Варианты поражения легких при аутоиммунных заболеваниях печени


Цитировать

Полный текст

Аннотация

К первичным аутоиммунным заболеваниям печени традиционно относят первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит и аутоиммунный гепатит. Несмотря на преимущественное поражение органов гепатобилиарной системы, в течение последних десятилетий получено множество данных, свидетельствующих в пользу наличия внепеченочных проявлений данных заболеваний, в частности, поражения легких в виде очаговых и интерстициальных изменений с возможным прогрессированием, развитием фиброза и дыхательной недостаточности. При поражении легких в патологический процесс могут вовлекаться как паренхима органа, так и сосуды, плевра, внутригрудные лимфатические узлы, при этом наиболее достоверным методом, позволяющим оценить объем поражения в дебюте заболевания и его эволюцию в динамике, является компьютерная томография высокого разрешения. В связи с возможностью длительного бессимптомного течения легочного процесса с развитием необратимых изменений у пациентов с аутоиммунными заболеваниями печени представляется обоснованным проведение скрининговых исследований для своевременного выявления и лечения поражений легких в рамках данной патологии.

Об авторах

Лариса Анатольевна Акулкина

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

Email: akullar.ru@mail.ru
клин. ординатор каф. внутренних болезней факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В.Ломоносова Москва, Россия

Михаил Юрьевич Бровко

Клиника им. Е.М.Тареева ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: michail.brovko@gmail.com
к.м.н., зав. отд-нием пульмонологии и профпатологии, Клиника им. Е.М.Тареева УКБ №3 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Виктория Игоревна Шоломова

Клиника им. Е.М.Тареева ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

Email: vsholomova@mail.ru
врач-пульмонолог отд-ния пульмонологии и профпатологии, Клиника им. Е.М.Тареева УКБ №3 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; ассистент каф. внутренних, профессиональных болезней и ревматологии медико-профилактического факультета, Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; аспирант каф. внутренних болезней факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова Москва, Россия

Тэона Павловна Розина

Клиника им. Е.М.Тареева ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

Email: alrozin@yandex.ru
к.м.н., доц. каф. внутренних, профессиональных болезней и ревматологии медико-профилактического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; доц. каф. внутренних болезней факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В.Ломоносова Москва, Россия

Алиса Шамилевна Янакаева

Клиника им. Е.М.Тареева ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: yanakaewa@gmail.com
врач-рентгенолог отд-ния лучевой диагностики, Клиника им. Е.М.Тареева УКБ №3 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Лайне Ya Французевич

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

Email: frantsuzevitch@mail.ru
клин. ординатор каф. внутренних болезней факультета фундаментальной медицины, МГУ им. М.В.Ломоносова Москва, Россия

Марина Валерьевна Лебедева

Клиника им. Е.М.Тареева ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: marinaamica@mail.ru
к.м.н., доц. каф. внутренних, профессиональных болезней и ревматологии медико-профилактического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Виктор Викторович Фомин

ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: fomin@mma.ru
д.м.н., проф., член-корр. РАН, заведующий кафедрой факультетской терапии №1 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Список литературы

