Оценка эффективности комбинированной фармакотерапии с использованием триметазидина с пролонгированным высвобождением у больных стабильной стенокардией напряжения в условиях амбулаторной практики


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить эффективность комплексной фармакотерапии с включением в схему лечения триметазидина с пролонгированным высвобождением у пациентов со стабильной стенокардией напряжения. Материалы и методы. В пилотное исследование включены 22 пациента в возрасте 45-75 лет с сочетанной сердечно - сосудистой патологией. Дополнительно к получаемой терапии всем пациентам назначен оригинальный препарат триметазидина с пролонгированным высвобождением в дозе 80 мг/сут (Предуктал® ОД, Сервье, Россия). Период наблюдения составил 2 мес. Обследование включало двукратное выполнение следующих методик: количество приступов стенокардии в неделю, частота использования короткодействующих нитратов в неделю, измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений, эхокардиографию (ЭхоКГ), суточное ЭКГ-мониторирование, оценка качества жизни (КЖ; опросник SF-36, опросник пациентов со стабильной стенокардией SAQ). Результаты и обсуждение. При оценке влияния проводимой фармакотерапии на клинические и ЭхоКГ показатели у пациентов исследуемой группы зарегистрирована достоверная положительная динамика в виде уменьшения числа приступов стенокардии и количества использования короткодействующих нитратов в неделю, незначительная положительная динамика фракции выброса по ЭхоКГ, устранены эпизоды болевой и безболевой ишемии (по результатам холтеровского мониторирования), отмечена значимая позитивная динамика показателей КЖ. Заключение. Комбинированная фармакотерапия пациентов со стабильной стенокардией напряжения с включением препарата триметазидин с пролонгированным высвобождением в дозе 80 мг/сут (Предуктал® ОД, Сервье, Россия) оказывает значимое положительное фармакодинамическое действие в виде прироста антиангинального эффекта, улучшения показателей холтеровского мониторирования и показателей КЖ больных.

Об авторах

Юлия Владимировна Лунева

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: mocva@rambler.ru
к.м.н., доц. каф. клинической фармакологии Курск, Россия

Сергей Владимирович Поветкин

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России

д.м.н., проф., зав. каф. клинической фармакологии Курск, Россия

Список литературы

  1. Попова Е.К., Архипова Н.С., Томский М.И. Частота артериальной гипертензии в группе больных ишемической болезнью сердца пожилого возраста, проживающих в условиях Крайнего Севера. Сибирский медицинский журнал. 2015;(1):73-6.
  2. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т. и др. Клинические рекомендации ОССН - РКО - РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение. Кардиология. 2018;58(6S):8-158. doi: 10.18087/cardio.2475
  3. Heidenreich P.A, Trogdon J.G, Khavjou O.A, et al. Forecasting the Future of Cardiovascular Disease in the United States A Policy Statement From the American Heart Association. Circulation. 2011;(123):933-44. doi: 10.1161/CIR.0b013e31820a55f5
  4. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации, 2016. URL: http://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/133 (дата обращения 30.03.2019).
  5. Лунева Ю.В., Безуглова Е.И., Поветкин С.В., Корнилов А.А. Комплексная оценка комбинированной фармакотерапии больных с сочетанной кардиальной патологией. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016;15(4):84-7. doi: 10.15829/1728-8800-2016-4-84-87
  6. Парахонский А.П. Оценка качества жизни больных артериальной гипертонией. Фундаментальные исследования. 2006;(12):33-4.
  7. Инструкция по медицинскому применению препарата Предуктал® ОД. URL: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_87764.htm (дата обращения 30.03.2019).
  8. Безуглова Е.И., Лунева Ю.В., Филиппенко Н.Г., Поветкин С.В., Корнилов А.А. Состояние психоэмоционального статуса и качество жизни у больных с сочетанной сердечно - сосудистой патологией в условиях реальной клинической практики. Курский научно - практический вестник «Человек и его здоровье». 2013;(4):55-7.
  9. Spertus J.A, Winder J.A, Dewhurst T.A, et al. Development and evaluation of the Seattle Angina Questionnaire: a new functional status measure for coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 1995;25(2):333-41.
  10. Тихоненко В.М. Формирование клинического заключения по данным холтеровского мониторирования. Пособие для врачей. СПб.: Медицинское издательство, 2000. 24 с.
  11. Devereux R.B, Alonso D.R, Lutas E.M, et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparizon to nekropsy findings. Am J Cardiol. 1986;57:450-8.
  12. Боровиков В.П., Боровиков И.П. STATISTICA. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. М.: Филинъ, 1998. 608 с.
  13. Гланц С. Медико - биологическая статистика. М.: Практика, 1999. 459 с.
  14. Тихова Г.П. Планируем клиническое исследование. Вопрос №1: Как определить необходимый объем выборки? Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2014;(3):57-63.
  15. Кочеткова И.В., Черных Т.М., Панюшкина Г.М. Опыт применения триметазидина у пациентов с коморбидной патологией. Российский кардиологический журнал. 2018;3(155):37-42. doi.org/10.15829/1560-4071-2018-3-37-42
  16. Галин П.Ю., Губанова Т.Г. Клиническая эффективность триметазидина МВ при микрососудистой стенокардии. Российский кардиологический журнал. 2016;12(140):84-9. doi.org/10.15829/1560-4071-2016-12-84-89
  17. Лупанов В.П. Антиишемический метаболический модулятор триметазидин в лечении ишемической болезни сердца. Российский кардиологический журнал. 2017;2(142):119-24. doi: 10.15829/1560-4071-2017-2-119-124

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».