Severe bronchial asthma patient care organization in various regions of the Russian Federation. From endotypes and phenotypes of bronchial asthma to personalized choice of therapy

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The meeting of the Expert board was held in Moscow on June 24, 2019, at which the following issues were considered: the applicability of a new terminology characterizing asthma endotypes and phenotypes in real clinical practice, the effect of phenotypes and biomarkers in patients with bronchial asthma on the choice of biological drug, as well as the optimal clinical profiles of patients for whom dupilumab is most effective, taking into account the data of the III phase clinical trials, regional features of medical care and changes in updated international clinical guidelines for the diagnosis and treatment of asthma. The Expert board included members of leading Russian scientific and educational medical institutions: S.N. Avdeev, corresponding member of the Russian Academy of Sciences, prof., MD; O.A. Volkova, Ph.D.; I.V. Demko, prof., MD; G.L. Ignatova, prof., MD; I.V. Leshchenko, prof., MD; Kanukova N.A.; Kudelya L.M., prof., MD; V.A. Nevzorova, prof., MD; N.G. Nedashkovskaya; O.P. Ukhanova, prof., MD; L.V. Shulzhenko, prof., MD; R.S. Fassakhov, prof., MD.

About the authors

S. N. Avdeev

Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Author for correspondence.
Email: serg_avdeev@list.ru

член-корр. РАН, проф., д.м.н., зав. каф. пульмонологии

Russian Federation, Moscow

O. A. Volkova

City Clinical Hospital No.6

Email: serg_avdeev@list.ru

к.м.н., зам. главного врача по стационарной медицинской помощи Больничного комплекса №1 Городской клинической больницы №6

Russian Federation, Izhevsk

I. V. Demko

Voyno-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University

Email: serg_avdeev@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-8982-5292

д.м.н., проф., зав. каф. внутренних болезней №2 с курсом ПО

Russian Federation, Krasnoyarsk

G. L. Ignatova

South Ural State Medical University

Email: serg_avdeev@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-0877-6554

д.м.н., проф., зав. каф. терапии института дополнительного профессионального образования

Russian Federation, Chelyabinsk

I. V. Leshchenko

Ural State Medical University

Email: serg_avdeev@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1620-7159

д.м.н., заслуженный врач РФ, проф. каф. фтизиатрии и пульмонологии; научный руководитель клиники МО «Новая больница»

Russian Federation, Yekaterinburg

N. A. Kanukova

Stavropol Regional Clinical Consultative and Diagnostic Center

Email: serg_avdeev@list.ru

зав. отд-нием пульмонологии

Russian Federation, Stavropol

L. M. Kudelya

Novosibirsk State Medical University

Email: serg_avdeev@list.ru

д.м.н., проф. каф. внутренних болезней; зав. пульмонологическим отд-нием

Russian Federation, Novosibirsk

V. A. Nevzorova

Pacific State Medical University

Email: serg_avdeev@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-0117-0349

д.м.н., проф., директор института терапии и инструментальной диагностики

Russian Federation, Vladivostok

N. G. Nedashkovskaya

Regional Clinical Hospital No.2

Email: serg_avdeev@list.ru

зав. отд-нием пульмонологии

Russian Federation, Rostov-on-Don

O. P. Ukhanova

Stavropol State Medical University

Email: serg_avdeev@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-7247-0621

д.м.н., проф. каф. иммунологии

 
Russian Federation, Stavropol

L. V. Shulzhenko

Kuban State Medical University

Email: serg_avdeev@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-2110-0970

д.м.н., проф., главный внештатный терапевт, проф. каф. пульмонологии, руководитель отд-ния пульмонологии ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В. Очаповского»

Russian Federation, Krasnodar

R. S. Fassakhov

Kazan (Volga) Federal University

Email: serg_avdeev@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-9322-2689

д.м.н., проф. каф. фундаментальных основ клинической медицины института фундаментальной медицины и биологии

