Связь сниженной функции внешнего дыхания с когнитивными нарушениями


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме Цель исследования. Изучение связи основных показателей функции внешнего дыхания (ФВД) с когнитивными нарушениями (КН). Материалы и методы. В работе использованы материалы популяционного одномоментного исследования; репрезентативная выборка мужчин и женщин в возрасте 45—69 лет составила 3818 человек. Для оценки ФВД применяли объем форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1), отношение ОФВ1 к форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ). Состояние КН оценивали с использованием тесто 10 слов по методике А.Р. Лурия, показателей Cog-sum (сумма правильно воспроизведенных слов в трех попытках) и Cog-mean=Cog-sum/3. Результаты. У лиц с ОФВ1/ФЖЕЛ <70% вероятность наличия Сog-sum <20 баллов оказалась в 2 раза выше, чем у лиц с ОФВ1/ФЖЕЛ ≥70%, у лиц с ОФВ1 <80% вероятность Сog-sum <20 баллов также оказалась в 2 раза выше, чем у лиц с ОФВ1 ≥80%. При использовании множественного регрессионного анализа не выявлено достоверных ассоциаций между Cog-sum и индексом курения, индексом массы тела, артериальным давлением. Обнаружена обратная ассоциация Cog-sum с возрастом, прямая — с ОФВ1 и женским полом. При проведении бинарного логистического регрессионного анализа статистически значимыми переменными оказались пол, возраст, ОФВ1. Относительный риск Cog-sum <20 баллов выше в 1,7 раза у мужчин, чем у женщин, в 1,8 раза — при ОФВ1 <80%, чем при ОФВ1 ≥80% (модель 1), в 1,7 раза — при ОФВ1/ФЖЕЛ <70%, чем при ОФВ1/ФЖЕЛ ≥70% (модель 2), увеличивался с возрастом. Заключение. Снижение основных показателей ФВД (ОФВ1, ОФВ1/ФЖЕЛ) является независимым предиктором КН.

Об авторах

Н А Ковалькова

«Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»

Новосибирск, Россия

Ю И Рагино

«Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»

Новосибирск, Россия

С В Шишкин

«Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»

Новосибирск, Россия

М И Воевода

«Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины»

Новосибирск, Россия

Список литературы

  1. Larrabee GJ, Crook TM. Estimated prevalence of age associated memory impairment derived from standardized tests of memory function. Int Psychogeriatr. 1994;6(1):95-104. doi: 10.1017/s1041610294001663.
  2. Ahmadzadeh GH, Farhat A, Soltani D. Prevalence of cognitive dysfunction in old patients admitted in emergency room. Neurodegenerative Dis. 2007;4(1):124.
  3. Dodd JW. Lung disease as a determinant of cognitive decline and dementia. Alzheimers Res Ther. 2015;7(1):32. doi: 10.1186/s13195-015-0116-3.
  4. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: GOLD Executive Summary Updated 2003. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163: 1256-1276. doi: 10.1081/copd-120030163.
  5. Hankinson JL, Odencrantz JR, Fedan Hankinson KB. Spirometric Reference Values from a Sample of the General U.S. Population. Am J Respir Crit Care Med. 1999;159:179-187. doi: 10.1164/ajrccm.159.1.9712108.
  6. Локшина А.Б., Захаров В.В. Когнитивные нарушения в общеклинической практике. Врач. 2009;4:21-25.
  7. Чучалин А.Г., Черняк А.В., Чикина С.Ю. Функциональная диагностика в пульмонологии. Практическое руководство. М.: Атмосфера; 2009.
  8. Шмелев Е.И. Бронхообструктивный синдром — универсальное патологическое состояние в пульмонологии. Пульмонология и аллергология. 2006;1:3-8.
  9. Stephan BC, Brayne C, Savva GM, Matthews FE. Medical Research Council Cognitive Function and Ageing Study, Оccurrence of medical co-morbidity in mild cognitive impairment: implications for generalisation of MCI research. Age Ageing. 2011;40:501-507. doi: 10.1093/ageing/afr057.
  10. Dodd JW, Getov SV, Jones PW. Cognitive function in COPD. Eur Respir J. 2010;35:913-922. doi: 10.1183/09031936.00125109.
  11. Одинак М.М., Литвиненко И.В., Колчева Ю.А. Когнитивные нарушения и церебральная гемодинамика при хронической обструктивной болезни легких и др. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2011;35(3):8-13.
  12. Li J, Fei GH. The unique alterations of hippocampus and cognitive impairment in chronic obstructive pulmonary disease. Respir Res. 2013;14:140. doi: 10.1186/1465-9921-14-140.
  13. Zhang H, Wang X, Lin J, Sun Y, Huang Y, Yang T. Reduced regional gray matter volume in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a voxel-based morphometry study. Am J Neuroradiol. 2013;34:334-339. doi: 10.3174/ajnr.a3235.
  14. Bozek A, Krajewska J, Jarzab J. The improvement of cognitive functions in patients with bronchial asthma after therapy. J Asthma. 2010;47:1148-1152. doi: 10.3109/02770903.2010.513077.
  15. Caldera-Alvarado G, Khan DA, Defina LF, Pieper A, Brown ES. Relationship between asthma and cognition: the Cooper Center Longitudinal Study. Allergy. 2013;68:545-548. doi: 10.1111/all.12125.
  16. Rusanen M, Ngandu T, Laatikainen T, Tuomilehto J, Soininen H, Kivipelto M. Chronic obstructive pulmonary disease and asthma and the risk of mild cognitive impairment and dementia: a population based CAIDE study. Curr Alzheimer Res. 2013;10:549-555. doi: 10.2174/1567205011310050011.
  17. Chen MH, Li CT, Tsai CF, Lin WC, Chang WH, Chen TJ. Risk of dementia among patients with asthma: a nationwide longitudinal study. J Am Med Dir Assoc. 2014;15:763-767. doi: 10.1016/j.jamda.2014.06.003.
  18. Peng YH, Wu BR, Su CH, Liao WC, Muo CH, Hsia TC, Kao CH. Adult asthma increases dementia risk: a nationwide cohort study. J Epidemiol Community Health. 2014;69:123-128. doi: 10.1136/jech-2014-204445.
  19. Sarınç Ulaşlı S, Oruç S, Günay E, Aktaş O, Akar O, Koyuncu T, Ünlü M. Effects of COPD on cognitive functions: a case control study. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24298960 2013;61(3): 193-199.
  20. Allen S, Yeung P, Janczewski M, Siddique N. Predicting inadequate spirometry technique and the use of FEV1/FEV3 as an alternative to FEV1/FVC for patients with mild cognitive impairment. Clin Respir J. 2008;2(4):208-213. doi: 10.1111/j.1752-699x.2008.00063.x.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».