Ипидакрин в комбинированных схемах лечения функционального запора


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Анализ эффективности разных схем лечения функционального запора (ФЗ), включающих ингибитор холинэстеразы ипидакрин с использованием оценки адаптационно-компенсаторных механизмов (АКМ) в прогнозе лечения. Материалы и методы. Обследовано 77 пациентов, получающих лечение ФЗ, средний возраст составил 44,30±14,58 года. Результаты и обсуждение. Эффективность разных схем терапии с ипидакрином зависит от исходных АКМ пациентов (индекс АКМ). Выявлены определенные аспекты, позволяющие прогнозировать ожидаемый результат лечения в зависимости от актуального психического состояния; имеются параллели между тяжестью состояния ФЗ, индексом АКМ и психометрическими показателями теста MMPI. Обнаружено, что АКМ у пациентов с ФЗ снижены, прогноз эффективности лечения и соответственно выбор схемы лечения зависят от адаптационного потенциала (индекса) пациента. Заключение. Выбор схем терапии для пациентов с ФЗ должен осуществляться с учетом исходного индекса АКМ, паттерна поведения, степени комплаентности и возраста пациента.

Об авторах

Наталья Павловна Чернусь

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: chernusnp@mail.ru
к.м.н., ассистент каф. поликлинической терапии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; ttps://orcid.org/0000-0002-3272-9600 Москва, Россия

Нина Павловна Ванчакова

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России

д.м.н., проф., зав. каф. педагогики и психологии ФПО Первого СПбГМУ им. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Россия

Светлана Константиновна Сивкова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

к.м.н., доц. каф. поликлинической терапии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Андрей Сергеевич Сивков

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

к.м.н., доцент каф. клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Роман Викторович Горенков

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

д.м.н., проф. каф. Высшей школы управления организации здравоохранением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Москва, Россия

