Panniculitis in rheumatology: features of course and outcomes


Cite item

Full Text

Abstract

Objective. The study of the course and outcomes of panniculitis (PN) in modern rheumatology practice. Patients and methods. We observed 209 patients (pts) (f-185, m-24 in age 17 to 80 years) with the input diagnosis "Erythema nodosum? Undifferentiated panniculitis?" and duration of illness in from 1 week to 25 years, observed in V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology in 2009-2016 years. Along with the general clinical examination, serological, immunological histological and immunohistochemical studies, CT scan of the chest, Doppler (Doppler ultrasound) of the veins of the lower extremities, tuberculin tests and consultations with doctors of other specialties were conducted. Outcomes were assessed after 1-6 years. Results. In 23 pts a secondary character of PN was identified and discovered non-rheumatic underlying disease. Of the remaining 186 cases, the most frequent were pts with erythema nodosum (EN) (n=121), lipodermatosclerosis (LDS) (n=38) and panniculitis of Weber-Christian (PWCh)(n=18). For EN average age (AA) amounted to 38.9±12.6 years, the nodes the nodes were located symmetrically in 93% of cases on all surfaces of the lower and upper extremities (LUE). For LDS AA of the pts was 54±13 years, 68% of the pts noted the increase in the average body mass index (BMI), 79% - showed signs of chronic venous insufficiency (CVI). In 60% of the pts the items were located asymmetrically, localized mainly in the medial (92%) of the surface of the tibia (s). For PWCh AA amounted to 48.4 ± 17.6 years, seals were located on all surfaces of LUE and in 14 cases - on the trunk. Conclusion. To clarify the nature of PN it is necessary to conduct a comprehensive survey. The EN is characterized by symmetric defeat of all surfaces LUE more common in people of young age. A distinctive feature of LDS is asymmetrical lesions of the lower extremities in patients with increased BMI and signs of CVI. For PWCh seals are often localized on the trunk.

About the authors

N M Savushkina

V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology

Email: savushkinanm@mail.ru
м.н.с. лаб. ранних артритов, ORSID ID 0000-0001-8562-6077 Moscow, Russia

O N Egorova

V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology

к.м.н., ст.н.с. лаб. изучения роли инфекций при ревматических заболеваниях Moscow, Russia

S I Glukhova

V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology

к.физ.-мат.н. учебно-методического отдела с центром информационных технологий, ORSID ID 0000-0002-4285-0869 Moscow, Russia

B S Belov

V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology

д.м.н., зав. лаб. изучения роли инфекций при ревматических заболеваниях, ORSID ID 0000-0001-7091-2054 Moscow, Russia

References

  1. Егорова О.Н., Белов Б. С. Панникулиты: проблемы дифференциальной диагностики. Русский медицинский журнал. 2011; 10:601.
  2. Requena L, Yus E.S. Panniculitis. Part I. Mostly septal panniculitis. Journal of the American Academy of Dermatology. 2001; 45(2): 163-83. https://doi.org/10.1067/mjd.2001.114736
  3. Requena L, Yus E.S. Panniculitis. Part II. Mostly lobular panniculitis. Journal of the American Academy of Dermatology. 2001; 45(3): 325-364. https://doi.org/10.1067/mjd.2001.114735
  4. Bruce A.J, Bennett D.D, Lohse C.M, Rooke T.W, Davis M.D. Lipodermatosclerosis: Review of cases evaluated at Mayo Clinic. Journal of the American Academy of Dermatology. 2002; 46: 187-192. https://doi.org/10.1067/mjd.2002.119101
  5. Кожные и венерические болезни: руководство для врачей. Под ред. Ю.К. Скрипкина. М.: Медицина; 1995; 2: 399-410.
  6. Diaz Cascajo C, Borghi S, Weyers W. Panniculitis: definition of terms and diagnostic strategy. The American Journal of dermatopathology. 2000; 22(6): 530-549. https://doi.org/10.1097/00000372-200012000-00009
  7. Егорова О., Белов Б., Раденска-Лоповок С., Городецкий В., Савушкина Н., Пушкова О., Сажина Е., Озеров Н. Дифференциальная диагностика панникулитов. Врач. 2014; 11:14-19.
  8. White J.W. Jr, Winkelmann R.K. Weber-Christian panniculitis: a review of 30 cases with this diagnosis. Journal of the American Academy of Dermatology. 1998; 39(1): 56-62. https://doi.org/10.1016/s0190-9622(98)70402-5
  9. Panush R.S, Yonker R.A, Dlesk A, Longley S, Caldwell J.R. Weber-Christian disease. Analysis of 15 cases and review of the literature. Medicine (Baltimore). 1985; 64(3): 181-191. https://doi.org/10.1097/ 00005792-198505000-00003
  10. Tejera Segura B, Holgado S, Mateo L.Lo. ¨fgren syndrome: A study of 80 cases. Medicina Clinica. 2014; 143(4):166-169. http://dx.doi.org/ 10.1016/j.medcli.2014.02.029
  11. Mana J, Salazar A, Manresa F. Clinical factors predicting persistence of activity in sarcoidosis: a multivariate analysis of 193 cases. Respiration. 1994; 61(4):219-25. https://doi.org/10.1159/000196341
  12. Takada K, Ina Y, Noda M, Sato T, Yamamoto M, Morishita M. The clinical course and prognosis of patients with severe, moderate or mild. Journal of clinical epidemiology. 1993; 46(4):359-366. https://doi.org/10.1016/0895-4356(93)90150-y
  13. Psychos D.N, Voulgari P.V, Skopouli F.N, Drosos A.A, Moutsopoulos H.M. Erythema nodosum: the underlying conditions. Clinical rheumatology. 2000; 19(3): 212-216. https://doi.org/10.1007/s100670050159
  14. Yang S.G, Han K.H, Cho K.H, Lee A.Y. Development of erythema nodosum in the course of estrogen remplacement therapy. The British journal of dermatology. 1997; 137(2): 319-320.
  15. Bohn S, Büchner S, Itin P. Erythema nodosum: 112 cases. Epidemiology, clinical aspects and histopathology. Schweizerische medizinische Wochenschrift. 1997; 127(27-28): 1168-1176.
  16. Miteva M, Romanelli P, Kirsner R.S. Lipodermatosclerosis. Dermatologic therapy. 2010; 23(4): 375-388. https://doi.org/10.1111/j.1529-8019.2010.01338.x

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2018 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».