Ренальная денервация при резистентной артериальной гипертензии: результаты 5-летнего наблюдения


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить 5-летние результаты ренальной денервации (РДН) у пациентов с резистентной артериальной гипертензией (АГ). Материалы и методы. В исследование включено 14 пациентов, которым в период 2011-2013 гг. выполнена РДН. До и после вмешательства оценивали офисное артериальное давление (АД), показатели качества жизни по опроснику EQ-5D, индекс массы тела (ИМТ), показатели функции почек. Результаты. Через 5 лет после РДН офисное АД снизилось со 165/110 до 139/95 мм рт. ст. (р<0,05), при этом среднее количество принимаемых препаратов уменьшилось с 4,6 до 3,1. Через 12 мес после РДН качество жизни по опроснику EQ-5D увеличилось с 60 до 80 баллов, к пятому году показатель снизился до 74 баллов. ИМТ на протяжении 5 лет снизился с 33,8±3,5 до 30,9±3,0 кг/м2. Средние показатели креатинина плазмы исходно и через 5 лет оставались в пределах нормальных значений, средний показатель скорости клубочковой фильтрации через 5 лет снизился на 9,5 мл/мин/1,73 м2. Заключение. РДН можно рассматривать как эффективный и безопасный метод дополнительного лечения пациентов с резистентной АГ.

Об авторах

Петр Витальевич Глыбочко

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

д.м.н., проф., акад. РАН, ректор, директор НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека Москва, Россия

Анастасия Александровна Светанкова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

аспирант каф. фак. терапии №1 лечебного фак-та Москва, Россия

Антон Владимирович Родионов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

к.м.н., доцент каф. фак. терапии №1 лечебного фак-та Москва, Россия

Анна Сергеевна Мальцева

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

студентка международной школы «Медицина будущего» ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет) Москва, Россия

Владимир Александрович Сулимов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

д.м.н., проф., зав. каф. фак. терапии №1 лечебного фак-та ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет) Москва, Россия

Виктор Викторович Фомин

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

Email: fomin_vic@mail.ru
д.м.н., проф., член-корр. РАН, проректор по научно-исследовательской и клинической работе, зав. каф. фак. терапии; ORCID 0000-0002-2682-4417 Москва, Россия

Список литературы

  1. Schlaich M, Sobotka P, Krum H, et al. Renal denervation as a therapeutic approach for hypertension: novel implications for an old concept. Hypertension. 2009;54:1195-201.
  2. Esler M.D, Krum H, Schlaich M, et al. Renal Sympathetic Denervation for Treatment of Drug-Resistant Hypertension. One-Year Results From the Symplicity HTN-2 Randomized, Controlled Trial. Circulation. 2012;126:2979-82.
  3. Bhatt D.L, Kandzari D.E, O'Neill W.W, et al. A controlled trial of renal denervation for resistant hypertension. N Engl J Med. 2014;370:1393-401.
  4. Kandzari D.E, Bhatt D.L, Brar S, et al. Predictors of blood pressure response in the Symplcity HTN-3 trial. Eur Heart J. 2015;36:219-27.
  5. Townsend R.R, Mahfoud F, Kandzari D.E, et al. Catheter - based renal denervation in patients with uncontrolled hypertension in the absence of antihypertensive medications (SPYRAL HTN-OFF MED): a randomised, sham - controlled, proof - of - concept trial. Lancet. 2017 Nov 11;390(10108):2160-70.
  6. Kandzari D.E, Böhm M, Mahfoud F, et al. Effect of renal denervation on blood pressure in the presence of antihypertensive drugs: 6-month efficacy and safety results from the SPYRAL HTN-ON MED proof-of-concept randomised trial. Lancet. 2018;391(10137):2346-55. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30951-6.
  7. Сулимов В.А., Родионов А.В., Светанкова А.А. Ренальная денервация в лечении резистентной артериальной гипертензии: результаты одногодичного наблюдения. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2015;11(3):304-8.
  8. Böhm M, Mancia G, Schmieder R, et al. Global SYMPLICITY Registry: 3 Year Safety and Efficacy Data Hypertension. 2017;70:A092.
  9. Зюбанова И.В., Мордовин В.Ф., Фальковская А.Ю., Пекарский С.Е. Изменения показателей суточного мониторирования артериального давления под влиянием ренальной денервации в течение 12-месячного наблюдения. Сибирский медицинский журнал (Томск). 2015;3:44-8.
  10. Мусаев А.А., Арипов М.А., Алимбаев С.А. и др. Влияние ренальной денервации на качество жизни пациентов с резистентной артериальной гипертензией. Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2015;4:86-7.
  11. Glassock R.J, Winearls C. Ageing and the Glomerular Filtration Rate: Truths and Consequences. Transactions of the American Clinical and Climatological Association. Trans Amer Clin Climatol Ass. 2009;120:419-28.
  12. Williams B, Mancia G, et al. J Hypertens. 2018 and Eur Heart J 2018, in press.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).