Russian Federation, Kazan

References

  1. GBD 2015 Chronic Respiratory Disease Collaborators. Global, regional, and national deaths, prevalence, disability-adjusted life years, and years lived with disability for chronic obstructive pulmonary disease and asthma, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet Respir Med. 2017;5(9):691-706. doi: 10.1016/S2213-2600(17)30293-X
  2. Chuchalin A, Khaltaev N, Antonov N, Galkin D. Chronic respiratory diseases and risk factors in 12 regions of the Russian Federation. Inter J Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2014:963. doi: 10.2147/copd.s67283
  3. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2018 update). Accessed June 25, 2019. Available at: www.ginasthma.org
  4. Chung KF, Wenzel SE, et al. International ERS/ATS guidelines on definition, evaluation and treatment of severe asthma. Eur Respiratory J. 2013;43(2):343-73. doi: 10.1183/09031936.00202013
  5. Wenzel SE. Asthma phenotypes: the evolution from clinical to molecular approaches. Nature Medicine. 2012;18(5):716-25. doi: 10.1038/ nm.2678
  6. Robinson D, Humbert M, Buhl R, et al. Revisiting Type 2-high and Type 2-low airway inflammation in asthma: current knowledge and therapeutic implications. Clin Exper Allergy. 2017;47(2):161-75. doi: 10. 1111/cea.12880
  7. Fahy JV. Type-2 inflammation in asthma — present in most, absent in many. Nature Reviews Immunol. 2014;15(1):57-65. doi: 10.1038/ nri3786
  8. Gauthier M, Ray A, Wenzel SE. Evolving Concepts of Asthma. Amer J Respir Criti Care Med. 2015;192(6):660-8. doi: 10.1164/rccm.201504-0763pp
  9. Woodruf PG, Modrek B, Choy DF, et al. T-helper type 2-driven inflammation defines major subphenotypes of asthma. Amer J Respir Crit Care Med. 2009;180(5):388-95. doi: 10.1164/rccm.200903-0392oc
  10. Dunican EM, Fahy JV. The Role of Type 2 Inflammation in the Pathogenesis of Asthma Exacerbations. Ann Amer Thorac Soc. 2015;12(Suppl. 2):S144-S149. doi: 10.1513/AnnalsATS.201506-377AW
  11. Peters MC, Mekonnen ZK, Yuan S, Bhakta NR, Woodruff PG, Fahy JV. Measures of gene expression in sputum cells can identify TH2-high and TH2-low subtypes of asthma. J Allergy Clin Immunol. 2014;133(2):388-94. doi: 10.1016/j.jaci.2013.07.036
  12. Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Ссылка активна на 19.07.2019 [10th International Classification of Diseases. Accessed July 19, 2019 (In Russ.)]. Available at: https://mkb-10.com/index.php?pid=9170
  13. GINA Pocket Guide, “Diagnosis and Management of Difficult-to-treat and Severe Asthma in adolescent and adult patients. V2.0, April 2019”. Accessed July 19, 2019. Available at: https://ginasthma.org/ severeasthma/
  14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нукала. Ссылка активна на 19.07.2019 [Instructions for the medical use of the drug Nukala. Accessed July 19, 2019 (In Russ.)]. Available at: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c9500b78-9cf6-45c9-8336-16ef5348b722&t=
  15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Синкейро. Ссылка активна на 19.07.2019 [Instructions for the medical use of the drug Sinkeiro. Accessed July 19, 2019 (In Russ.)]. Available at: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d2f201db-73ab-465c-afb8-3a04f78e1608&t=
  16. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фазенра. Ссылка активна на 19.07.2019 [Instructions for the medical use of the drug Fazenra. Accessed July 19, 2019 (In Russ.)]. Available at: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=92c7fd3d-70ee-4463-add3 e36de75ddd13&t=.
  17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дупиксент® (дупилумаб). Регистрационный номер ЛП-005440 от 04.04.2019. Ссылка активна на 19.07.2019 [Instructions for the medical use of the drug Dupiksent® (dupilumab). Registratsionnyi nomer LP-005440 ot 04.04.2019. Accessed July 19, 2019 (In Russ.)]. Available at: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=02f74b3c-76a5-4459-bcbb-e4c22516e145&t=
  18. Castro M, Corren J, Pavord ID, Maspero J, et al. Dupilumab Efficacy and Safety in Moderate-to-Severe Uncontrolled Asthma. New Engl J Med. 2018;378(26):2486-96. doi: 10.1056/nejmoa1804092
  19. Rabe KF, Nair P, Brusselle G, Maspero JF, Castro M, et al. Efficacy and Safety of Dupilumab in Glucocorticoid-Dependent Severe Asthma. New Engl J Med. 2018;378(26):2475-85. doi: 10.1056/nejmoa1804093
  20. Bachert C, Han JK, Desrosiers M, Hellings PW, et al. Efficacy and safety of dupilumab in patients with severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (LIBERTY NP SINUS-24 and LIBERTY NP SINUS-52): results from two multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group phase 3 trials. Lancet. 2019;394(10209):1638-50. doi: 10.1016/s0140-6736(19)31881-1

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2020 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».