Отправить статью по E-mail Т-КЛЕТОЧНЫЕ ОПУХОЛИ, ПРОТЕКАЮЩИЕ С АПЛАСТИЧЕСКИМИ СИНДРОМАМИ
- Авторы: Виноградова ЮЕ1,2, Кременецкая АМ1,2, Замулаева ИА1,2, Самойлова РС1,2, Селиванова ЕИ1,2, Водинская ЛА1,2, Цветаева ИВ1,2, Виноградова ОЮ1,2, Капланская ИБ1,2, Тихонова ЛЮ1,2, Воробьев АИ1,2
-
Учреждения:
- ГНЦ РАМН, Москва
- Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
- Выпуск: Том 78, № 7 (2003)
- Страницы: 30-34
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journal-vniispk.ru/0040-3660/article/view/33349
- ID: 33349
Цитировать
Полный текст
Аннотация
протекающей с изолированным поражением костного мозга и апластическими синдромами.
Материалы и методы. Проведено исследование 4 больных с апластическими синдромами с
помощью клинических, гистологических, цитологических, цитогенетических методов и иммунофенотипирования.
Результаты. Выявлено 4 случая Т-клеточных опухолей костного мозга, протекающих с клинически
и морфологически выраженным апластическим синдромом и скудной лимфоцитарной
пролиферацией только в костном мозге в виде отдельных небольших кластеров, состоящих из
лимфоидных клеток малого размера с плотным ядром. При динамическом наблюдении у 2
больных обнаружена тенденция к расширению плацдарма лимфопролиферации при сохранении
клинической картины апластического синдрома. Иммунофенотип Т-клеточный, который характеризуется
потерей или снижением плотности ряда маркеров, определяется только на
части лимфоцитов крови и костного мозга.
Самые значительные изменения иммунофенотипа наблюдались у 1 больного (CD2+CD3-CD4-
CD5-CD7-CD8-CD16-CD56-CD45RO++), у него же выявлены самые выраженные цитогенетические
изменения (47XY+Y [8], 47, XY, del(l)(plO) [23], 46 XY [3]) и резистентность к
стандартной терапии, в том числе к циклоспорину. У1 больной процесс трансформировался в
лимфосаркому.
Заключение. Имеющиеся данные позволяют рассматривать клинико-морфологические особенности
4 случаев как особые формы Т-клеточных опухолей, протекающие с поражением костного
мозга и апластическими синдромами
Ключевые слова
Об авторах
Ю Е Виноградова
ГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, ОбнинскГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
А М Кременецкая
ГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, ОбнинскГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
И А Замулаева
ГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, ОбнинскГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
Р С Самойлова
ГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, ОбнинскГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
Е И Селиванова
ГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, ОбнинскГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
Л А Водинская
ГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, ОбнинскГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
И В Цветаева
ГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, ОбнинскГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
О Ю Виноградова
ГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, ОбнинскГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
И Б Капланская
ГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, ОбнинскГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
Л Ю Тихонова
ГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, ОбнинскГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
А И Воробьев
ГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, ОбнинскГНЦ РАМН, Москва; Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
Список литературы
- Go R. S., Li С. Y., Tefferi A., Phyliky R. L. Acquired pure red cell aplasia associated with lymphoproliferative disease of granular T lymphocytes. Blood 2001; 98 (2): 483-485.
- Ergas D., Tsimanis A., Shtalrid M. et al. T-gamma large granular lymphocyte leukemia associated with amegakaryocytic thrombocytopenic purpura, Sjogren's syndrome, and polyglandular autoimmune syndrome type II, with subsequent development of pure red cell aplasia. Am. J. Hematol. 2000; 69 (2): 132-134.
- Karadimitris A., Li K., Notaro R. et al. Association of clonal T- cell large granular lymphocyte disease and paroxysmal nocturnal haemoglobinuria (PNH): further evidence for a pathogenetic link between T cells, aplastic anaemia and PNH. Br. J. Hematol. 2001; 115 (4): 1010-1014.
- Morice W. C., Kurtin P. J., Tefferi A., Hanson С. A. Distinеt bone marrow findings in T-cell granular lymphocytic leukemia revealed by paraffin section immunoperoxidase stains for CD8, TIA-1, and granzyme B. Blood 2002; 99 (1): 268-274.
- Воробьев А. И., Кременецкая А. М., Лорие Ю. Ю. и др. "Старые" и "новые" опухоли лимфатической системы. Тер. арх. 2000; 7: 9-13.
Дополнительные файлы
