Отправить статью по E-mail Неврологические осложнения, обусловленные дефицитом витаминов после бариатрических операций
- Авторы: Дудорова ЕЮ1, Дамулин ИВ2,3, Хатьков ИЕ1
-
Учреждения:
- «Московский клинический научно-практический центр департамента здравоохранения города Москвы»
- «Московский клинический научно-практический центр департамента здравоохранения города Москвы», Москва
- «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва
- Выпуск: Том 87, № 12 (2015)
- Страницы: 117-121
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journal-vniispk.ru/0040-3660/article/view/31893
- ID: 31893
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Аннотация Наиболее эффективным методом лечения патологического ожирения являются бариатрические операции, однако после их выполнения у пациента может развиться дефицит витаминов. На фоне недостаточного употребления пищи и нарушения ее всасывания после операции прежде всего отмечается недостаток витаминов В1, В6, В12 и витамина Е, что приводит к осложнениям в виде нарушений функции центральной и периферической нервной системы. Наиболее выраженные изменения нервной системы наблюдаются при дефиците витамина В1 в виде полиневропатии и тяжелой энцефалопатии Вернике. Дефицит витамина В12 клинически проявляется картиной фуникулярного миелоза и полиневропатии. При недостаточном поступлении в организм витамина В6 и витамина Е развивается полиневропатия. В связи с ростом числа пациентов после бариатрических операций возникает необходимость настороженности в отношении развития неврологических осложнений у больных данной категории, так как только раннее начало лечения гарантирует благоприятный исход неврологического дефицита.
Ключевые слова
Об авторах
Е Ю Дудорова
«Московский клинический научно-практический центр департамента здравоохранения города Москвы»Москва, Россия
И В Дамулин
«Московский клинический научно-практический центр департамента здравоохранения города Москвы», Москва; «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва
И Е Хатьков
«Московский клинический научно-практический центр департамента здравоохранения города Москвы»Москва, Россия
Список литературы
- Морбидное ожирение. Под общей ред. И.И. Дедова. М.: Медицинское информационное агентство; 2014.
- Информационный бюллетень ВОЗ №311. 2015. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru/ Ссылка активна на 20.06.15.
- Национальные клинические рекомендации. Лечение морбидного ожирения у взрослых. Ожирение и метаболизм. 2011;3:75-83.
- Polymeris A. The pluses and minuses of bariatric surgery for morbid obesity: An endocrinological perspective. Hormones. 2012;11(3):223-240.
- Дворецкий Л.И., Ивлева О.А. Терапевтические аспекты бариатрической хирургии. Русский медицинский журнал. 2012;28:1391-1395.
- Яшков Ю.И. Хирургия ожирения: современное состояние и перспективы. Ожирение и метаболизм. 2005;2:11-16.
- O Kaidar-Person, Person B, Szomstein S, Rosenthal RJ. Nutritional deficiencies in morbidly obese patients: a new form of malnutrition? Part A: vitamins. Obesity Surgery. 2008;18(7):870-876.
- Lovette AS, Shope TR, Koch TR. (2012). Origins for Micronutrient Deficiencies. In: Advanced Bariatric and Metabolic Surgery. Dr. Chih-Kun Huang (Ed.). doi: 10.5772/32689.
- Koffman BM, Greenfield LJ, Ali II, Pirzada NA. Neurologic complications after surgery for obesity. Muscle and Nerve. 2006;33(2):166-176.
- Koffman BM, Mandel S, Katz OA. Neurological Complications of Bariatric Surgery. Practical Neurology. 2006;11:19-21.
- Chang CG, Adams-Huet B, Provost DA. Acute post-gastric reduction surgery (APGARS) neuropathy. Obesity Surgery. 2004;14:182-189.
- Becker DA, Balcer LJ, Steven L, Galetta SL. The Neurological Complications of Nutritional Deficiency following Bariatric Surgery. J Obes. 2012;2012:608534. doi: 10.1155/2012/608534.
- Bloomberg RD, Fleishman A, Nalle JE, Herron DM, Kini S. Nutritional deficiencies following bariatric surgery: whave have we learned? Obesity Surgery. 2005;15(2):145-154.
- Ших Е.В., Махова А.А. Витамины в клинической практике. Под ред. Кукеса В.Г. М.: Практическая медицина; 2014.
- Zuccolia G, Cruzd DS, Bertolinib M, Rovirae A, Galluccif M, Carollog C, Pipitonec N. MR Imaging Findings in 56 Patients with Wernicke Encephalopathy: Nonalcoholics May Differ from Alcoholics. AJNR. 2009;30:171-176.
- Ребров В.Г., Громова О.А. Витамины, макро- и микроэлементы. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008.
- Сиволап Ю.П., Дамулин И.В. Энцефалопатия Вернике и корсаковский психоз: клинико-патогенетические соотношения, диагностика и лечение. Журнал неврология и психиатрия. 2013;6:20-26.
- Горбачёв В.В., Горбачёва В.Н. Витамины, микро- и макроэлементы. Справочник. Минск: Книжный дом Интерпрессервис; 2002.
- Singh S, Kumar A. Wernicke encephalopathy after obesity surgery: a systematic review. Neurology. 2007;68:807-811.
- Hammond N, Wang Y, Dimachkie M, Barohn R. Nutritional Neuropathies. Neurologic Clinics. 2013;31:477-489.
- Thaisetthawatkul P, Collazo-Clavell ML, Sarr MG, Norell JE, Dyck PJ. A controlled study of peripheral neuropathy after bariatric surgery. Neurology. 2004;63:1462-1470.
- Thaisetthawatkul P, Collazo-Clavell ML, Sarr MG, Norell JE, Dyck PJB. Good Nutritional Control May Prevent Polyneuropathy after Bariatric Surgery. Muscle Nerve. 2010;42(5):709-714.
- Juhasz-Pocsine K, Rudnicki SA, Archer RL, Harik SI. Neurologic complications of gastric bypass surgery for morbid obesity. Neurology. 2007;2268(21):1843-1850.
Дополнительные файлы
