Функциональные и лабораторные особенности при сочетании бронхиальной астмы и ожирения в молодом возрасте


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме Цель исследования. Изучить уровень лептина и адипонектина в периферической крови и их возможное влияние на функциональное состояние респираторной системы у больных бронхиальной астмой (БА) молодого возраста в зависимости от индекса массы тела (ИМТ) для оптимизации противоастматической терапии. Материалы и методы. Обследованы 133 человека: 93 больных БА, которых разделили на 2 группы с учетом ИМТ, и 40 практически здоровых добровольцев, составивших группу контроля. В 1-ю группу включили больных БА с ИМТ менее 25 кг/м2, во 2-ю группу — больные БА с ИМТ 30 кг/м2 и более. Изучали функцию внешнего дыхания (ФВД), уровни лептина и адипонектина в периферической крови, биохимический состав плазмы крови с определением общего холестерина (ХС), ХС липопротеидов высокой плотности, ХС липопротеидов низкой плотности, триглицеридов. Результаты. При сочетании ожирения и БА зарегистрированы нарушение липидного обмена по типу дислипидемии и гиперхолестеринемии, увеличение тяжести заболевания, снижения показателей ФВД. Установлено, что уровень лептина в периферической крови у больных БА молодого возраста с ожирением ассоциирован с повышением ИМТ. Заключение. При сочетании БА и ожирения в молодом возрасте отмечается более тяжелое течение заболевания, проявляющееся снижением показателей ФВД, нарушением липидного обмена и повышением уровня лептина в периферической крови.

Об авторах

Е А Собко

«Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, Красноярск; «Красноярская краевая больница», Красноярск

И А Соловьева

«Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России

Красноярск, Россия

И В Демко

«Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России

Красноярск, Россия

А Ю Крапошина

«Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России

Красноярск, Россия

О П Ищенко

«Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, Красноярск; «Красноярская краевая больница», Красноярск

Н М Раззакова

«Красноярская краевая больница»

Красноярск, Россия

С А Егоров

«Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России

Красноярск, Россия

С С Втюрина

«Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России

Красноярск, Россия

В Л Пругова

«Красноярская краевая больница»

Красноярск, Россия

Список литературы

  1. Gershon A, Wang C, Guan J, To Т. Burden of comorbidity in individuals with asthma. Thorax. 2010;65(7):612-618. doi: 10.1136/thx.2009.131078.
  2. Lenzer J. Obesity related illness consumes a sixth of US healthcare budget. BMJ. 2010;341:6014-6014. doi: 10.1136/bmj.c6014.
  3. Минеев В.Н., Лалаева Т.М., Васильева Т.С., Трофимов В.И. Фенотип бронхиальной астмы с ожирением. Пульмонология. 2012;2:102-107.
  4. American Lung Association Asthma Clinical Research Centers. Clinical trial of low-dose theophylline and montelukast in patients with poorly controlled asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2007;175(3):235-242. doi: 10.1164/rccm.200603-416oc.
  5. Giouleka P, Papatheodorou G, Lyberopoulos P, Karakatsani A, Alchanatis M, Roussos C, Papiris S, Loukides S. Body mass index is associated with leukotriene inflammation in asthmatics. Eur J Clin Invest. 2011;41(1):30-38. doi: 10.1111/j.1365-2362.2010.02371.x.
  6. Dixon AE. Adipokines and asthma. Chest. 2009;135(2):287-294. doi: 10.1378/chest.08-2263.
  7. Фадеева А.А., Приступа Л.Н. Эффективность ингаляционных глюкокортикоидов у больных с бронхиальной астмой и висцеральным ожирением. Аллергология и иммунология. 2009;10(2):190.
  8. Shore SA. Obesity and asthma: Possibe mechanisms. J Allergy Clin Immunol. 2008;121(5):1087-1093. doi: 10.1016/j.jaci.2008.03.004.
  9. Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management andprevention. Updated 2012 [Electronic resource] // ginasthma.org. URL: http://www.ginasthma.org/local/uploads/files/GINA_Report_March13.pdf.
  10. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы. Российское респираторное общество. 2013. http://www.pulmonology.ru/download/clinasthma 22013.docx
  11. Stern JS, Hirsch J, Blair SN, Foreyt JP, Frank A, Kumanyika SK, Madans JH, Marlatt GA, St Jeor ST, Stunkard AJ. Weighing the options: criteria for evaluating weight-management programs. The Committee to Develop Criteria for Evaluating the Outcomes of Approaches to Prevent and Treat Obesity. Obes Res. 1995;3(6):591-604.
  12. Rio-Navarro В, Cisneros-Rivero M, Berber-Eslava A, Espínola-Reyna G, Sienra-Monge J. Exercise induced bronchospasm in asthmatic and non-asthmatic obese children. Allergol Immunopathol (Madr). 2000;28(1):5-11.
  13. Shore SA. Obesity and asthma: location, location, location. Eur Respir J. 2013;41(2):253-254. doi: 10.1183/09031936.00128812.
  14. Cohn JN, Quyyumi AA, Hollenberg NK, Jamerson KA. Markers for Cardiovascular Disease. Functional Markers. Circulation. 2004;109:IV31-IV46. doi: 10.1161/01.cir.0000133442.99186.39.
  15. Климов А.Н., Плавинский С.И. О причинах высокого уровня ХСЛПВП в Санкт-Петербурге. Кардиология. 1997;3:22-25.
  16. Гришин О.В., Митрофанов И.М., Устюжанинова Н.В., Гультяева В.В., Уманцева Н.Д. Система внешнего дыхания при переходе от здоровья к хроническим заболеваниям. Бюллетень СО РАМН. 2004;2:118-122.
  17. Демко И.В., Собко Е.А., Чубарова С.В., Соловьева И.А., Крапошина А.Ю., Медведева Н.Н., Вахтина Л.Ю., Жуков Е.Л., Ищенко О.П., Жегалов П.С. Особенности системного воспаления, функции внешнего дыхания и морфологической структуры слизистой оболочки бронхов при тяжелой бронхиальной астме. Сибирское медицинское обозрение. 2014;5:47-52.
  18. Астафьева Н.Г., Гамова И.В., Удовиченко Е.Н., Перфилова И.А. Ожирение и бронхиальная астма. Лечащий врач. 2014;4:8-13.
  19. Яшин Д.А., Калев О.Ф., Калева Н.Г., Яшина Л.М. Распространенность избыточной массы тела и ожирения среди работников промышленного предприятия по данным многолетних исследований. Казанский медицинский журнал. 2012;93(3):529-532.
  20. Nigro E, Daniele A, Scudiero O, Monaco M, Roviezzo F, D’Agostino B, Mazzarella G, Bianco A. Adiponectin in Asthma: Implications for Phenotyping. CPPS;16(3):182-187. doi: 10.2174/1389203716666150120095342.
  21. Leiria LO, Martins MA, Saad MJ. Obesity and asthma: beyond T(H)2 inflammation. Metabolism. 2015;64(2):172-181. doi: 10.1016/j.metabol.2014.10.002.
  22. Ruhl CE, Everhart JE. Leptin concentrations in the United States: relations with demographic and anthropometric measures. Am J Clin Nutrition. 2001;74(3):295-301.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».