5±0,02, при легкой - 1,0±0,02. У больных с тяжелой гемофилией частым оказалось сочетание болезней 4 систем, при легкой гемофилии - 2. Изучены механизмы формирования сочетанной патологии у больных гемофилией, к которым относится изменение общей МЦ, снижение перфузии, связанное с избытком жировой массы; развитие железодефицитного состояния, анемии; недостаток белка, минеральных веществ в организме пациентов, тенденция к снижению уровня холестерина в крови, что отражает энергопластический дефицит в организме больных гемофилией. Заключение. Выявление сопутствующей патологии и механизмов ее формирования при гемофилии позволяет совершенствовать профилактику кровотечений, развития висцеральной патологии у таких больных и улучшать качество их жизни.

гемофилия, сопутствующие заболевания, микроциркуляция, компонентный состав тела, параметры метаболизма