Применение высокочастотной осцилляции грудной клетки при обострении хронического гнойно-обструктивного бронхита у взрослых больных муковисцидозом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Оценка эффективности высокочастотной осцилляции грудной клетки при лечении обострения хронического гнойно-обструктивного бронхита у взрослых больных муковисцидозом (МВ). Материалы и методы. В простое открытое сравнительное исследование включили 31 больного МВ. До начала лечения и в последний день госпитализации оценивали: уровень С-реактивного белка (СРБ), показатели спирометрии (форсированная жизненная емкость легких - ФЖЕЛ, объем форсированного выдоха за 1-ю секунду - ОФВ1, пиковая скорость выдоха), насыщение гемоглобина кислородом, антропометрические данные, тест с 6-минутной ходьбой, оценка тяжести одышки по шкале MRC. Все пациенты получали стандартную медикаментозную терапию, 15 больных основной группы - в сочетании с вибрационно-компрессионной терапией по 15 мин 2 раза в день с частотой вибрации 9-12 Гц и амплитудой 6-9 бар, курс лечения 12-14 дней. Результаты. Достоверные изменения отмечены в обеих группах по показателям спирометрии, пульсоксиметрии, результатам теста с 6-минутной ходьбой, шкале MRC. У большинства больных в обеих группах увеличился индекс массы тела, снизилась концентрация СРБ. Достоверные различия по динамике функциональных и антропометрических показателей между группами достигнуты для ОФВ1 10,0±4,6 и 6,9±3,6% (p=0,04) и ФЖЕЛ 9,5±4,8 и 5,9±3,8% (p=0,03) для основной группы и группы сравнения соответственно. Заключение. Включение вибрационно-компрессионной терапии (вибродренирование с применением жилета Vest) в комплексное лечение взрослых больных МВ приводит к достоверному улучшению проходимости бронхов и более эффективному купированию обострения.

Об авторах

Е Л Амелина

ФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА, Москва, Россия

Email: eamelina@mail.ru

С А Красовский

ФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА, Москва, Россия

М В Усачева

ФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА, Москва, Россия

Н А Крылова

ФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА, Москва, Россия

Список литературы

  1. Амелина Е.Л., Самсонова М.В. Муковисцидоз. В кн: Пульмонология. Национальное руководство. Краткое издание. Под ред. А.Г. Чучалина. М: ГЭОТАР-Медиа 2014; 800.
  2. Flume P.A., Robinson K.A., O'Sullivan B.P. et al. Cystic Fibrosis Pulmonary Guidelines: Airway Clearance Therapies. Respiratory Care 2009; 54 (4): 522-537.
  3. Wanger J., Clausen J.L., Coates A. et al. Standardisation of the measurement of lung volumes. Eur Respir J 2005; 26: 511-522.
  4. Button B.M., Heine R.G., Catto-Smith A.G. et al. Postural drainage and gastro-oesophageal reflux in infants with cystic fibrosis. Arch Dis Child 1997; 76: 148e50.
  5. Campbell A.H., O'Connell J.M., Wilson M. The effect of chest physiotherapy upon the FEV1 in chronic bronchitis. Med J Aust 1975; 1: 33e5.
  6. Naylor J.M., Chow C.M., McLean A.S. Cardiovascular responses to short term head-down positioning in healthy young and older adults. Physiother Res Int 2005; 10: 32e47.
  7. Lapin C. Conventional postural drainage and percussion: is this still the gold standard? Pediatr Pulmonol 1994; 10: P87e8.
  8. Cystic Fibrosis Foundation patient registry 2012. Annual report Cystic Fibrosis Foundation. USA; Bethesda, Md 2012.
  9. Gross D., Zidulka A., O'Brien C. et al. Peripheral mucociliary clearance with highfrequency chest wall compression. J Appl Physiol 1985; 58: 1157e63.
  10. Hansen L.G., Warwick W.J. High-frequency chest compression system to aid in clearance of mucus from the lung. Biomed Instrum Technol 1990; 24: 289e94.
  11. Warwick W.J., Wielinski C.L., Hansen L.G. Comparison of expectorated sputum after manual chest physical therapy and high-frequency chest compression. Biomed Instrum Technol 2004; 38: 470e5.
  12. Kluft J., Beker L., Castagnino M. et al. A comparison of bronchial drainage treatments in cystic fibrosis. Pediatr Pulmonol 1996; 22: 271-274.
  13. Щербакова А.Ю. Опыт применения "THE VEST AIRWAY CLEARANCE SYSTEM" у взрослых больных муковисцидозом. Матер. IX Нац. конгр. по муковисцидозу "Муковисцидоз у детей и взрослых - 2009". М: МегаПро 2009: 90-92.
  14. Бабаханова Б.Н., Ашерова И.К. Метод высокочастотной осцилляции грудной клетки в лечении детей с респираторной патологией. Вопр совр педиатр 2010; 3: 117-120.
  15. Богданова Т.А., Каширская Н.Ю., Капранов Н.И. Кинезитерапия детей с муковисцидозом методом высокочастотной осцилляции грудной клетки с использованием "THE VEST AIRWAY CLEARANCE SYSTEM". Матер. IX Нац. конгр. по муковисцидозу "Муковисцидоз у детей и взрослых - 2009". М: МегаПро 2009: 22-24.
  16. Хан М.А., Линок В.А., Лян Н.А., Микитченко Н.А. Применение высокочастотной осцилляции грудной клетки влечении детей с муковисцидозом. Педиатрия 2014; 4: 80-86.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».