Продолжительность течения ВИЧ-инфекции и влияющие на нее факторы


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Изучение продолжительности естественного течения ВИЧ-инфекции и определение влияющих на нее факторов. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 938 амбулаторных карт взрослых ВИЧ-позитивных пациентов, состоящих на диспансерном учете, и данных 3403 пациентов со СПИДом, зарегистрированных в компьютерной базе, в том числе 2588 умерших. Применены анализ выживаемости Каплана-Мейера и регрессионная модель Кокса. В качестве потенциальных факторов, влияющих на естественное течение ВИЧ-инфекции, рассмотрены пол, возраст и путь инфицирования. Результаты. В России до начала массового применения антиретровирусной терапии (АРТ) медиана продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных лиц от заражения до смерти составляла 11,8 года, от заражения до установления СПИДа - 11,6 года, после диагноза СПИДа средняя продолжительность жизни была 1,9 мес. Основным фактором, влияющим на течение ВИЧ-инфекции, являлся возраст пациента: у лиц, заразивших ВИЧ в возрасте старше 35 лет, снижение количества лимфоцитов CD4 и клиническое прогрессирование происходили быстрее, чем у инфицированных в более молодом возрасте. После 5 лет инфицирования ВИЧ не менее 50% больных нуждались в АРТ. Заключение. Без АРТ продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного сокращается почти в 2 раза. Необходимы раннее выявление ВИЧ-инфекции и регулярное наблюдение пациентов независимо от давности инфицирования для своевременного начала лечения.

Об авторах

А В Покровская

ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора, Москва

Email: pokrovskaya_av@mail.ru

А А Попова

ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора, Москва

Н Н Ладная

ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора, Москва

О Г Юрин

ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора, Москва

Список литературы

  1. Щербакова Е. Ожидаемая продолжительность жизни увеличится с 65 до 75 лет. Демоскоп Weekly 6-19 февраля 2006; 233-234: www.demoscop.ru
  2. Покровская А.В. Факторы, влияющие на течение ВИЧ-инфекциии. Эпидемиол и инфекц бол 2010; 3: 60-64.
  3. Qu W., Robinson M., Zhang F. Factors influencing the natural history of HIV-1 infection. Chinese Med J 2008; 121 (24): 2613-2621.
  4. Collaborative Group on AIDS Incubation and HIV Survival including the CASCADE EU Concerted Action. Time from HIV-1 seroconversion to AIDS and death before widespread use of highly-active antiretroviral therapy: a collaborative re-analysis. Lancet 2000; 355 (9210): 1131-1137.
  5. Jaffar S., Grant A.D., Whitworth J. et al. The natural of HIV-1 and HIV-2 infections in adult in Africa: a literature review. Bul World Health Organization 2004; 82 (6): 462-469.
  6. UK Register of HIV Seroconverters Steering Committee. The AIDS incubation period in the UK estimated from a national register of HIV seroconverters. AIDS 1998; 12: 659-667.
  7. Morgan D., Mahe C., Mayanja B. et al. HIV-1 infection in rural Africa: is there a difference in median time to AIDS and survival compared with that in industrialized countries? AIDS 2002; 16 (4): 597-603.
  8. Schneider M., Zwahlen M., Egger M. Natural history and mortality in HIV-positive individuals living in resource-poor settings: A literature review. UNAIDS Obligation HQ/03/463871, Bern, June 2004.
  9. Vergis E.N., Mellors J.W. Natural history of HIV-1 infection. Infect Dis Clin North Am 2000; 14: 809-825.
  10. Lohse N., Hansen A.B., Pedersen G. Survival of persons with and without HIV infection in Denmark, 1995-2005. Ann Intern Med 2007; 146 (2): 87-95.
  11. Лебедев П.В. Современные тенденции распространения и медико-социальная значимость ВИЧ-инфекции в Краснодарском крае: Дис. ... канд. мед. наук. Краснодар 2008; 160.
  12. ВИЧ-инфекция и СПИД: национальное руководство. Под ред. В.В. Покровского. М: ГЭОТАР-Медиа; 2013.
  13. Покровский В.В., Юрин О.Г., Кравченко А.А. и др. Протоколы диспансерного наблюдения и лечения больных ВИЧ-инфекцией. Эпидемиол. инфекц. болезни. Акт вопр 2013; 6: 1-32.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».