  1. Martusewicz-Boros M.M, Boros P.W, Wiatr E. Respiratory system involvement in chronic liver diseases. Pol Arch Med Wewn. 2013; 123:635-642. doi: 10.20452/pamw.1980
  2. Lv X, Gao F, Liu Q, Zhang S, Huang Z, Zhu Y, Zong H, Li Q, Li S. Clinical and pathological characteristics of IgG4-related interstitial lung disease. Exp Ther Med. 2018;15:1465-1473. doi: 10.3892/etm. 2017.5554
  3. Al-Mujaini A, Al-Khabori M, Shenoy K, Wali U. Immunoglobulin G4-related disease: An update. Oman Med J. 2018;33:97-103. doi: 10.5001/omj.2018.20
  4. Ramachandraiah V, Aronow W, Chandy D. Pulmonary sarcoidosis: an update. Postgrad Med Taylor & Francis. 2017;129:149-158. doi: 10.1080/00325481.2017.1251818
  5. Mells G.F. Primary biliary cirrhosis: Family, genes, and bugs. Clin Liver Dis. 2014;3:69-73. doi: 10.1002/cld.308
  6. Shen M, Zhang F, Zhang X. Primary Biliary Cirrhosis Complicated With Interstitial Lung Disease: A Prospective Study in 178 Patients. J Clin Gastroenterol. 2009;43:676-679. doi: 10.1093/innovait/inq138
  7. Koksal D, Koksal A.S, Gurakar A. Pulmonary Manifestations among Patients with Primary Biliary Cirrhosis. J Clin Transl Hepatol. 2016;4:258-262. doi: 10.14218/JCTH.2016.00024
  8. Rodriguez-Roisin R, Pares A, Bruguera M, Coll J, Picado C. Pulmonary involvement in primary biliary cirrhosis. Thorax. 1981;36: 208-212.
  9. Uddenfeldt P, Bjerle P, Danielsson A, Nyström L. Lung Function Abnormalities in Patients with Primary Biliary Cirrhosis. Acta Med Scand. 1988;223:549-555.
  10. Krowka M.J, Grambsch P.M, Edell E.S, Cortese D.A, Dickson E.R. Primary biliary cirrhosis: relation between hepatic function and pulmonary function in patients who never smoked. Hepatology. 1991;13:1095-1100.
  11. Costa C, Sambataro A, Baldi S, Modena V, Todros L, Libertucci D, Coni F, Fusaro E, Revello F, Murgia A. Primary biliary cirrhosis: lung involvement. Liver. 1995;15:196-201.
  12. Wallaert B, Bonniere P, Prin L, Cortot A, Tonnel A.B, Voisin C. Primary biliary cirrhosis. Subclinical inflammatory alveolitis in patients with normal chest roentgenograms. Chest. 1986;90:842-848.
  13. Spiteri M.A, Johnson M, Epstein O, Sherlock S, Clarke S.W, Poulter L.W. Immunological features of lung lavage cells from patients with primary biliary cirrhosis may reflect those seen in pulmonary sarcoidosis. Gut. 1990;31:208-212.
  14. Kuś J, Bartosiewicz M, Siemion-Szcześniak I, Jędrych M, Radwan-Röhrenschef P, Lewandowska K, Langfort R, Oniszh K, Franczuk M, Kuś J, Wesołowski S. Interstitial lung disease in patients with primary biliary cirrhosis. Pneumonol Alergol Pol. 2012;80:471-481.
  15. Liu B, Zhang F.C, Zhang Z.L, Zhang W, Gao L.X. Interstitial lung disease and Sjögren’s syndrome in primary biliary cirrhosis: A causal or casual association? Clin Rheumatol. 2008;27:1299-1306. doi: 10.1007/ s10067-008-0917-x
  16. Franco I, Dubini A, Piciucchi S, Casoni G, Poletti V. Interstitial lung disease preceding primary biliary cirrhosis in a male patient. Rev Port Pneumol. 2015;21:214-217. doi: 10.1016/j.rppnen.2015.02.008
  17. Talwalkar J.A, Lindor K.D. Primary biliary cirrhosis. Lancet. 2003;362:53-61. doi: 10.1016/S0140-6736(03)13808-1
  18. Golding P.L, Smith M, Williams R. Multisystem involvement in chronic liver disease. Studies on the incidence and pathogenesis. Am J Med. 1973;55:772-782.
  19. Strobel E.S, Bonnet R.B, Werner P, Schaefer H.E. Clinical Rheumatology Case Report Bronehiolitis Obliterans Organising Pneumonia and Primary Biliary Cirrhosis-Like Lung Involvement in a Patient with Primary Biliary Cirrhosis. Clin Rheumatol. 1998;17:246-249.
  20. Stanley N.N, Woodgate D.J. Mottled chest radiograph and gas transfer defect in chronic liver disease. Thorax. 1972;27:315-323.
  21. Wallace J.G.Jr, Tong M.J, Ueki B.H, Quismorio F.P. Pulmonary involvement in primary biliary cirrhosis. J Clin Gastroenterol. 1987;9(4):431-435.
  22. Chatté G, Streichenberger N, Boillot O, Gille D, Loire R, Cordier J. Lymphocytic bronchitis / bronchiolitis in a patient with primary biliary cirrhosis. Eur Respir J. 1995;8:176-179.
  23. Wallwork J, Williams R, Calne R.Y. Transplantation of liver, heart, and lungs for primary biliary cirrhosis and primary pulmonary hypertension. Lancet. 1987;330:182-185.
  24. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of cholestatic liver diseases. J Hepatol. 2009;51:237-267. doi: 10.1016/j.jhep.2009.04.009
  25. La Russo N.F, Shneider B.L, Black D, Gores G.J, James S.P, Doo E, Hoofnagle J.H. Primary sclerosing cholangitis: Summary of a workshop. Hepatology 2006;44:746-764. doi: 10.1002/hep.21337
  26. Jonard P, Geubel A, Wallon J, et al. Primary sclerosing cholangitis and idiopathic pulmonary fibrosis: a case report. Acta Clin. Belg. 1989;44:24-30.
  27. Gossard A.A, Lindor K.D. Autoimmune hepatitis: A review. J Gastroenterol. 2012;47:498-503. doi: 10.1007/s00535-012-0586-z
  28. Ferri C, La Civita L, Fazzi P, Solfanelli S, Lombardini F, Begliomini E, Monti M, Longombardo G, Pasero G, Zignego L. Interstitial lung fibrosis and rheumatic disorders in patients with hepatitis C virus infection. Br J Rheumatol. 1997;36:360-365.
  29. Мухин Н.А., Абдурахманов Д.Т., Лопаткина Т.Н. и др. Схема Саммерскилла в лечении тяжелых форм аутоиммунного гепатита. Клиническая гепатология. 2011;(3):39-45.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».