Список литературы

  1. Soh A.Y.S, Kang J.Y, Siah K.T.H, Scarpignato C, Gwee K.A. Searching for a definition for pharmacologically refractory constipation: A systematic review. J Gastroenterol Hepatol. 2018 Mar;33(3):564-75. doi: 10.1111/jgh.13998
  2. Velio P, Bassotti G. Chronic idiopathic constipation: pathophysiology and treatment. J Clin Gastroenterol. 1996;22(3):190-6. doi: 10.1097/00004836-199604000-00008
  3. Парфенов А.И., Карлов А.В., Орлова Н.В. Инертная толстая кишка. РМЖ. Гастроэнтерология. 2015;(2):82-5
  4. Агафонова Н.А., Яковенко Э.П. Синдром хронического запора у пациентов, злоупотребляющих слабительными раздражающего действия. Русский медицинский журнал. 2010;18(28):1735-41
  5. Белоусова Е.А. Идиопатический медленно - транзитный запор: механизмы развития и возможности лечения. Фарматека. 2010;15(209):18-24
  6. Mc Cann C.J, Cooper J.E, Natarajan D, Jevans B, Burnett L.E, Burns A.J, Thapar N. Transplantation of enteric nervous system stem cells rescues nitric oxide synthase deficient mouse colon. Nat Commun. 2017 Jul 3;8:15937. doi: 10.1038/ncomms15937
  7. Cheng Z, Zhao K, Bi D. Simultaneous degeneration of myenteric plexuses and pelvic parasympathetic colonic nerve in slow transit constipation: A case report. Medicine (Baltimore). 2017 Mar;96(11):e6390. doi: 10.1097/MD.0000000000006390
  8. Wang L, Tong W. Promotion of basic research in efficacy enhancement of chronic constipation. Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 2017 Dec 25;20(12):1348-50.
  9. Катунина Е.А., Аванесова О.В., Пестовская О.Р., Абдрахманова Е.К., Бездольный Ю.Н. Применение ингибиторов ацетилхолинэстеразы при лечении заболеваний периферической нервной системы. Фарматека. 2009;(15):52-5
  10. Sharma A, Rao S. Constipation: Pathophysiology and Current Therapeutic Approaches. Handb Exp Pharmacol. 2017;239:59-74. doi: 10.1007/164_2016_111
  11. Чернусь Н.П. Особенности микробиоценоза толстой кишки у пациентов с функциональными запорами и его коррекция пробиотиком хилак форте. Клиницист. 2006;(3):47-53
  12. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Шептулин А.А. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017;27(3):75-83.
  13. Hermann J, Kościński T, Drews M. Practical approach to constipation in adults. Ginekol Pol. 2012 Nov;83(11):849-53.
  14. Baffy N, Foxx-Orenstein A.E, Harris L.A, Sterler S. Intractable Constipation in the Elderly. Curr Treat Options Gastroenterol. 2017 Sep;15(3):363-81. doi: 10.1007/s11938-017-0142-2
  15. Battaglia E, Grassini M, Dore M.P, Bassotti G. Usefulness of Bisacodyl Testing on Therapeutic Outcomes in Refractory Constipation. Dig Dis Sci. 2018 Feb 26. doi: 10.1007/s10620-018-4988-5
  16. Минушкин О.Н. Хронический запор. Медицинский совет. 2015;13:100-5
  17. Чернусь Н.П., Киреева Н.В., Виноградова Л.А. Пожилой возраст, запор и депрессия, как лечить? Ученые записки СПГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2013;20(4):57-9
  18. Caetano A.C, Oliveira D, Gomes Z, Mesquita E, Rolanda C. Psychometry and Pescatori projective test in coloproctological patients. Ann Gastroenteol. 2017;30(4):433-7. doi: 10.20524/aog.2017.0145
  19. Bharucha A.E. Treatment of Severe and Intractable Constipation. Curr Treat Options Gastroenterol. 2004 Aug;7(4):291-8. doi: 10.1007/s11938-004-0015-3
  20. Emmett C.D, Close H.J, Yiannakou Y, Mason J.M. Trans - anal irrigation therapy to treat adult chronic functional constipation: systematic review and meta - analysis. BMC Gastroenterol. 2015 Oct 16;15:139. doi: 10.1186/s12876-015-0354-7
  21. Маев И., Андреев Д., Дичева Д., Гуртовенко И. Риск длительного применения слабительных препаратов. Врач. 2014;(1):26-30
  22. Осадчук М.А., Балашов Д.В., Осадчук М.М. Запор в поликлинической практике. Поликлиника. 2015;(1):90-4
  23. Гаврилова С.И. Болезнь Альцгеймера: новые терапевтические возможности. Consilium Medicum. 2004;6(2):142-9
  24. Kasi P.M. The use of intravenous neostigmine in palliation of severe ileus. Case Rep Gastrointest Med. 2013;2013:796739. doi: 10.1155/2013/796739. Epub 2013 Feb 14.
  25. Самарцев И.Н., Рашидов Н.А., Живолупов С.А., Воробьева М.Н. Современная стратегия дифференциальной диагностики и лечения компрессионно - ишемической невропатии срединного нерва на уровне карпального канала (клиническое исследование). Consilium Medicum. 2017;19(2-2):58-66
  26. Бурчинский С.Г., Демченко Е.В. Инновации в стратегии фармакопеи ранних стадий когнитивных расстройств. Международный неврологический журнал. 2016;6(84):85-90
  27. Костенко Е.В., Петрова Л.В. Ранний восстановительный период мозгового инсульта: возможности применения холинергических препаратов. Consilium Medicum. 2017;19 (2.1):17-24
  28. Голубовская О.А., Шкурба А.В, Тордия Д.Д. Коррекция полинейропатии при сахарном диабете II типа у больных хроническим гепатитом С. Клиническая инфектология и паразитология. 2013;1(04):141-50 Доступно по ссылке: http://www.olfa.ua/admin/files/products/neomidantan/neyromedin_golubovska_2013.pdf
  29. Катунина Е.А. Применение ипидакрина в восстановительном периоде ишемического инсульта. Регулярные выпуски РМЖ. 2008;12:1633 Доступно по ссылке: https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Primenenie_ipidakrina_v_vosstanovitelynom_periode_ishemicheskogo_insulyta/
  30. Дамулин И.В. Использование ипидакрина (аксамона) в неврологической практике. Трудный пациент. 2007;11(5):15-20
  31. Bharucha A.E, Low P, Camilleri M, Veil E, Burton D, Kudva Y, Shah P, Gehrking T, Zinsmeister A.R. A randomised controlled study of the effect of cholinesterase inhibition on colon function in patients with diabetes mellitus and constipation. Gut. 2013 May;62(5):708-15. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302483. Epub 2012 Jun 7.
  32. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности. Москва: Фолиум; 1994. 130 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».