Chronic small bowel obstruction in a patient with post-radiation enteropathy. Case report

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Сase report of late radiation damage to the small intestine in a patient who underwent laparoscopic extirpation of uterine cancer and radiation therapy is presented. The article shows the clinical manifestations of chronic post-radiation enteritis with a long progressive course and the development of partial intestinal obstruction, demonstrating the importance of timely diagnosis and the implementation of a multidisciplinary approach in the treatment of patients with late radiation damage to the intestine.

About the authors

Aleksandr V. Leontiev

Loginov Moscow Clinical Scientific Center; Moscow University for Industry and Finance “Synergy”

Author for correspondence.
Email: A.Leontev@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0003-3363-6841

д-р мед. наук, врач-колопроктолог, доц. каф. хирургических болезней медицинского фак-та

Russian Federation, Moscow; Moscow

Lilia K. Indejkina

Loginov Moscow Clinical Scientific Center; Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management

Email: A.Leontev@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0002-3829-3211

канд. мед. наук, зав. лаб. функциональной диагностики заболеваний кишечника, вед. специалист

Russian Federation, Moscow; Moscow

Mikhail A. Danilov

Loginov Moscow Clinical Scientific Center

Email: A.Leontev@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0001-9439-9873

канд. мед. наук, зав. колопроктологическим отд-нием

Russian Federation, Moscow

Elena A. Sabelnikova

Loginov Moscow Clinical Scientific Center; Russian University of Medicine

Email: A.Leontev@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0001-7519-2041

д-р мед. наук, зам. дир. по научной работе, проф. каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии

Russian Federation, Moscow; Moscow

Mariia A. Orlyuk

Moscow University for Industry and Finance “Synergy”

Email: A.Leontev@mknc.ru
ORCID iD: 0009-0000-0176-4588

канд. мед. наук, зав. каф. хирургических болезней медицинского фак-та

Russian Federation, Moscow

Konstantin O. Abramov

Loginov Moscow Clinical Scientific Center

Email: A.Leontev@mknc.ru
ORCID iD: 0009-0006-8006-7871

врач-патологоанатом

Russian Federation, Moscow

Alina A. Makarova

Loginov Moscow Clinical Scientific Center

Email: A.Leontev@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0003-1050-2437

мл. науч. сотр. лаб. функциональной диагностики заболеваний кишечника

Russian Federation, Moscow

Asfold I. Parfenov

Loginov Moscow Clinical Scientific Center

Email: A.Leontev@mknc.ru
ORCID iD: 0000-0002-9782-4860

д-р мед. наук, проф., зав. отд. патологии кишечника

Russian Federation, Moscow

References

  1. Jian W, Danhua Y, Lei Z, Yuhua H. Chronic intestinal radioactive damnification surgery expert consensus (2019 edition). Chin J Pract Surg. 2019;33(4):307-11.
  2. Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024 [Sostoianie onkologicheskoi pomoshchi naseleniiu Rossii v 2023 godu. Pod red. AD Kaprina, VV Starinskogo, AO Shakhzadovoi. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU “NMITs radiologii” Minzdrava Rossii, 2024 (in Russian)].
  3. Kim TG, Park B, Song YG, et al. Patient-related risk factors for late rectal bleeding after hypofractionated radiotherapy for localized prostate cancer: a single-center retrospective study. Radiat Oncol. 2022;17(1):30. doi: 10.1186/s13014-022-01998-4
  4. Spampinato S, Jensen NBK, Pötter R, et al. Severity and Persistency of Late Gastrointestinal Morbidity in Locally Advanced Cervical Cancer: Lessons Learned From EMBRACE-I and Implications for the Future. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022;112(3):681-93. doi: 10.1016/j.ijrobp.2021.09.055
  5. Гришина Е.А., Леонтьев А.В., Шишин К.В., Данилов М.А. Методы лечения пациентов с хроническим лучевым проктитом при помощи эндоскопических технологий. Хирургическая практика. 2023;8(3):6-18 [Grishina EA, Leontev AV, Shishin KV, Danilov MA. Methods of endoscopic treatment of chronic radiation proctitis. Surgical Practice (Russia). 2023;8(3):6-18 (in Russian)]. doi: 10.38181/2223-2427-2023-3-1
  6. Леонтьев А.В., Гришина Е.А., Данилов М.А., и др. Эндоскопические инъекции аутоплазмы, богатой тромбоцитами, в лечении постлучевых язв прямой кишки. Колопроктология. 2023;22(3):85-93 [Leontev AV, Grishina EA, Danilov MA, et al. Endoscopic injections of autoplasma rich in platelets in the treatment of postradiation ulcers of the rectum. Koloproktologia. 2023;22(3):85-93 (in Russian)]. doi: 10.33878/2073-7556-2023-22-3-85-93
  7. Леонтьев А.В., Гришина Е.А., Данилов М.А., и др. Применение аутологичной микрофрагментированной адипозной ткани в лечении постлучевого язвенного проктита. Вестник современной клинической медицины. 2023;16(3):42-7 [Leontiev AV, Grishina EA, Danilov MA, et al. Application of autological microfragmented adipose tissue in the treatment of post-radiation ulcerative proctitis. The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine. 2023;16(3):42-7 (in Russian)]. doi: 10.20969/VSKM.2023.16(3).42-7
  8. Леонтьев А.В., Гришина Е.А., Шишин К.В., и др. Применение эндоскопической радиочастотной абляции в лечении хронического лучевого проктита: опыт МКНЦ им. А.С. Логинова. Эндоскопическая хирургия. 2022;28(1):20-5 [Leontiev AV, Grishina EA, Shishin KV, et al. Endoscopic radiofrequency ablation for chronic radiation proctitis treatment: Loginov Moscow Clinical Scientific Center experience. Endoscopic Surgery. 2022;28(1):20-5 (in Russian)]. doi: 10.17116/endoskop20222801120
  9. Jiang HH, Li XF, Wang JL. Relationship between chronic radiation enteritis of cervical cancer and gut microbiota. Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2023;55(4):619-24 (in Chinese). doi: 10.19723/j.issn.1671-167X.2023.04.008
  10. Loge L, Florescu C, Alves A, Menahem B. Radiation enteritis: Diagnostic and therapeutic issues. J Visc Surg. 2020;157(6):475-85. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2020.08.012
  11. Парфенов А.И. Современные подходы к диагностике и лечению энтеропатий. Терапевтический архив. 2014;86(2):4-12 [Parfenov AI. Current approaches to the diagnosis and treatment for enteropathies. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2014;86(2):4-12 (in Russian)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Abdominal CT scan. Post-radiation stricture of the jejunum.

Download (105KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Abdominal CT scan. Video capsule in the lumen of the jejunum.

Download (112KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Resected jejunum section with stricture.

Download (103KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Gross specimen. Jejunum stricture zone.

Download (194KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Microscopic changes in the wall of the resected jejunum. Pseudopyloric metaplasia in the edges of ulcerative defects of the jejunum with chronic inflammation.

Download (287KB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. Microscopic changes in the wall of the resected jejunum. Fibrosclerotic changes extend through the muscle layer into the subserosa (a sign of stricture formation).

Download (248KB)
Indexing metadata
8. Fig. 7. Microscopic changes in the wall of the resected jejunum. Pseudopyloric metaplasia in the edges of ulcerative defects of the jejunum with chronic inflammation.

Download (267KB)
Indexing metadata
9. Fig. 8. Microscopic changes in the wall of the resected jejunum. Hyperplasia of the trunks of the Meissner's plexus of the submucous layer of the jejunum (observed in the bottom of chronic ulcerative defects).

Download (296KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2025 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».